楊 槐

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564499）

腦血管病患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)的探討

楊 槐

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564499）

目的 分析腦血管病用健康教育護(hù)理干預(yù)的效果。方法 以2015年2月～2016年11月我科接收的110例腦血管病患者為研究對(duì)象，利用數(shù)字抽簽法，分組所選病例：A、B兩組均55例。兩組都予以常規(guī)護(hù)理，A組同時(shí)加用健康教育護(hù)理干預(yù)措施。分析比較兩組的生活質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果 A組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于B組，P＜0.05；A組并發(fā)癥發(fā)生率為10.91%，明顯低于B組（27.27%），P＜0.05。結(jié)論 于腦血管病常規(guī)護(hù)理中積極引入健康教育護(hù)理干預(yù)理念，有助于改善患者的生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥。

腦血管??；生活質(zhì)量；健康教育；護(hù)理干預(yù)

腦血管意外與腦出血等腦血管病在臨床上不僅多發(fā)，且還具備高病死率等特點(diǎn)[1]，可嚴(yán)重?fù)p害人類的生命健康，影響日常生活。本文旨在探討健康教育護(hù)理干預(yù)法在腦血管病中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床提供一定依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)CT檢查確診的腦血管病患者共110例，就診時(shí)間：2015年2月～2016年11月。采取數(shù)字抽簽的方式，對(duì)所選入的110例病例進(jìn)行分組：A、B兩組各55例。A組男性31例，女性24例；年齡在44～85歲之間，平均（63.1±7.3）歲。B組男性32例，女性23例；年齡在45～86歲之間，平均（63.4±7.5）歲。兩組家庭狀況、病情等基線資料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

兩組都接受常規(guī)護(hù)理：病情觀察；用藥、運(yùn)動(dòng)與飲食指導(dǎo)；監(jiān)測(cè)、記錄基礎(chǔ)生命體征。A組同時(shí)輔以健康教育護(hù)理干預(yù)措施，詳細(xì)如下：

視患者具體情況，采取最佳的方式對(duì)其實(shí)施健康教育，比如：書面展示；口頭講解；播放健康教育視頻；實(shí)際示范教育。注：護(hù)士在向患者宣講健康知識(shí)的過(guò)程中，應(yīng)注意盡量不用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，以便于患者理解，并及時(shí)解答患者提出的疑問(wèn)，幫助其消除內(nèi)心的困惑。

于患者入院后，及時(shí)與其進(jìn)行良好的交流，充分了解其基本情況，促進(jìn)友好護(hù)患關(guān)系的建立。將疾病相關(guān)知識(shí)詳細(xì)告知患者，以幫助其樹立面對(duì)疾病的信心。

根據(jù)患者自身的特點(diǎn)，同時(shí)結(jié)合疾病治療要求，為患者制定科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練方案，并向其提供全方位的健康教育指導(dǎo)，比如：語(yǔ)言；心理；運(yùn)動(dòng)；飲食。注：訓(xùn)練期間，需嚴(yán)格遵循“循序漸進(jìn)”原則，避免長(zhǎng)時(shí)間亦或者是高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)損傷患者的機(jī)體組織功能。

離院前1d，組織患者與家屬開展健康指導(dǎo)活動(dòng)，叮囑嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，按時(shí)復(fù)診，同時(shí)將血壓的測(cè)量方法教給患者，直至其完全掌握。

1.3 觀察指標(biāo)

利用GQOL-74量表，評(píng)價(jià)兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量。此量表的評(píng)價(jià)內(nèi)容主要有4個(gè)方面，即：物質(zhì)生活；軀體功能；社會(huì)功能；心理功能。得分越高，提示患者生活質(zhì)量越好。

觀察兩組護(hù)理期間有無(wú)并發(fā)癥出現(xiàn)，并作相應(yīng)的對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件進(jìn)行綜合分析，比較以t作為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)；計(jì)數(shù)資料的比較經(jīng)x2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組的GQOL評(píng)分

A組護(hù)理后的生活質(zhì)量明顯高于B組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組GQOL評(píng)分的對(duì)比分析表（±s，分）

表1 兩組GQOL評(píng)分的對(duì)比分析表（±s，分）

組別n物質(zhì)生活軀體功能社會(huì)功能心理功能A組5561.55±5.4860.23±5.2460.31±3.6562.15±4.57 B組5551.63±4.4151.22±4.1749.53±2.4652.41±4.38 t 10.45889.977918.163111.4112 P 0.00000.00000.00000.0000

2.2 比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生率

A組并發(fā)癥發(fā)生者有6例，所占百分比為10.91%；B組并發(fā)癥發(fā)生者有15例，所占百分比為27.27%。A組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于B組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.7673，P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)階段，我國(guó)腦血管病的患病群體主要是中老年人。有報(bào)道稱，腦血管病的發(fā)生不僅可嚴(yán)重?fù)p傷患者的語(yǔ)言與運(yùn)動(dòng)等功能，同時(shí)還會(huì)對(duì)其日常生活造成巨大的影響[2]。此外，針對(duì)腦血管病的誘發(fā)因素，有資料顯示主要有如下幾個(gè)：高血壓；長(zhǎng)期吸煙；年齡；糖尿??；心臟病。因患者治療不及時(shí)亦或者是不恰當(dāng)均可誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，危及其生命健康，所以，我們還需及時(shí)采取有效的措施對(duì)該病患者進(jìn)行對(duì)癥治療與護(hù)理。

健康教育護(hù)理干預(yù)乃比較新興的一種教育護(hù)理活動(dòng)，可根據(jù)患者的實(shí)際情況與心理特征，為其提供最佳的健康教育服務(wù)與指導(dǎo)，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量、改善患者語(yǔ)言與運(yùn)動(dòng)功能以及提高心態(tài)穩(wěn)定性的目的[3]。本研究中，A組護(hù)理后的生活質(zhì)量、并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于B組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總之，于腦血管病中合理引入健康教育護(hù)理干預(yù)模式，既可減少并發(fā)癥，又能加快患者病情恢復(fù)的速度，提高生活質(zhì)量。

[1] 李成香.腦血管病患者實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(5):205-206.

[2] 景榮俠,胡亞亞,樊陽(yáng)陽(yáng),等.護(hù)理干預(yù)及早期康復(fù)在腦血管病的應(yīng)用與效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(23):5102-5103.

[3] 練飛飛,游俊莉.健康教育護(hù)理干預(yù)在腦血管病康復(fù)中的應(yīng)用[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2016,23(12):1907-1908,1909.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.018.3472.01