袁文滿

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

基于心理護(hù)理在神經(jīng)外科腦腫瘤患者護(hù)理中的研究

袁文滿

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院神經(jīng)外科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021000）

目的 基于心理護(hù)理在神經(jīng)外科腦腫瘤患者護(hù)理中的研究，來完善神經(jīng)外科對腦腫瘤患者的臨床護(hù)理工作，從而促進(jìn)提高神經(jīng)外科護(hù)理工作的整體質(zhì)量。方法 特針對本院2016～2017年診治的71例神經(jīng)外科腦腫瘤患者的臨床特點(diǎn)，給予有效的心理護(hù)理并給予積極改進(jìn)，觀察其最終的護(hù)理結(jié)果。結(jié)果 入院時(shí)采用自制的抑郁評定量表和焦慮評定量表對71例患者進(jìn)行心理情緒評定，經(jīng)實(shí)施心理護(hù)理后，再次對其心理情緒進(jìn)行評定，結(jié)果表明其心理情緒狀態(tài)顯著好轉(zhuǎn)；同時(shí)，患者及家屬對神經(jīng)外科的護(hù)理工作滿意度評價(jià)很高。結(jié)論 本文基于心理護(hù)理在神經(jīng)外科腦腫瘤患者的臨床護(hù)理工作的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，證明了其具有舉足輕重的應(yīng)用價(jià)值，可有效調(diào)整腦腫瘤患者的機(jī)體及心理狀態(tài)，同時(shí)獲得了其和家屬對于神經(jīng)外科臨床護(hù)理工作的高度認(rèn)同，也非常有利于醫(yī)患及護(hù)患間和諧關(guān)系的構(gòu)建。

心理護(hù)理；神經(jīng)外科；腦腫瘤

心理護(hù)理即以心理學(xué)理論為指導(dǎo)護(hù)理工作，以良好的人際溝通關(guān)系為護(hù)理工作基礎(chǔ)，通過與患者深度交往溝通[1]，從而積極影響及改變其心理狀態(tài)和不良行為，進(jìn)而發(fā)揮出心理護(hù)理的最佳醫(yī)療作用。心理護(hù)理是臨床護(hù)理的重要手段及方法，也是整體護(hù)理工作中必不可少的一塊重要組成部分，其具有非常重要的應(yīng)用意義，可有助于構(gòu)建和促進(jìn)發(fā)展良好的醫(yī)患及護(hù)患關(guān)系，利于顯著提高醫(yī)療整體護(hù)理質(zhì)量[2]，促進(jìn)護(hù)理人員的職業(yè)修養(yǎng)。本文基于心理護(hù)理在71例神經(jīng)外科腦腫瘤患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了如下探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特針對本院2016～2017年診治的71例神經(jīng)外科腦腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理效果的回顧性分析，在71病例中：20例為膠質(zhì)瘤、14例為腦膜瘤、12例垂體瘤、轉(zhuǎn)移瘤10例、8例神經(jīng)鞘瘤、5例先天性腫瘤、2例其他腫瘤；其中具體發(fā)病部位包括：20例顳葉、15例額葉、10例腦干、9例腦室內(nèi)、7例枕葉、4例小腦、3例頂葉、3例其他部位。在其入院及出院前后均對其本人或家屬進(jìn)行了相關(guān)問卷調(diào)查，并且還調(diào)查其對護(hù)理工作質(zhì)量的認(rèn)可滿意度。

1.2 心理護(hù)理

1.2.1 激發(fā)期望：激發(fā)患者產(chǎn)生積極的期望，可讓其更加重視生命、正視腦腫瘤疾病，是神經(jīng)外科對腦腫瘤患者實(shí)施心理干預(yù)護(hù)理的基礎(chǔ)前提。積極期望可顯著使其增強(qiáng)抗病信念及提高其生活質(zhì)量。

1.2.2 建立信心：神經(jīng)外科腦腫瘤患者由于病情重、病期長，難免會產(chǎn)生一些列的負(fù)性情緒，如否認(rèn)、質(zhì)疑、抑郁、焦慮及悲觀絕望等。通過心理護(hù)理幫助患者及早建立起抗病信心，使其保持樂觀豁達(dá)、自信拼搏、愉快積極等心態(tài)，利于緩解及治愈癌癥，可產(chǎn)生顯效作用。而且自信可發(fā)揮關(guān)鍵的影響作用，并且利于營造其坦然的心境，從而可不斷激發(fā)患者產(chǎn)生拼搏精神及頑強(qiáng)的求生意志[3]。

1.2.3 自我安慰方法與技巧：自我安慰可起到減緩或治愈疾病的作用效果，在心理護(hù)理過程中，需不斷鼓勵(lì)腦腫瘤患者，使其在神經(jīng)外科腦腫瘤的防治過程中始終保持積極的配合態(tài)度。通過指導(dǎo)其主動(dòng)掌握自我安慰的方法與技巧，使其一直抱有積極的期望，配合神經(jīng)外科給予的相關(guān)手術(shù)及藥物治療與護(hù)理工作，可利于顯著縮短其康復(fù)周期。

1.2.4 松弛想象療法：松弛想象療法是最新的一種心理護(hù)理方法，其主張將松弛訓(xùn)練與積極想象進(jìn)行結(jié)合，可通過想象癌瘤已不斷縮小、重獲健康等積極美好的意象促使其疾病朝有利方向發(fā)展，是防治癌癥等重癥疾病的一種有效護(hù)理方法。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

入院時(shí)采用自制的抑郁評定量表和焦慮評定量表對71例患者進(jìn)行心理情緒評定，經(jīng)實(shí)施心理護(hù)理后，再次對其心理情緒進(jìn)行評定，結(jié)果表明其心理情緒狀態(tài)顯著好轉(zhuǎn)；同時(shí)，患者及家屬對神經(jīng)外科的護(hù)理工作滿意度評價(jià)很高。見表1。

表1 對比心理護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)情況(±s，分)

表1 對比心理護(hù)理前后患者的心理狀態(tài)情況(±s，分)

注：對比前后變化顯著，P＜0.05

階段抑郁狀態(tài)評分焦慮狀態(tài)評分71心理干預(yù)護(hù)理前7.45±1.467.55±1.47 71心理干預(yù)護(hù)理后5.63±2.224.76±2.31 n

3 結(jié) 論

神經(jīng)外科腦腫瘤疾病是一種嚴(yán)重?fù)p害人類腦部健康的疾病之一，其臨床治療的周期較長且康復(fù)難度較大，因此，要求神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員要充分發(fā)揮臨床心理護(hù)理措施的影響作用優(yōu)勢，從最大程度上幫助患者調(diào)整機(jī)體及心理情緒狀態(tài)。同時(shí)，在對患者實(shí)施心理護(hù)理過程中，應(yīng)依據(jù)其動(dòng)態(tài)護(hù)理程序給予相對性及靈活性的心理護(hù)理措施改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)循環(huán)反復(fù)性影響作用，使得心理護(hù)理措施能夠在神經(jīng)外科腦腫瘤患者護(hù)理中得到不斷發(fā)展及完善。

本文基于心理護(hù)理在神經(jīng)外科腦腫瘤患者的臨床護(hù)理工作的應(yīng)用效果進(jìn)行研究，證明了其具有舉足輕重的應(yīng)用價(jià)值，可有效調(diào)整腦腫瘤患者的機(jī)體及心理狀態(tài)，同時(shí)獲得了其和家屬對于神經(jīng)外科臨床護(hù)理工作的高度認(rèn)同，非常有利于患者的健康恢復(fù)。

[1] 董 毅,史振娟,白 晶,廉雙雙.心理護(hù)理對腦腫瘤患者生存質(zhì)量的影響及其與自我效能感的關(guān)系[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2016, 25(3):228-231.

[2] 吳小芳.延續(xù)心理護(hù)理對腦腫瘤患者及家屬負(fù)性情緒的影響研究[J].養(yǎng)生保健指南,2016(31):436-437.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.16.3073.01