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        醫(yī)療設備成本效益分析信息化實踐

        2017-06-27 10:38:19楊瑩
        中國經(jīng)貿(mào) 2017年11期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療設備實踐信息化

        【摘 要】對于成本效益分析方法,是合理進行醫(yī)療設備資源配置的重要前提和基礎,備受政府管理機構(gòu)和相關(guān)醫(yī)院管理層的高度重視。隨著信息化建設的推進,信息化的手段對于促進醫(yī)療設備成本效益分析具有指導性的作用,達到對設備資產(chǎn)、成本以及效益的全面監(jiān)控和管理,為各個不同科室的成本控制和設備總體規(guī)劃提供更加有效、合理的依據(jù),切實提升醫(yī)療設備精細化管理水平。

        【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設備;成本效益分析;信息化;實踐

        一、前言

        隨著現(xiàn)代醫(yī)院的不斷發(fā)展和進步,整個社會對醫(yī)療服務需求呈現(xiàn)上升的趨勢,更多的醫(yī)療設備應用實踐,成為醫(yī)療領域重要的診斷和治理方式,代表了醫(yī)療機構(gòu)的服務能力。因此,為了獲取行業(yè)優(yōu)勢,醫(yī)療機構(gòu)更加注重對高精尖設備的引進,占據(jù)總資產(chǎn)較大的比重。但是,如果忽視設備運營實際,進行盲目擴張和迎合,不利于醫(yī)療設備資源的合理配置。只有保證較高的設備資源利用效率,最大限度發(fā)揮其經(jīng)濟和社會效益,才能實現(xiàn)醫(yī)療器械的科學管理。

        二、對成本效益分析的概述

        對于成本效益分析而言,其屬于一種投資決策模式,需要在有限的資金情況下,對所需項目進行選擇,保證實現(xiàn)最大的投資收益。借助成本效益分析的相關(guān)指標,使得管理者能夠強化對各個科室的成本控制,提升醫(yī)療設備規(guī)劃的合理性,形成更加正確的決策。在成本效益分析的整個過程中,需要較多系統(tǒng)的支持,目的是獲取更加多渠道的基礎數(shù)據(jù)。鑒于傳統(tǒng)手段在時效方面的不足,發(fā)揮信息化手段的作用,借助程序接口的模式實現(xiàn)對醫(yī)院更多信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的收集與整合,達到對醫(yī)院醫(yī)療設備運營情況的實時、動態(tài)監(jiān)控,這也成為醫(yī)療設備精細化管理的發(fā)展方向。

        三、對成本效益分析模型的介紹

        對于成本效益分析的模型,主要涉及幾種。首先是投資收回期模式。這種方式主要關(guān)注收回醫(yī)療設備投資成本所需要的時間,時間與風險呈現(xiàn)正比關(guān)系,也就是,回收期越短,風險越小,同時,能夠獲取較高的收益。其次是資產(chǎn)收益法,側(cè)重的是設備每年的凈收益與投資總額的比率,收益與風險呈反比關(guān)系,也就是說,收益越高,風險越小,效益越突出。再次是量本利分析法,主要是指盈虧平衡狀態(tài)下的檢查數(shù)量。除此之外,如果對現(xiàn)金流進行機會成本的假設,那么,還有凈現(xiàn)值法和內(nèi)部收益率法,但是,需要進行較為復雜和系統(tǒng)的核算,需要專業(yè)財務人員操作。

        四、系統(tǒng)介紹基礎數(shù)據(jù)的獲取方式

        對于成本效益分析法而言,基礎數(shù)據(jù)的獲取十分關(guān)鍵,需要立足設備、運營以及設備收益三個方面進行:

        1.設備資產(chǎn)

        在設備資產(chǎn)范疇內(nèi),其基本信息主要包含幾個方面,即設備唯一性標識的設置、相關(guān)的購置和折舊費等,借助唯一性標識,實現(xiàn)從HRP子系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中進行信息的收集和獲取。

        2.運營成本

        對于設備的運營成本而言,包含四個方面,首先是設備的保修和維修,主要體現(xiàn)在固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中。其次是不可收費耗材,需要在耗材庫和科室內(nèi)進行獲取。再次是人工成本,鑒于其計算的滯后性,因此,可以使用前三個月的平均工資進行核算,形成數(shù)據(jù)來源。第四,水電消耗,需要根據(jù)后勤物資管理系統(tǒng)中的消耗和設備功率進行估算。

        3.設備收益

        為了獲取設備收益相關(guān)情況的了解,需要重視建立醫(yī)療設備與HIS收費項目之間的對照關(guān)系表,同時,鑒于醫(yī)療設備與收費項目之間的多層關(guān)系,可以針對相關(guān)設備和收費項目進行合理拆分。

        五、對系統(tǒng)技術(shù)框架的介紹

        對于成本效益分析的系統(tǒng),其需要立足HRP,借助集成平臺從HIS中獲取收費數(shù)據(jù),同時,在HRP子系統(tǒng)中獲取基礎性數(shù)據(jù),有效應對了傳統(tǒng)手工模式的不足,使得數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性與精準性得以提升。在整個信息系統(tǒng)中,主要借助Apache+PHP搭建而成,其所遵循的是MVC開發(fā)模式,其前臺的頁面布局應用的是CSS+JS,發(fā)揮AJXA技術(shù)優(yōu)勢,降低信息平臺相應時間,切實優(yōu)化用戶的體驗效果。對于MVC模式,其實現(xiàn)了業(yè)務邏輯、數(shù)據(jù)以及截面的分離式開發(fā),耦合性較低,生命周期成本不高,能夠?qū)崿F(xiàn)在短時間的部署和安排,便于維護和管理,強化對項目的總體整合,達到對系統(tǒng)擴展延伸功能的合理調(diào)用。

        六、對信息化系統(tǒng)實施效果的總結(jié)

        在信息化系統(tǒng)的應用下,達到了對整個醫(yī)院醫(yī)療設備資產(chǎn)、成本運營以及收益的動態(tài)、實時監(jiān)控,及時關(guān)注成本投入,掌握成本扣除后的真正收益,為整個醫(yī)院總體規(guī)劃提供更加可行性的決策依據(jù)。

        七、結(jié)束語

        綜上,鑒于傳統(tǒng)醫(yī)療設備成本效益分析法的不足,在時間和能耗上消費較高,很難實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的準確、客觀的分析,無法適應新時期醫(yī)療設備發(fā)展現(xiàn)狀,管理凸顯落后性。隨著信息技術(shù)的不斷發(fā)展,信息化的成本效益分析方法凸顯優(yōu)勢,應用更具廣泛性,成為發(fā)展趨勢和方向。同時,要注重分析系統(tǒng)運營中存在的不足和問題,及時進行更新和完善,在根本上提升信息化成本效益分析系統(tǒng)的應用效果。

        參考文獻:

        [1]戴鋼. 醫(yī)院大型醫(yī)療設備成本效益分析系統(tǒng)的開發(fā)及研究[D].重慶大學,2005.

        [2]楊梓妍. 大型醫(yī)療設備成本效益分析[D].延安大學,2013.

        [3]蘇鵬. 基于PYTHON的大型醫(yī)療設備成本效益分析軟件的開發(fā)[D].上海交通大學,2013.

        [4]高敬龍,張恩科,施安,王鳳,韓偉,李帥帥. 基于信息化技術(shù)的醫(yī)療設備成本效益實時監(jiān)測和動態(tài)分析評價系統(tǒng)研究[J]. 中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012,01:64-66.

        作者簡介:

        楊瑩(1988—),女,籍貫:寧夏,單位:寧夏醫(yī)科大學總醫(yī)院,研究方向:醫(yī)療設備效益分析。

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