李 明

（昆明吳氏嘉美美容醫(yī)院，云南 昆明 650032）

改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂與注射器吸脂對(duì)自體脂肪隆乳術(shù)的影響比較

李 明

（昆明吳氏嘉美美容醫(yī)院，云南 昆明 650032）

目的 探討改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂與注射器吸脂對(duì)自體脂肪隆乳術(shù)的影響。方法 選取我院2015年3月～2016年4月收治的自體脂肪隆乳有效隨訪患者50例進(jìn)行研究，將患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者采取注射器法進(jìn)行脂肪顆粒的獲取，觀察組患者采取改良低負(fù)壓機(jī)械法進(jìn)行脂肪顆粒的獲取，測(cè)量?jī)山M患者獲取800 mL脂肪顆粒所消耗的時(shí)間，測(cè)量術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月患者胸圍，兩組患者胸圍增大值進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)調(diào)查患者滿意度。結(jié)果 在獲取800 mL脂肪顆粒所消耗的時(shí)間方面，觀察組花費(fèi)時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者胸圍增大值方面，手術(shù)后1個(gè)月胸圍增長值顯著高于手術(shù)后3、6個(gè)月，手術(shù)后3個(gè)月和6個(gè)月胸圍增長值基本一致，兩組患者增大值對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在滿意度方面，兩組滿意度對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂法進(jìn)行脂肪顆粒吸取的效率顯著高于注射器吸脂法的吸脂效率，患者的胸圍增長速度以及滿意度并無顯著區(qū)別，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂；注射器吸脂；自體脂肪隆乳術(shù)；影響

脂肪顆粒的獲取是影響自體脂肪移植術(shù)效果的最主要因素。在吸脂的過程中，負(fù)壓過大會(huì)嚴(yán)重破壞脂肪細(xì)胞結(jié)構(gòu)，對(duì)脂肪細(xì)胞整體存活率有著很大的影響。借助注射器吸脂，可以將負(fù)壓對(duì)脂肪細(xì)胞存活率的影響降到最低?，F(xiàn)階段在進(jìn)行自體脂肪隆乳術(shù)時(shí)，往往需要較多的脂肪顆粒，因?yàn)樽⑸淦魅萘繂栴}，很大程度上會(huì)降低手術(shù)效率[1]。想要保證脂肪顆粒存活率的前提下提高手術(shù)效率，對(duì)現(xiàn)有的低負(fù)壓機(jī)械吸脂術(shù)進(jìn)行了改良，本文選擇本院接診的自體脂肪隆乳者60例，探討改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂與注射器吸脂對(duì)自體脂肪隆乳術(shù)的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年4月收治的自體脂肪隆乳有效隨訪患者50例進(jìn)行研究，年齡23～31歲，平均（27.2±3.3）歲，術(shù)后進(jìn)行6個(gè)月的隨訪，有效隨訪50例患者，失訪率13.79%。納入標(biāo)準(zhǔn)：在手術(shù)前檢測(cè)為先天性乳房發(fā)育不良或者哺乳后腺體猥瑣，腰腹部或者大腿存在脂肪堆積。排出貧血、乳房惡性腫瘤等因素的影響，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書。將50例有效隨訪患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者25例，觀察組患者25例，兩組患者在身高、體重、年齡、胸圍等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組患者采取注射器法進(jìn)行脂肪顆粒的獲取。

1.2.2 觀察組

觀察組患者采取改良低負(fù)壓機(jī)械法進(jìn)行脂肪顆粒的獲取。

1.3 觀察指標(biāo)

測(cè)量?jī)山M患者獲取800 mL脂肪顆粒所消耗的時(shí)間，測(cè)量術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月患者胸圍，兩組患者胸圍增大值進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)調(diào)查患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者獲取800 mL脂肪顆粒所消耗的時(shí)間

觀察組患者獲取800 mL脂肪顆?；ㄙM(fèi)（51.47±5.21）min，對(duì)照組患者獲取800 mL脂肪顆粒花費(fèi)（79.55±4.47）min，觀察組花費(fèi)時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者胸圍增大值和滿意度對(duì)比

兩組患者術(shù)后6個(gè)月胸圍增大值對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；組內(nèi)術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月胸圍增大值與1個(gè)月對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月胸圍增大值對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組滿意度對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者胸圍增大值和滿意度對(duì)比（±s）

表1 兩組患者胸圍增大值和滿意度對(duì)比（±s）

組別n術(shù)后1個(gè)月術(shù)后3個(gè)月術(shù)后6個(gè)月滿意度[n（%）]對(duì)照組255.01±0.172.83±0.412.82±0.3320（80.0）觀察組254.97±0.222.82±0.392.79±0.2121（84.0）P—＞0.05＞0.05＞0.05＞0.05

3 討 論

在進(jìn)行自體脂肪隆乳術(shù)時(shí)，主要的方法是自體脂肪移植。近年來出現(xiàn)了多種提高自體脂肪隆乳術(shù)效率以及滿意度的方法，但是這些方法雖然能夠提高自體脂肪隆乳術(shù)效率，但是對(duì)于脂肪細(xì)胞的存活率有著不同程度的影響[2]。選擇注射器吸脂法雖然不會(huì)影響脂肪細(xì)胞存活率，但是這種方法吸脂速度慢，同時(shí)一次吸脂數(shù)量有限，借助改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂法，既可以提升吸脂效率，還不會(huì)影響脂肪細(xì)胞存活率。

本次研究表明，在獲取800mL脂肪顆粒所消耗的時(shí)間方面，觀察組花費(fèi)時(shí)間顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者胸圍增大值方面，手術(shù)后1個(gè)月胸圍增長值顯著高于手術(shù)后3、6個(gè)月，手術(shù)后3個(gè)月和6個(gè)月胸圍增長值基本一致，兩組患者增大值對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；在滿意度方面，兩組滿意度對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，改良低負(fù)壓機(jī)械吸脂法進(jìn)行脂肪顆粒吸取的效率顯著高于注射器吸脂法的吸脂效率，患者的胸圍增長速度以及滿意度并無顯著區(qū)別，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 錢瑛琦.不同自體脂肪移植容積對(duì)隆乳術(shù)的效果的影響[J].中國醫(yī)療美容,2015,04:45-47.

[2] 何小華,王世虎,等.不同液體預(yù)輸注對(duì)大面積吸脂術(shù)并發(fā)癥的影響[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2016,01:22-25.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3795.02