張宗麗

郯城縣第一人民醫(yī)院，山東郯城276100

早期足部護(hù)理干預(yù)在預(yù)防糖尿病足中的應(yīng)用價(jià)值分析

張宗麗

郯城縣第一人民醫(yī)院，山東郯城276100

目的探討早期足部護(hù)理干預(yù)在預(yù)防糖尿病足中的應(yīng)用價(jià)值。方法選擇2014年3月—2016年3月期間該院收治的糖尿病患者120例為研究對(duì)象，給予患者護(hù)理干預(yù)，并根據(jù)護(hù)理干預(yù)方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組60例患者，對(duì)照組患者采用常規(guī)干預(yù)，觀察組患者采用早期足部護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者在預(yù)防糖尿病足的效果進(jìn)行觀察和記錄，分析比較兩組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、發(fā)生情況。結(jié)果觀察組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比于對(duì)照組，明顯更高，發(fā)生率為1.67%相比于對(duì)照組的13.33%，觀察組明顯更低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論早期足部護(hù)理干預(yù)在預(yù)防糖尿病足中的應(yīng)用價(jià)值極高，患者的各項(xiàng)癥狀和生活質(zhì)量得到了改善，糖尿病足的發(fā)生率明顯下降，護(hù)理質(zhì)量和安全性明顯提高，值得推廣應(yīng)用。

心臟患者曰手術(shù)室護(hù)理曰麻醉曰配合體會(huì)

隨著社會(huì)發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率明顯上升，糖尿病是一種典型的慢性疾病，治療周期非常長(zhǎng)，對(duì)于患者的生活質(zhì)量影響極高，極易產(chǎn)生各類并發(fā)癥，使得患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步下降，糖尿病足就是典型并發(fā)癥[1]。該文結(jié)合常規(guī)干預(yù)與早期足部護(hù)理干預(yù)在預(yù)防糖尿病足中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行比較，探討早期足部護(hù)理干預(yù)在預(yù)防糖尿病足中的重要性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月—2016年3月期間該院收治的糖尿病患者120例為研究對(duì)象，給予患者護(hù)理干預(yù)，并根據(jù)護(hù)理干預(yù)方法的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組60例患者，其中，對(duì)照組患者男42例，女18例，年齡在32～74歲的范圍，平均年齡為（58.24±6.24）歲；觀察組患者男40例，女20例，年齡在31～75歲的范圍，平均年齡為（58.34±6.35）歲。觀察組和對(duì)照組在性別基本資料、年齡基本資料方面的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)干預(yù)，給予患者常見(jiàn)檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充等護(hù)理觀察組患者采用早期足部護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①健康宣教：對(duì)患者進(jìn)行糖尿病足相關(guān)知識(shí)的宣教，提高患者對(duì)于疾病的相關(guān)認(rèn)知程度，樹(shù)立正確意識(shí)，加強(qiáng)糖尿病足危害性的宣教，提高患者思想上的正確認(rèn)知，養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習(xí)慣。②足部護(hù)理：每天給予足部溫水浸泡，做好足部的衛(wèi)生工作，降低病原菌滋生，對(duì)患者的足部的預(yù)防護(hù)理措施，能夠有效的降低細(xì)菌的滋生，提高患者足部的安全性。③鞋襪選擇：選擇自身合適、舒適的鞋襪，降低對(duì)足部的損傷概率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析比較兩組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、發(fā)生情況。糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分的總分為10分，10分表示完全掌握，分?jǐn)?shù)越高，表示掌握越好，反之，越差；護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的總分為100分，0分表示護(hù)理質(zhì)量極差，60為及格標(biāo)準(zhǔn)線，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越好，反之，越差[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析，各項(xiàng)指標(biāo)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

觀察組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比于對(duì)照組，明顯更高，見(jiàn)表1。觀察組發(fā)生率為1.67%（1/60）相比于對(duì)照組的13.33%，觀察組明顯更低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.514 7，P＜0.05）。

表1 兩組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[（±s），分]

表1 兩組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分[（±s），分]

組別掌握程度評(píng)分護(hù)理質(zhì)量評(píng)分觀察組（n=60）對(duì)照組（n=60）t P 9.05±0.45 6.51±2.46 6.2147＜0.05 90.26±2.47 81.26±2.84 8.2015＜0.05

3 討論

隨著生活水平的不斷提高，生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的改變，糖尿病的發(fā)病率明顯上升，糖尿病是一種典型的慢性疾病，治療周期非常長(zhǎng)，對(duì)于患者的生活質(zhì)量影響極高，極易產(chǎn)生各類并發(fā)癥，使得患者的生活質(zhì)量進(jìn)一步下降，糖尿病患者進(jìn)行早期的足部護(hù)理干預(yù)，能夠有效的保護(hù)足部的感覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)，逐漸恢復(fù)足部的痛覺(jué)、觸覺(jué)等，減輕損傷，糖尿病足會(huì)對(duì)患者足部的神經(jīng)、肌肉造成嚴(yán)重的損傷，關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力下降，足部產(chǎn)生局部畸形癥狀，極易出現(xiàn)汗液減少、汗腺分泌異常等現(xiàn)象，因此，早期的足部護(hù)理干預(yù)能夠有效的對(duì)糖尿病足進(jìn)行預(yù)防，改善患者癥狀[4]。

早期的足部護(hù)理能夠有效的治療感染和創(chuàng)傷，感染和創(chuàng)傷也是糖尿病的主要引發(fā)因素，患者的足部的任何一道微小的傷害，均可以引發(fā)患者感染或潰瘍，病情嚴(yán)重的患者，甚至需要截肢處理，因此，對(duì)于糖尿病足的預(yù)防和相關(guān)教育非常重要。該研究中通過(guò)對(duì)實(shí)施常規(guī)護(hù)理和早期足部護(hù)理的措施后患者的護(hù)理效果進(jìn)行比較，能夠有效的證明早期的足部護(hù)理質(zhì)量對(duì)于患者的足部衛(wèi)生有著極其重要的作用，能夠有效降低細(xì)菌的滋生，提高足部衛(wèi)生質(zhì)量，觀察組患者糖尿病足知識(shí)的掌握程度評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分相比于對(duì)照組，明顯更高，發(fā)生率為1.67%相比于對(duì)照組的13.33%，觀察組明顯更低，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明通過(guò)早期的足部護(hù)理干預(yù)，患者的糖尿病得到了有效的控制，護(hù)理質(zhì)量得到了顯著提高，患者對(duì)于糖尿病足的相關(guān)認(rèn)知度明顯上升，足部的早期護(hù)理有效的降低了糖尿病足的發(fā)生概率。

綜上所述，早期足部護(hù)理干預(yù)在預(yù)防糖尿病足中的應(yīng)用價(jià)值極高，患者的各項(xiàng)癥狀和生活質(zhì)量得到了改善，糖尿病足的發(fā)生率明顯下降，護(hù)理質(zhì)量和安全性明顯提高，值得推廣應(yīng)用。

[1]劉華，米翠蓮.糖尿病足患者的早期預(yù)防及實(shí)施綜合性護(hù)理分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015，15（97）：217-218.

[2]孫淑巖，顏秀娟，孫艷，等,個(gè)體化綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)早期糖尿病足患者治療依從性及治療效果的影響分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2016，45(17):2091-2093.

[3]高俊香，王磊磊，王紅紅，等.行為轉(zhuǎn)變理論在糖尿病足高危病人自護(hù)行為干預(yù)中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究，2015，42（32）：4003-4006.

[4]李寶軍，關(guān)小宏，朱艷蘭，等.綜合護(hù)理干預(yù)在1151例老年糖尿病足患者中的應(yīng)用研究[J].中華損傷與修復(fù)雜志：電子版，2015，10（5）：74-78.

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1004-6569（2017）03（b）-0035-02

2016-12-30）