劉翠霞

【摘要】目的 探析圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的效果。方法 選取2014年12月～2016年5月我院收治的進(jìn)行闌尾炎手術(shù)患者78例作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法不同分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。參照組進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，組間對比患者對護(hù)理滿意度及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 經(jīng)不同方式護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理服務(wù)滿意度評價(jià)優(yōu)于參照組，且并發(fā)癥的發(fā)生率遠(yuǎn)低于參照組，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對闌尾炎手術(shù)患者進(jìn)行圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)后，效果良好，減輕了患者疼痛，降低了并發(fā)癥的發(fā)生情況，值得信賴和推廣。

【關(guān)鍵詞】圍手術(shù)期；護(hù)理干預(yù)；闌尾炎；效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..01

闌尾炎是外科較常見的急腹癥之一，位居急腹癥首位[1]。該疾病主要是由于闌尾管腔堵塞后細(xì)菌侵入所引起的炎癥反應(yīng)，在臨床上主要表現(xiàn)有腹痛，發(fā)熱，反跳痛，惡心嘔吐及腹肌緊張等癥狀。在臨床上治療闌尾炎的主要治療方法有開腹治療和小切口腹腔鏡治療。在進(jìn)行手術(shù)治療的整個過程中，科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)是關(guān)鍵步驟。本文就闌尾炎手術(shù)患者給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果進(jìn)行進(jìn)一步的研究與分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年5月我院收治的進(jìn)行闌尾炎手術(shù)患者78例作為研究對象，根據(jù)護(hù)理方法不同分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，各39例。參照組男21例，女18例，年齡30～75歲，平均年齡（55±8.4）歲，實(shí)驗(yàn)組男22例，女17例，年齡32～77歲，平均年齡（56±9.6）歲，兩組患者均排除患有各種精神障礙疾病和意識障礙。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組應(yīng)用外科的常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組則給予圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

患者進(jìn)行手術(shù)之前，為患者及其家屬簡述術(shù)前的注意事項(xiàng)、手術(shù)流程、手術(shù)室環(huán)境等；對患者的病史、過敏史、用藥史等信息做好了解；并對患者的心理進(jìn)行評估，家屬和護(hù)理人員多關(guān)心和鼓勵患者，讓患者積極主動配合手術(shù)治療，在術(shù)前指導(dǎo)病人深呼吸和床上活動，告知患者術(shù)前6 h禁食禁水，并在術(shù)前2 h給予葡萄糖，補(bǔ)充能量，且在術(shù)前不進(jìn)行清潔灌腸，減少了患者的疼痛，保證了患者的睡眠舒適度，給患者及其家屬簡述清楚，避免患者出現(xiàn)緊張的不良情緒。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

患者進(jìn)入手術(shù)室后，首先要根據(jù)患者的不同情況調(diào)節(jié)好手術(shù)室內(nèi)的溫度及濕度，避免患者著涼，術(shù)中采取保暖措施，仔細(xì)檢查心電監(jiān)護(hù)是否良好，靜脈通道是否通暢，給予患者鼓勵與支持；麻醉前給患者做好解釋，告訴患者如有不適請立即告訴醫(yī)生。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

在患者麻醉清醒后的6 h，給予溫開水，肛門排氣后，給予患者流質(zhì)飲食，然后隨著病情的好轉(zhuǎn)變化，逐漸過度至普食，同時飲食應(yīng)清淡不油膩，營養(yǎng)豐富的均衡飲食。術(shù)后早期營養(yǎng)飲食，可以改善術(shù)后胃腸道粘膜，促進(jìn)腸蠕動的恢復(fù)。術(shù)后進(jìn)行早期活動鍛煉，可以防止腸粘連的發(fā)生，有效的減少了腸麻痹，同時還降低了肺部感染和泌尿系感染發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

給予不同的護(hù)理干預(yù)后，觀察兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度以及并發(fā)癥情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理后的滿意度

給予患者不同的護(hù)理干預(yù)模式后，患者對護(hù)理滿意度的評價(jià)各不相同，其中實(shí)驗(yàn)組的滿意度為94.9%，遠(yuǎn)高于參照組的79.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況

由于護(hù)理方式不同，其并發(fā)癥的發(fā)生率不同。見表2。

3 討 論

闌尾炎是指闌尾由于多種因素而形成的炎性改變，是普外科較常見的疾病之一。該病發(fā)展較快，如果不能及時診斷和治療，可能引發(fā)出血、穿孔、梗阻等嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至造成死亡。目前，在臨床上治療闌尾炎的主要方法包括開服手術(shù)和微創(chuàng)腹腔鏡治療。在治療的過程中，給予科學(xué)的護(hù)理干預(yù)是促進(jìn)患者早日康復(fù)的關(guān)鍵。在本文中，主要樹立以“患者為核心”的服務(wù)理念，滿足患者了的生理心理需求，密切觀察患者的生命體征的變化，同時給予心理安慰和支持鼓勵，增強(qiáng)患者的信心。

綜上所述，針對闌尾炎手術(shù)患者進(jìn)行圍術(shù)期的護(hù)理干預(yù)后，效果良好，值得信賴和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 陸美華.65例急性闌尾炎手術(shù)患者的圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，12（07）：52.

[2] 李愛萍.圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對闌尾炎手術(shù)患者的效果[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，12（2）：425.

本文編輯：王 琦