宋歷光

內(nèi)蒙古托克托縣醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古托克托010200

加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察及對(duì)C反應(yīng)蛋白水平的影響

宋歷光

內(nèi)蒙古托克托縣醫(yī)院中醫(yī)科，內(nèi)蒙古托克托010200

目的探究在社區(qū)獲得性肺炎治療的過(guò)程中，使用加味葦莖湯的療效，以及對(duì)于患者C反應(yīng)蛋白水平的影響。方法針對(duì)40例社區(qū)獲得性肺炎采用常規(guī)治療，并歸為對(duì)照組，針對(duì)另外40例患者以對(duì)照組為基礎(chǔ)采用加味葦莖湯治療，并歸為觀察組。結(jié)果兩組患者的總有效率比較，觀察組患者92.5%明顯較高（對(duì)照組為70.0%），組間比較明顯為觀察組較高，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠提高患者的臨床治療效果，對(duì)患者C反應(yīng)蛋白水平的影響也較為積極，能夠幫助患者良好恢復(fù)，因此值得臨床借鑒。

加味葦莖湯；社區(qū)獲得性肺炎；療效；C反應(yīng)蛋白水平；影響

社區(qū)獲得性肺炎是臨床一種常見病，病情發(fā)生對(duì)于患者的健康會(huì)產(chǎn)生較大影響，此時(shí)積極進(jìn)行治療就成為幫助患者恢復(fù)的關(guān)鍵；該次著重分析加味葦莖湯用于治療的療效，目的在于為相關(guān)研究提供參考，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析加味葦莖湯用于治療的療效，入選社區(qū)獲得性肺炎患者80例，按照隨機(jī)方法分組并歸為對(duì)照組和觀察組范疇，患者來(lái)源為該院2014年3月—2016年6月間收治；治療前患者均知曉該研究概況，并同意參加該研究。對(duì)照組年齡均值為（40.23±2.13）歲、患者年齡區(qū)間為18.5～76.5歲，男女分別為21和19例；觀察組患者中女性21例、男性19例，患者年齡區(qū)間為19.5～76.5歲，年齡均值為（40.45±2.05）歲；比較兩組資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義（P＞0.05），故可比。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)治療，即選擇100 mL生理鹽水（濃度為0.9）和3.0 g頭孢他啶進(jìn)行混合，然后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，用藥1次/d即可；同時(shí)取200 mL甲磺酸左氧氟沙星氯化鈉注射液對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，用藥1次/d即可。觀察組患者在治療時(shí)將對(duì)照組治療方法作為基礎(chǔ)，對(duì)患者使用加味葦莖湯，其藥方組成：金銀花15 g，連翹10 g，魚腥草30 g，敗醬草30 g，生石膏30 g，杏仁10 g，甘草6 g，桔梗10 g，生薏苡仁30 g，蘆根30 g，冬瓜仁15 g，桃仁10 g，浙貝母10 g。藥物在使用時(shí)均混合煎熬，1劑/d分2次服用[1]。兩組患者均連續(xù)治療1周后觀察患者情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者情況并評(píng)價(jià)其療效，評(píng)價(jià)可參照中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，治療后患者臨床癥狀基本消失，同時(shí)對(duì)患者無(wú)其他不適即為顯效；治療后患者臨床癥狀均有所改善，但是尚未消失即為有效；無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)為，治療后患者情況改善均不明顯[2]；統(tǒng)計(jì)兩組治療的總有效率，即為顯效率和有效率之和。同時(shí)觀察兩組患者治療前后的C反應(yīng)蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料[n（%）]，經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)如果P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較總有效率可見觀察組患者較高，組間比較差異明顯（P＜0.05）。見表1。C反應(yīng)蛋白水平見表2。

表1 兩組患者的總有效率比較

表1 兩組患者C反應(yīng)蛋白水平比較[(±s)，μg/L]

表1 兩組患者C反應(yīng)蛋白水平比較[(±s)，μg/L]

組別治療前治療后對(duì)照組觀察組t P 66.13±22.12 66.45±21.65 8.65＞0.05 34.23±6.65 12.32±4.23 11.09＜0.05

3 討論

在臨床針對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，目前臨床在治療的過(guò)程中，對(duì)于患者所用藥物較多，包括不同種類抗炎藥物的給予，但是臨床對(duì)于抗生素的廣泛使用，耐藥問(wèn)題已經(jīng)成為治療過(guò)程中的一個(gè)難題，藥物使用后因此則很難起到良好的效果，該次我們著重探討加味葦莖湯用于社區(qū)獲得性肺炎的效果[3]。加味葦莖湯是《備急千金要方》中葦莖湯方加味而成的中藥方劑，全方具有清泄肺熱和化痰的功效。方中金銀花、連翹、魚腥草、敗醬草清熱解毒，具有較好的抗菌活性，杏仁、桔梗、浙貝母宣肺化痰止咳，能夠?qū)Ψ窝滓鸬目人蕴刀嗟劝Y狀起到干預(yù)和緩解作用，冬瓜仁、薏苡仁化痰利濕，具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫和抗炎作用，生石膏配蘆根清熱止渴除煩，對(duì)肺炎兼高熱患者有明顯的退熱功能[4]。C反應(yīng)蛋白在患者抗感染和免疫應(yīng)答的過(guò)程中均密切參與，其水平往往能夠較為密切準(zhǔn)確的反應(yīng)患者的實(shí)際炎癥情況，通過(guò)對(duì)患者治療前后的C反應(yīng)蛋白水平進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，也能夠從一定程度上反應(yīng)患者病情變化的實(shí)際情況[5]。兩組患者的總有效率比較，觀察組患者92.5%明顯較高（對(duì)照組為70.0%）；而兩組患者在治療前C反應(yīng)蛋白水平無(wú)明顯差異，分組治療后觀察組明顯較優(yōu)，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。充分說(shuō)明加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎的積極性。

綜上所述，加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠提高患者的臨床治療效果，對(duì)患者C反應(yīng)蛋白水平的影響也較為積極，能夠幫助患者良好恢復(fù)，因此值得臨床借鑒，以期通過(guò)治療及時(shí)幫助患者改善自身情況。

[1]陳墩順.氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮舒巴坦治療重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效及C反應(yīng)蛋白的影響[J].海峽藥學(xué), 2013，25（5）：113-114.

[2]劉群英.用加味六君子湯治療社區(qū)獲得性肺炎的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015，13（10）：29-30.

[3]孫洪偉,何麗華,宋春艷.千金葦莖湯聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察[J].河北醫(yī)學(xué),2016，22（8）：1389-1341.

[4]韓曉芳.清熱解毒扶正湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效及對(duì)血漿D-二聚體、白細(xì)胞介素-6及降鈣素原的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016，25（11）：1177-1180.

[5]隋東江,張偉,李偉生,等.糖皮質(zhì)激素治療重癥社區(qū)獲得性肺炎的療效及對(duì)C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].臨床肺科雜志，2013，18（7）：1171-1172.

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1004-6569（2017）03（b）-0070-02

2016-12-24）