魏國燁

（靖邊縣人民醫(yī)院，陜西 榆林 718500）

氨溴特羅口服液與鹽酸氨溴索顆粒治療小兒支氣管肺炎的效果比較

魏國燁

（靖邊縣人民醫(yī)院，陜西 榆林 718500）

目的 比較分析在小兒支氣管肺炎患者中應(yīng)用氨溴特羅口服液和鹽酸氨溴索顆粒治療的臨床效果。方法 選取2016年1月～2016年12月在醫(yī)院接受治療的90例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，根據(jù)患兒的用藥方法進(jìn)行分組，對(duì)照組45例患兒應(yīng)用鹽酸氨溴索顆粒進(jìn)行治療，觀察組45例患兒應(yīng)用氨溴特羅口服液進(jìn)行治療，比較兩組患兒的治療效果。結(jié)果 經(jīng)治療后，觀察組患者各項(xiàng)癥狀消失所需時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，呼吸頻率低于對(duì)照組，血氧飽和度高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒支氣管肺炎患者中應(yīng)用氨溴特羅口服液治療，療效確切，值得推廣。

氨溴特羅；鹽酸氨溴索；小兒支氣管肺炎；臨床療效

小兒的各項(xiàng)機(jī)體發(fā)育不完全，肺泡功能不完善，支氣管壁缺乏相關(guān)的支撐，影響小兒肺泡局部黏膜抵抗力，因此發(fā)生小兒支氣管肺炎的風(fēng)險(xiǎn)高于其他人群[1]。常見的臨床表現(xiàn)有咳嗽、氣促、肺部有濕羅音、痰鳴音，有發(fā)紺、三凹征。臨床常用藥物進(jìn)行治療，本次研究旨在分析比較氨溴特羅口服液和鹽酸氨溴索顆粒在小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月在醫(yī)院接受治療的90例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒均有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸急促等臨床表現(xiàn)，病情嚴(yán)重患兒伴有發(fā)熱、鼻翼煽動(dòng)、肺部有明顯的干濕啰音，經(jīng)臨床診斷符合小兒支氣管肺炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)；排除先天性心臟病、免疫缺陷病、代謝性疾病患兒。入選患兒隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組45例患兒中男26例，女19例，年齡在0.4～12歲，平均年齡（6.24±0.56）歲，病程在3～11 d，平均病程（6.51±0.85）d；觀察組45例患兒中男27例，女18例，年齡在0.4～12歲，平均年齡（6.01±0.49）歲，病程在3～12d，平均病程（6.82±0.88）d，兩組患兒在性別、年齡、病程等基本資料方面相仿，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后，均給予吸氧、和營養(yǎng)支持治療，及時(shí)糾正患兒水、電解質(zhì)紊亂等現(xiàn)象，根據(jù)患兒的具體病情給以抗病毒或抗感染治療。

對(duì)照組：應(yīng)用鹽酸氨溴索顆粒（上海華源安徽仁濟(jì)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20080289）進(jìn)行治療，對(duì)于年齡在6～8個(gè)月的患者，按照10 mg/次的劑量服用；對(duì)于9～12個(gè)月的患兒按照15 mg/次的劑量服用；對(duì)于年齡＞1歲的患兒按照20 mg/次的劑量服用，3次/d，連續(xù)應(yīng)用1周。

觀察組：應(yīng)用氨溴特羅口服液（北京韓美藥品有限公司，國藥準(zhǔn)字H20040317）進(jìn)行治療，對(duì)于年齡在6～8個(gè)月的患者，按照10 mg2.5 ml/次的劑量服用；對(duì)于9～12個(gè)月的患兒按照5 ml/次的劑量服用；對(duì)于年齡＞1歲的患兒按照7.5 ml/次的劑量服用，3次/d，連續(xù)應(yīng)用1周。

1.3 指標(biāo)觀察[3]

觀察兩組患兒咳嗽消失的時(shí)間；肺部濕羅音消失時(shí)間；呼吸頻率和氧飽和度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)研究所得數(shù)據(jù)利用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，用（±s）來表明計(jì)量資料的數(shù)據(jù)，用x2檢驗(yàn)表明計(jì)數(shù)資料，檢測(cè)P值，如果經(jīng)檢測(cè)P＜0.05則提示兩組數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的各項(xiàng)癥狀改善情況

經(jīng)治療后，觀察組患者各項(xiàng)癥狀消失所需時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，呼吸頻率低于對(duì)照組，血氧飽和度高于對(duì)照組，各項(xiàng)指標(biāo)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的各項(xiàng)癥狀改善情況(±s)

表1 兩組患者的各項(xiàng)癥狀改善情況(±s)

組別n咳嗽消失時(shí)間（d）肺部濕羅音消失時(shí)間（d）呼吸頻率（/min）氧飽和度（%）對(duì)照組455.25±0.545.35±0.4638.21±1.2586.05±6.26觀察組452.22±0.562.04±0.3524.10±13997.06±5.38 P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

3 討 論

小兒支氣管肺炎是臨床常見的一類呼吸系統(tǒng)疾病，與成人比較，小兒呼吸系統(tǒng)更容易受外界病原菌侵襲，引發(fā)感染。另外由于小兒的咳嗽排痰的難度較大，不利于肺炎的康復(fù)[2]。

氨溴特羅口服液能明顯降低呼吸道黏膜腺的分泌，降低痰液的黏稠度，幫助口腔分泌物順利排出。另外，氨溴特羅口服液能有效抑制中性粒細(xì)胞發(fā)生過氧化物，達(dá)到有效抗氧化作用；同時(shí)能明顯加強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)，有利于纖毛再生，幫助黏液的排出；抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放，緩解肺部炎癥，有抗生素聯(lián)合應(yīng)用，起到協(xié)同的作用，加強(qiáng)抗炎活性。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者各項(xiàng)癥狀消失所需時(shí)間均明顯低于對(duì)照組，呼吸頻率低于對(duì)照組，血氧飽和度高于對(duì)照組，治療總有效率明顯高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒支氣管肺炎患者中應(yīng)用氨溴特羅口服液治療，療效確切，值得推廣。

[1] 趙正秋,付印強(qiáng),朱莉莉,等.氨溴特羅口服液與鹽酸氨溴索顆粒治療小兒支氣管肺炎的效果比較[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(6): 119-121.

[2] 迪力那爾.阿西木.氨溴索特羅口服液治療嬰幼兒支氣管肺炎138例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,32(13):82-83

本文編輯：吳玲麗

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.16.3131.02

魏國燁（1979-），女，陜西靖邊人，本科，主治醫(yī)師，研究方向：呼吸系統(tǒng)疾病