孟秀清

（內(nèi)蒙古包頭市第四醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

人性化護(hù)理對(duì)白癜風(fēng)患者心理及生活質(zhì)量的影響

孟秀清

（內(nèi)蒙古包頭市第四醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014030）

目的 探討對(duì)白癜風(fēng)患者行人性化護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 將2013年2月～2016年3月我院收治的98例白癜風(fēng)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)拋硬幣法進(jìn)行分組，正面為對(duì)照組，反面為實(shí)驗(yàn)組，各49例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則行人性化護(hù)理，觀察并比較兩組心理狀態(tài)的改善情況以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組SCL-90各項(xiàng)癥狀量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組生理功能、身體健康以及社會(huì)功能等評(píng)分顯著高于對(duì)照組，且對(duì)照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。結(jié)論 對(duì)白癜風(fēng)患者行人性化護(hù)理干預(yù)，不僅能夠改善患者的心理狀態(tài)，同時(shí)，還能夠提高患者的整體生活質(zhì)量，效果十分顯著。

人性化護(hù)理干預(yù)；白癜風(fēng)患者；心理狀態(tài)；生活質(zhì)量

白癜風(fēng)是一種較為常見(jiàn)的皮膚科疾病，患者發(fā)生病變部位將會(huì)引發(fā)周圍組織以及皮膚壞死，臨床上主要表現(xiàn)為病變以及病變周圍皮膚發(fā)白或者呈現(xiàn)為白色斑塊，特別是暴露于表面的皮膚，如：臉部、手部以及脖頸部位等，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的生理方面和心理方面[1]。近幾年來(lái)，伴隨人們生活說(shuō)明水平以及社會(huì)活動(dòng)的不斷加劇和變化，人們對(duì)于自身外觀以及容貌的重視程度逐漸加深，因此，白癜風(fēng)疾病將會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的焦慮和抑郁等不良情緒，甚至影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。人性化護(hù)理干預(yù)最為一種“以患者為中心”的護(hù)理模式，能夠在一定程度上減輕患者的心理壓力，有效改善患者的生活質(zhì)量和水[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2013年2月～2016年3月我院收治的98例白癜風(fēng)患者作為研究對(duì)象，根據(jù)拋硬幣法進(jìn)行分組，正面為對(duì)照組，反面為實(shí)驗(yàn)組，各49例。其中，實(shí)驗(yàn)組男性29例，女性20例，年齡為18～72歲，平均年齡（35.65±10.38）歲，病程1.5個(gè)月～34.5年，平均病程（6.56±3.72）年；對(duì)照組男性27例，女性22例，年齡為20～74歲，平均年齡（36.67±11.12）歲，病程2.5個(gè)月～35.5年，平均病程（6.78±3.89）年。兩組患者的基線資料比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05），研究可進(jìn)行。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。

實(shí)驗(yàn)組則行人性化護(hù)理。人性化護(hù)理干預(yù)內(nèi)容為：①心理護(hù)理。白癜風(fēng)患者在患病期間，由于身上大面積范圍出現(xiàn)白色斑塊或者是皮膚發(fā)白等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活信心和工作活力，因此，護(hù)理人員需要積極與患者進(jìn)行交流和溝通，并深入了解患者的心理狀態(tài)，根據(jù)患者不同的心理狀態(tài)和情緒變化情況，采取規(guī)范化的語(yǔ)言以及耐心的態(tài)度，給予患者針對(duì)性的心理疏導(dǎo)。同時(shí)，護(hù)理人員還需要為患者講解有關(guān)該類疾病的成功案例以及治療過(guò)程等內(nèi)容，進(jìn)而有效緩解患者的不安和緊張等情緒，提高患者的依從性和配合度；②飲食護(hù)理。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況制定針對(duì)性的飲食方案，如：多食用新鮮的綠葉菜、牛肉、瘦肉以及黑色食物等，在患病期間，患者禁止食用辣椒、飲酒以及蔥蒜等刺激性食物，少吃用肥肉、魚、蝦等食物，同時(shí)，患者禁止食用含有維生素C的食物，如：番茄、楊梅以及山楂等食物；③健康教育。白癜風(fēng)屬于較為頑固性的一種皮膚科疾病，患者需要接受長(zhǎng)時(shí)間的治療，因此，護(hù)理人員需要向患者詳細(xì)講解有關(guān)白癜風(fēng)疾病的相關(guān)注意事項(xiàng)以及堅(jiān)持治療的重要意義；與此同時(shí)，護(hù)理人員需要正確指導(dǎo)患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，治療期間嚴(yán)禁服用刺激性化妝品以及藥物等，告知患者時(shí)刻保持一個(gè)良好心態(tài)的重要性，進(jìn)而確?；謴?fù)效果。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組心理狀態(tài)的改善情況以及生活質(zhì)量評(píng)分。采用SCL-90各項(xiàng)癥狀自評(píng)量表[3]對(duì)患者的心理狀態(tài)給予評(píng)估，主要內(nèi)容為：焦慮、抑郁、人際關(guān)系、偏執(zhí)以及軀體強(qiáng)迫等因子，每項(xiàng)癥狀分為5個(gè)級(jí)別，分為：①無(wú)癥狀：1分；②輕度癥狀：2分；③中度癥狀：3分；④偏重癥狀：4分；⑤嚴(yán)重癥狀：5分。采用SF-36健康測(cè)量量表[4]對(duì)患者的生活質(zhì)量給予評(píng)估，主要內(nèi)容為：總體健康、軀體疼痛、生理功能、心理健康以及社會(huì)功能等，每一項(xiàng)因子總分為0分～100分，分?jǐn)?shù)越高則表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)中的數(shù)據(jù)均需要利用SPSS 15.0軟件包予以核驗(yàn)，利用（±s）來(lái)表示計(jì)量數(shù)據(jù)，并用t值驗(yàn)算。若實(shí)驗(yàn)對(duì)象之間的數(shù)據(jù)在計(jì)算后P＜0.05，則為存在明顯意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組心理狀態(tài)

實(shí)驗(yàn)組SCL-90各項(xiàng)癥狀量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組，且對(duì)照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組心理狀態(tài)比對(duì)（±s，分）

表1 兩組心理狀態(tài)比對(duì)（±s，分）

分組n焦慮抑郁人際關(guān)系偏執(zhí)軀體強(qiáng)迫實(shí)驗(yàn)組491.24±0.341.31±0.321.26±0.331.57±0.621.28±0.24對(duì)照組491.65±0.561.64±0.561.62±0.481.18±0.421.85±0.61 t-4.3813.5824.3263.6466.087 P-0.0000.0010.0000.0000.000

2.2 比較兩組生活質(zhì)量

實(shí)驗(yàn)組生理功能、身體健康以及社會(huì)功能等評(píng)分顯著高于對(duì)照組，且對(duì)照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。見(jiàn)表2。

表2 2組生活質(zhì)量比對(duì)（±s，分）

表2 2組生活質(zhì)量比對(duì)（±s，分）

分組n總體健康軀體疼痛生理功能心理健康社會(huì)功能實(shí)驗(yàn)組4998.58±3.889.9±11.890.1±12.196.5±4.392.5±7.7對(duì)照組4985.2±3.684.2±7.383.6±10.384.1±7.383.5±7.8 t -11.2062.8764.95710.2455.748 P值-0.0000.0050.0000.0000.000

3 討 論

白癜風(fēng)作為一種慢性疾病，其發(fā)生幾率呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)，同時(shí)，由于白癜風(fēng)疾病具有治療周期長(zhǎng)以及反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，將會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)同程度的心理問(wèn)題，嚴(yán)重影響治療效果以及生活質(zhì)量[5]。近幾年來(lái)，伴隨臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人性化的護(hù)理干預(yù)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理過(guò)程中，基于患者心理方面、生理方面以及社會(huì)方面等需求的不同，給予人性化的護(hù)理干預(yù)，能夠確?；颊咛幱谝粋€(gè)積極健康的心理狀態(tài)下，積極配合護(hù)理以及治療工作[6]。

本研究結(jié)論充分顯示，實(shí)驗(yàn)組SCL-90各項(xiàng)癥狀量表評(píng)分顯著低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組生理功能、身體健康以及社會(huì)功能等評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。通過(guò)對(duì)白癜風(fēng)患者行人性化護(hù)理干預(yù)，能夠在一定程度上改善患者的心理狀態(tài)，同時(shí)，還能夠提高患者的生活質(zhì)量，效果顯著。

總而言之，通過(guò)行人性化護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高患者的整體生活質(zhì)量，還能夠極大程度改善患者焦慮以及抑郁等負(fù)性情緒，值得臨床護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用和推廣。

[1] 謝愛(ài)芳,廖 家,陳建華,等.整體護(hù)理干預(yù)對(duì)表皮移植聯(lián)合他克莫司軟膏治療白癜風(fēng)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2015,24(18):76-77.

[2] 美熱古麗·熱合曼.經(jīng)典維吾爾醫(yī)藥物聯(lián)合個(gè)體化護(hù)理在不同異常體液分型白癜風(fēng)患者的療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(15):269-270.

[3] 吾尼其木蘇拉依提.對(duì)白癜風(fēng)病人護(hù)理業(yè)務(wù)查房的體會(huì)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2016,22(3):79.

[4] 吾尼且木·托乎提,米吉提·吾普爾,熱孜萬(wàn)古麗·烏買爾等.白癜風(fēng)患者的維醫(yī)護(hù)理特征[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志,2015,21(11):78-80.

[5] 張家麗.人性化護(hù)理對(duì)白癜風(fēng)患者心理及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(1):247.

[6] 成愛(ài)華,韓梅海,韓 嫻,等.循證護(hù)理在白癜風(fēng)健康教育中的應(yīng)用[J].臨床心身疾病雜志,2016,22(z1):211.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.018.3459.02