劉 莉

（六安市人民醫(yī)院皮膚科，安徽 六安 237005）

慢性蕁麻疹患者過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療應(yīng)用價(jià)值評(píng)析

劉 莉

（六安市人民醫(yī)院皮膚科，安徽 六安 237005）

目的 研究探討慢性蕁麻疹患者的過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果，并對(duì)其脫敏治療的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行分析。方法 選取我院收治的慢性蕁麻疹患者100例作為研究對(duì)象，采用過(guò)敏原檢測(cè)儀對(duì)其過(guò)敏原進(jìn)行檢測(cè)，并回顧統(tǒng)計(jì)其吸入性或食物性過(guò)敏原的測(cè)定結(jié)果。針對(duì)過(guò)敏原檢測(cè)的結(jié)果給予治療，對(duì)其治療有效率、治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行計(jì)算。結(jié)果 粉塵螨、屋塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原的檢測(cè)陽(yáng)性率最高，分別占69%、64%、42%，且多數(shù)患者同時(shí)合并兩種及以上過(guò)敏原。100例患者經(jīng)脫敏治療后，痊愈78例，顯效9例，有效5例，無(wú)效8例，痊愈率為78.0%，治療有效率為92.0%， 治療期間，無(wú)一例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論 做好慢性蕁麻疹患者的過(guò)敏原檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的誘發(fā)因素，并給予針對(duì)性脫敏治療，可以獲得比較理想的治療效果，患者的耐受性好、安全性佳，值得臨床推廣應(yīng)用。

慢性蕁麻疹；過(guò)敏原檢測(cè)；脫敏治療；應(yīng)用價(jià)值

慢性蕁麻疹是皮膚科最常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚病，其具有發(fā)病誘因多、根治困難、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)[1]。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，針對(duì)其過(guò)敏原的脫敏治療是控制患者病情最有效的方法。本文就我院收治的慢性蕁麻疹患者作為研究對(duì)象，對(duì)過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，并對(duì)其脫敏治療效果進(jìn)行探討。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的慢性蕁麻疹患者100例作為研究對(duì)象，其中，男54例，女46例，患者的年齡在2歲～65歲之間，平均年齡為（36.1±1.6）歲，病程在0.5～13年之間，評(píng)價(jià)（5.5±1.4）年。

排除標(biāo)準(zhǔn)：合并免疫性疾病或其他過(guò)敏性疾病的患者；合并嚴(yán)重內(nèi)臟疾病的患者；過(guò)敏原檢查前3 d內(nèi)有使用糖皮質(zhì)類(lèi)激素或者抗組胺類(lèi)藥物的患者。

1.2 方法

采用德國(guó)百康過(guò)敏源檢測(cè)治療儀對(duì)患者的過(guò)敏原進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)利用隨機(jī)攜帶的過(guò)敏原樣本。檢測(cè)手指的信息點(diǎn)，找一個(gè)穩(wěn)定的30的數(shù)值點(diǎn)進(jìn)行比對(duì)，檢測(cè)出過(guò)敏源。然后以百康生物共振治療儀為患者實(shí)施脫敏治療。采集患者的唾液（少量）標(biāo)本，置于信息杯中提取信息。先做基礎(chǔ)治療，再將檢測(cè)過(guò)程中獲得的過(guò)敏原置于輸入杯中，經(jīng)同步鏡像轉(zhuǎn)換。BICOM能夠采集影響人體的病理性電磁波，并將其逆轉(zhuǎn)、放大、通過(guò)輸出系統(tǒng)回輸人體，以達(dá)到抵消、中和、祛除體內(nèi)病理性電磁波的目的，這是當(dāng)前利用生物共振技術(shù)對(duì)疾病實(shí)際干預(yù)和治療的物理學(xué)基礎(chǔ)。根據(jù)患者的年齡，每次脫敏治療時(shí)間在8～40 min不等，慢性蕁麻疹每周一次，急性期患者或者重癥患者可以隔天治療一次。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

回顧統(tǒng)計(jì)蕁麻疹患者吸入性或食物性過(guò)敏原的測(cè)定結(jié)果，并對(duì)其治療有效率、治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行計(jì)算。

其中，患者的治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是[3]：以患者的病情控制，皮損、瘙癢等主要臨床癥狀消失，且在治療后的4個(gè)月及以上未見(jiàn)復(fù)發(fā)為痊愈；以患者的病情穩(wěn)定，皮損大部分恢復(fù)，僅有少量皮疹存在的情況記為顯效；以患者仍有直徑明顯的風(fēng)團(tuán)存在，但數(shù)量減少，需要繼續(xù)給予脫敏維持治療的情況記為有效；以治療后，患者的癥狀未見(jiàn)改善甚至加重的情況記為無(wú)效。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/患者總數(shù)×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以“n，%”表示計(jì)數(shù)資料。

2 結(jié) 果

對(duì)100例患者的過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果可見(jiàn)粉塵螨、屋塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原的檢測(cè)陽(yáng)性率最高，且多數(shù)患者同時(shí)合并兩種及以上過(guò)敏原。見(jiàn)表1。

表1 慢性蕁麻疹患者過(guò)敏原的檢查結(jié)果

100例患者經(jīng)脫敏治療后，痊愈78例，顯效9例，有效5例，無(wú)效8例，痊愈率為78.0%，治療有效率為92.0%，治療期間，無(wú)一例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討 論

本文對(duì)100例慢性蕁麻疹患者實(shí)施了過(guò)敏原檢測(cè)，結(jié)果可見(jiàn)粉塵螨、屋塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原是誘發(fā)慢性蕁麻疹的主要因素，粉塵螨、屋塵螨的檢測(cè)陽(yáng)性率均在60%以上，提示患者體內(nèi)IgE基礎(chǔ)水平高，而粉塵螨、屋塵螨作為環(huán)境中不可避免的物質(zhì)，當(dāng)患者長(zhǎng)期暴露在過(guò)敏原中時(shí)，慢性蕁麻疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加[4]。本文采用德國(guó)百康過(guò)敏源檢測(cè)治療儀對(duì)患者的過(guò)敏原進(jìn)行測(cè)定具有無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)痛苦，無(wú)需抽血，無(wú)副作用的優(yōu)點(diǎn)，其配備了近500種、5大類(lèi)過(guò)敏原樣本信息盒，并可根據(jù)懷疑過(guò)敏物質(zhì)進(jìn)行實(shí)物檢測(cè)，過(guò)敏原種類(lèi)無(wú)限量擴(kuò)大，可以檢出絕大多數(shù)慢性蕁麻疹患者的過(guò)敏原。

總之，做好慢性蕁麻疹患者的過(guò)敏原檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病的誘發(fā)因素，并給予針對(duì)性脫敏治療，可以獲得比較理想的治療效果，患者的耐受性好、安全性佳，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張 杰,鐘綺麗,于 波.深圳地區(qū)慢性蕁麻疹過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果分析[J].皮膚性病診療學(xué)雜志,2011,18(4):254-255.

[2] 馬 超,王 偉,吳玉紅.慢性蕁麻疹患者過(guò)敏原特異性IgE與特異性IgG分析[J].安徽醫(yī)學(xué),2014,35(2):183-185.

[3] 張群林,黃 捷.487例皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)慢性蕁麻疹過(guò)敏原檢測(cè)的分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2010,12(33):594-596.

[4] 李 美.慢性蕁麻疹53例過(guò)敏原檢測(cè)及脫敏治療分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,34(18):2712-2714.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3009.02