趙華

【摘要】目的 研究采用益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床價(jià)值。方法 數(shù)字隨機(jī)法從我院2016年1月～2016年6月期間接收并治療的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中選取72例并分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)西藥治療，研究組采用益氣活血通痹湯治療，兩組臨床治療療效。結(jié)果 研究組治療以后的MNCV、SNCV優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；且研究組總有效率94.44%，高于對(duì)照組的77.78%，比較差異顯著，P<0.05。結(jié)論 益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床確切，有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】益氣活血通痹湯；治療；糖尿病周圍神經(jīng)病變

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.34..01

糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病常見并發(fā)癥，有數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，該病的患病率約占4%至6.1%，而該病的致殘率約為35%[1]。目前，臨床上對(duì)于糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療仍無特效藥物，本文主要研究益氣活血通痹湯治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床價(jià)值，并總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

數(shù)字隨機(jī)法從我院2016年1月～2016年6月期間接收并治療的糖尿病周圍神經(jīng)病變患者中選取72例并分為對(duì)照組和研究組，其中，采用常規(guī)西藥治療的36例為對(duì)照組，本組男性20例，女性16例；年齡在35～74歲之間，中位值為（52±1.69）歲；病程為7～13年，平均（10±0.63）年。采用益氣活血通痹湯治療的另36例為研究組，本組男性19例，女性17例；年齡在34～73歲之間，中位值為（53±0.95）歲；病程為6～14年，平均（9±0.82）年。兩組臨床資料的對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05。

1.2 治療方法

均給予兩組患者降血糖、控制飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等，與此同時(shí)，給予對(duì)照組患者常規(guī)西藥治療，甲鈷胺片飯后口服，一次0.5 mg，一日三次；連續(xù)治療2周。研究組則采用益氣活血通痹湯治療，具體中藥藥方為：黃芪30 g、全蝎3 g、桃仁

6 g、紅花6 g、桑葚8 g、赤芍10 g、當(dāng)歸10 g、女貞子10 g、旱蓮草10 g、桂枝10 g、雞血藤12 g、鉤藤12 g；以上方劑用水煎煮以后分早晚兩次口服，一日一劑，連續(xù)治療2周。

1.3 效果評(píng)定

檢測(cè)并記錄兩組治療前后運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度（MNCV）、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度（SNCV）；同時(shí)，對(duì)兩組治療后的臨床療效進(jìn)行評(píng)定，其中：治療以后患者癥狀及體征基本消失，且SNCV治療前后的值增加程度在5 m/s及以上為顯效；治療以后患者癥狀及體征顯著改善，但SNCV治療前后的值增加程度不足5 m/s為有效；未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)或加重為無效；顯效+有效=總有效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所得數(shù)據(jù)輸入 Excel 表中，并通過SPSS 19.0軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)使用（n）、（%）表示，計(jì)量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，檢驗(yàn)后若P<0.05，提示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療前后MNCV、SNCV對(duì)比

兩組治療以前MNCV、SNCV比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P>0.05；兩組治療以后MNCV、SNCV明顯上升，與治療前比較差異顯著，且研究組治療后MNCV、SNCV優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05

2.2 兩組治療后的臨床療效對(duì)比

36例研究組治療后顯效例數(shù)為18例、有效例數(shù)為16例、無效例數(shù)為2例，總有效率為94.44%；36例對(duì)照組治療后顯效例數(shù)為15例、有效例數(shù)為13例、無效例數(shù)為8例，總有效率為77.78%；研究組治療后的總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討 論

糖尿病周圍神經(jīng)病變?cè)谧鎳t(yī)學(xué)中屬于“痿證”、“痹證”等范疇，該病多因消渴日久致氣虛運(yùn)血無力、脈絡(luò)遇阻、血行不暢；因此，對(duì)其的治療應(yīng)以養(yǎng)血通痹、活血通絡(luò)等為主。本次所選用的益氣活血通痹湯中，當(dāng)歸可活血補(bǔ)血、通絡(luò)養(yǎng)絡(luò)，雞血藤可舒經(jīng)活絡(luò)，赤芍能夠散瘀止痛，桃仁活血祛瘀；女貞子、桑椹、旱蓮草能夠強(qiáng)筋健骨、補(bǔ)益肝腎；諸藥合用，能夠有效發(fā)揮通痹止痛、舒筋活絡(luò)、益氣活血等功效[3]。本次研究中，研究組治療以后的MNCV、SNCV優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05；且研究組總有效率94.44%，高于對(duì)照組的77.78%，比較差異顯著，P<0.05，與張瑞等[4]研究結(jié)果相符。

綜上所述，給予糖尿病周圍神經(jīng)病變患者益氣活血通痹湯治療的療效顯著，有利于改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 岳國榮.中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病周圍神經(jīng)病變 25 例臨床療效觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（19）：210-211.

[2] 粱 波.消痹通絡(luò)湯聯(lián)合甲鉆胺治療糖尿病周圍神經(jīng)病變臨床分析[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2015，31（2）：123-124.

[3] 范世垚.探析中西醫(yī)結(jié)合辨治糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床療效[J].中醫(yī)臨床研究，2016，8（15）：67-69.

[4] 張 瑞，張建飛，申 麗，等.活絡(luò)通痹湯足浴聯(lián)合前列地爾治療糖尿病周圍神經(jīng)病變56例臨床觀察[J].中國中醫(yī)藥科技，2016，23（5）：571-572.

本文編輯：王 琦