楊 麗

（谷城縣中醫(yī)院兒科，湖北 襄陽 441700）

自制中藥制劑(口瘡散)治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床療效觀察

楊 麗

（谷城縣中醫(yī)院兒科，湖北 襄陽 441700）

目的 分析自制中藥制劑（口瘡散）治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床療效。方法 隨機(jī)選取本院收治的80例小兒皰疹性咽峽炎患兒，電腦隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各40例。其中，對(duì)照組，給予常規(guī)治療，研究組，給予自制中藥制劑口瘡散治療，對(duì)比分析治療效果。結(jié)果 對(duì)比治療效果，研究組治療總有效率為92.5%，對(duì)照組為80%，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 自制中藥制劑口瘡散治療小兒皰疹性咽峽炎，療效顯著，值得廣泛推廣。

中藥制劑；小兒皰疹性咽峽炎；臨床療效

皰疹性咽峽炎，是一種常見于夏季的疾病，小兒發(fā)病率較高，臨床上，患兒以高熱、拒食為主要表現(xiàn)，治療難度大。近些年，小兒皰疹性咽峽炎多以常規(guī)治療為主，雖然可控制病情，緩解臨床癥狀，但整體療效欠佳，因此，臨床醫(yī)師開始致力于新治療方案的研究[1]?；诖?，本院以80例小兒皰疹性咽峽炎患兒為對(duì)象，分別給予不同方式治療，分析自制中藥制劑（口瘡散）治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床療效，現(xiàn)將相關(guān)情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2014年8月～2017年2月收治的80例小兒皰疹性咽峽炎患兒，電腦隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各40例。所有患兒均符合小兒皰疹性咽峽炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，患兒家長(zhǎng)同意參與本次研究，且簽署有知情同意書。對(duì)照組，25例男，15例女，年齡為7個(gè)月～3歲，（1.5±0.74）歲為平均年齡。研究組，23例男，17例女，年齡為6個(gè)月-2歲，（1.2±0.96）歲為平均年齡。分析兩組患兒一般資料，并無顯著差異，但具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對(duì)照組：僅給予常規(guī)治療，例如，補(bǔ)液、靜脈滴注維生素C等，體溫＞38.5℃，口服布洛芬（常州制藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H32023726），予以降溫，或采用濕敷，進(jìn)行物理降溫處理。另外，靜脈滴注10 mg/（kg·d）病毒唑（鄭州卓峰制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H41023268）。（2）研究組：在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，聯(lián)合自制中藥制劑口瘡散治療。具體而言，藥方如下：10 g五倍子、6 g雄黃、1 g冰片、6 g玄明粉、3 g細(xì)辛，研磨成粉，涂擦在皰疹處。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療48 h內(nèi)，患兒體溫恢復(fù)正常，進(jìn)食明顯好轉(zhuǎn)。（2）有效：治療72 h內(nèi)，患兒體溫恢復(fù)正常，進(jìn)食有所改善。（3）無效：治療72 h以上，體溫未恢復(fù)正常，進(jìn)食無顯著變化。治療總有效率=（總例數(shù)-無效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在EXCEL表格中，錄入本次研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)，采用SPSS 20.0軟件，用百分比（%），對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，予以卡方（x2）檢查，用（±s）對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，予以t檢查，其中，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用“P＜0.05”表示。

2 結(jié) 果

對(duì)比分析兩組患兒治療效果，研究組治療總有效率比對(duì)照組高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒治療效果分析 [n（%）]

3 討 論

小兒皰疹性咽峽炎（Pediatric herpangina），是一種具有特殊性的上呼吸道感染疾病，屬于病毒性咽炎，柯薩奇A組病毒是主要的病原體，具有較強(qiáng)的感染性，糞-口或呼吸道是主要的傳播途徑。該病常見于嬰幼兒，流行于夏秋季節(jié)，具有起病急的特點(diǎn)。臨床上，患兒以厭食、煩躁不安、咽痛、高熱、全身不適、吞咽困難等為主要表現(xiàn)，該病若為單獨(dú)發(fā)生，一般情況下，無全身癥狀[2]。

近些年，在多方面因素共同影響下，小兒皰疹性咽峽炎發(fā)病率有所上升，對(duì)患兒健康成長(zhǎng)產(chǎn)生了不同程度上的影響，導(dǎo)致患兒生活質(zhì)量不斷下降。因此，臨床醫(yī)師與患兒家長(zhǎng)十分關(guān)注該病的診治。目前，小兒皰疹性咽峽炎，常給予常規(guī)治療，例如，病毒唑、布洛芬。病毒唑，又稱利巴韋林，是一種廣譜強(qiáng)效的抗病毒藥物，為核苷類抗病毒藥，對(duì)呼吸道合胞病毒（RSV）可選擇性抑制，主要用于防治病毒性疾病。臨床上，常用的劑型包括氣霧劑、口服液、注射劑與片劑等。布洛芬，是一種兒童退燒藥，屬于為解熱鎮(zhèn)痛類非處方藥藥品，為糖衣片，主要作用在于抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱[3]。

本次研究中，以80例小兒皰疹性咽峽炎患兒為對(duì)象，電腦隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，各40例。其中，對(duì)照組，僅給予常規(guī)治療，研究組，在常規(guī)治療的同時(shí)，聯(lián)合自制中藥制劑口瘡散治療。結(jié)果，研究組治療總有效率為92.5%，比對(duì)照組（80%）高（P＜0.05）。

針對(duì)小兒皰疹性咽峽炎，治療十分重要，但預(yù)防必不可少。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童養(yǎng)成洗手的習(xí)慣，盡量少去公共場(chǎng)所，保持室內(nèi)通風(fēng)透氣，切勿隨意使用抗生素。孩子若出現(xiàn)不適癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診，一旦確診，及時(shí)接受對(duì)癥治療。

綜上所述，制中藥制劑（口瘡散）治療小兒皰疹性咽峽炎，療效顯著，值得推廣。

[1] 俞建庭.熱毒寧治療小兒皰疹性咽峽炎的臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào),2014,42(2):127-128.

[2] 陳曉東.中藥制劑炎琥寧霧化吸入治療小兒皰疹性咽峽炎臨床分析[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(18):87-88.

本文編輯：吳玲麗

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.16.3121.01