宋歷光

內蒙古托克托縣醫(yī)院中醫(yī)科，內蒙古托克托010200

加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察及對C反應蛋白水平的影響

宋歷光

內蒙古托克托縣醫(yī)院中醫(yī)科，內蒙古托克托010200

目的探究在社區(qū)獲得性肺炎治療的過程中，使用加味葦莖湯的療效，以及對于患者C反應蛋白水平的影響。方法針對40例社區(qū)獲得性肺炎采用常規(guī)治療，并歸為對照組，針對另外40例患者以對照組為基礎采用加味葦莖湯治療，并歸為觀察組。結果兩組患者的總有效率比較，觀察組患者92.5%明顯較高（對照組為70.0%），組間比較明顯為觀察組較高，且差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠提高患者的臨床治療效果，對患者C反應蛋白水平的影響也較為積極，能夠幫助患者良好恢復，因此值得臨床借鑒。

加味葦莖湯；社區(qū)獲得性肺炎；療效；C反應蛋白水平；影響

社區(qū)獲得性肺炎是臨床一種常見病，病情發(fā)生對于患者的健康會產生較大影響，此時積極進行治療就成為幫助患者恢復的關鍵；該次著重分析加味葦莖湯用于治療的療效，目的在于為相關研究提供參考，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分析加味葦莖湯用于治療的療效，入選社區(qū)獲得性肺炎患者80例，按照隨機方法分組并歸為對照組和觀察組范疇，患者來源為該院2014年3月—2016年6月間收治；治療前患者均知曉該研究概況，并同意參加該研究。對照組年齡均值為（40.23±2.13）歲、患者年齡區(qū)間為18.5～76.5歲，男女分別為21和19例；觀察組患者中女性21例、男性19例，患者年齡區(qū)間為19.5～76.5歲，年齡均值為（40.45±2.05）歲；比較兩組資料，差異無統(tǒng)計意義（P＞0.05），故可比。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)治療，即選擇100 mL生理鹽水（濃度為0.9）和3.0 g頭孢他啶進行混合，然后對患者進行靜脈滴注，用藥1次/d即可；同時取200 mL甲磺酸左氧氟沙星氯化鈉注射液對患者進行靜脈滴注，用藥1次/d即可。觀察組患者在治療時將對照組治療方法作為基礎，對患者使用加味葦莖湯，其藥方組成：金銀花15 g，連翹10 g，魚腥草30 g，敗醬草30 g，生石膏30 g，杏仁10 g，甘草6 g，桔梗10 g，生薏苡仁30 g，蘆根30 g，冬瓜仁15 g，桃仁10 g，浙貝母10 g。藥物在使用時均混合煎熬，1劑/d分2次服用[1]。兩組患者均連續(xù)治療1周后觀察患者情況。

1.3 觀察指標

觀察患者情況并評價其療效，評價可參照中醫(yī)病癥診斷療效標準，治療后患者臨床癥狀基本消失，同時對患者無其他不適即為顯效；治療后患者臨床癥狀均有所改善，但是尚未消失即為有效；無效標準為，治療后患者情況改善均不明顯[2]；統(tǒng)計兩組治療的總有效率，即為顯效率和有效率之和。同時觀察兩組患者治療前后的C反應蛋白水平。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件進行實驗數(shù)據(jù)分析，用χ2檢驗計數(shù)資料[n（%）]，經過檢驗如果P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

比較總有效率可見觀察組患者較高，組間比較差異明顯（P＜0.05）。見表1。C反應蛋白水平見表2。

表1 兩組患者的總有效率比較

表1 兩組患者C反應蛋白水平比較[(±s)，μg/L]

表1 兩組患者C反應蛋白水平比較[(±s)，μg/L]

組別治療前治療后對照組觀察組t P 66.13±22.12 66.45±21.65 8.65＞0.05 34.23±6.65 12.32±4.23 11.09＜0.05

3 討論

在臨床針對于社區(qū)獲得性肺炎分析時發(fā)現(xiàn)，目前臨床在治療的過程中，對于患者所用藥物較多，包括不同種類抗炎藥物的給予，但是臨床對于抗生素的廣泛使用，耐藥問題已經成為治療過程中的一個難題，藥物使用后因此則很難起到良好的效果，該次我們著重探討加味葦莖湯用于社區(qū)獲得性肺炎的效果[3]。加味葦莖湯是《備急千金要方》中葦莖湯方加味而成的中藥方劑，全方具有清泄肺熱和化痰的功效。方中金銀花、連翹、魚腥草、敗醬草清熱解毒，具有較好的抗菌活性，杏仁、桔梗、浙貝母宣肺化痰止咳，能夠對肺炎引起的咳嗽痰多等癥狀起到干預和緩解作用，冬瓜仁、薏苡仁化痰利濕，具有增強細胞免疫和抗炎作用，生石膏配蘆根清熱止渴除煩，對肺炎兼高熱患者有明顯的退熱功能[4]。C反應蛋白在患者抗感染和免疫應答的過程中均密切參與，其水平往往能夠較為密切準確的反應患者的實際炎癥情況，通過對患者治療前后的C反應蛋白水平進行動態(tài)監(jiān)測，也能夠從一定程度上反應患者病情變化的實際情況[5]。兩組患者的總有效率比較，觀察組患者92.5%明顯較高（對照組為70.0%）；而兩組患者在治療前C反應蛋白水平無明顯差異，分組治療后觀察組明顯較優(yōu)，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。充分說明加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎的積極性。

綜上所述，加味葦莖湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠提高患者的臨床治療效果，對患者C反應蛋白水平的影響也較為積極，能夠幫助患者良好恢復，因此值得臨床借鑒，以期通過治療及時幫助患者改善自身情況。

[1]陳墩順.氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮舒巴坦治療重癥社區(qū)獲得性肺炎的臨床療效及C反應蛋白的影響[J].海峽藥學, 2013，25（5）：113-114.

[2]劉群英.用加味六君子湯治療社區(qū)獲得性肺炎的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015，13（10）：29-30.

[3]孫洪偉,何麗華,宋春艷.千金葦莖湯聯(lián)合左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎療效觀察[J].河北醫(yī)學,2016，22（8）：1389-1341.

[4]韓曉芳.清熱解毒扶正湯治療社區(qū)獲得性肺炎療效及對血漿D-二聚體、白細胞介素-6及降鈣素原的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2016，25（11）：1177-1180.

[5]隋東江,張偉,李偉生,等.糖皮質激素治療重癥社區(qū)獲得性肺炎的療效及對C反應蛋白水平的影響[J].臨床肺科雜志，2013，18（7）：1171-1172.

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1004-6569（2017）03（b）-0070-02

2016-12-24）