馮玉芳

【摘要】目的 研究和探討對周圍血管外科患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果分析。方法 選取我院周圍血管外科2014年1月～2016年1月收治的血栓閉塞性脈管炎患者56例為研究對象，按照隨機(jī)雙盲法分為觀察組與對照組，對照組采取常規(guī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對其進(jìn)行護(hù)理。采用漢密頓抑郁量表（HAMD）對兩組患者的情況進(jìn)行評分比較，同時對兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.42%，明顯高于對照組的67.85%，且觀察組患者的HAMD評分為（13.55±4.62），也明顯好于對照組的（18.21±2.25），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對周圍血管外科的血栓閉塞性脈管炎患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對其進(jìn)行護(hù)理，能有效提高患者的護(hù)理滿意度，并減輕及恐懼、緊張等不良的心理情緒。

【關(guān)鍵詞】周圍血管外科；血栓閉塞性脈管炎；缺血性疼痛；中醫(yī)護(hù)理

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.27..01

隨著社會的發(fā)展，人們工作的日益繁重，患上血栓閉塞性脈管炎的患者已經(jīng)成為周圍血管外科已經(jīng)較為常見的疾病之一。此疾病一般出現(xiàn)在患者的手指或腳趾上，臨床表現(xiàn)一般為紅紫、麻木等。有報道指出，此疾病不但影響患者肢體上的血液循環(huán)，還會對患者的心臟供血造成較大的壓力，如不及時進(jìn)行治療，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致患者手腳殘廢等[1]。且此類疾病還會對患者造成較大的疼痛感，給患者的日常生活帶來了較大的影響，且給護(hù)理工作帶來了較大的難度，為緩解此類疾病給患者帶來的痛苦，筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，對周圍血管外科的血栓閉塞性脈管炎所致下肢缺血性疼痛的患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)在效果較好，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院周圍血管外科2014年1月～2016年1月收治的血栓閉塞性脈管炎所致下肢缺血性疼痛的患者56例為研究對象，按照隨機(jī)雙盲法分為觀察組與對照組，各28例。兩組患者均經(jīng)過相關(guān)檢查，確診為血栓閉塞性脈管炎，均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對照組男24例，女4例，年齡29～58歲，平均年齡（37.2±4.1）歲，病程1～13年，平均病程（4.2±1.1）年；觀察組男25例，女3例，年齡30～60歲，平均年齡（38.1±4.0）歲，病程1～14年，平均病程（4.8±1.1）年。均排出生命體征不穩(wěn)、嚴(yán)重肝腎疾病、心肺功能不全急惡性腫瘤的患者，兩組患者均簽署之情同意書。對兩組患者的年齡、性別等基礎(chǔ)情況進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者按照不同的病情采取相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體為：①心理護(hù)理：根據(jù)患者的心理狀態(tài)，對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，多對患者講一些開心的事情來轉(zhuǎn)移其對疾病痛苦的關(guān)注度，讓其保持一個良好的心境，對患者提出的疑問，要做出及時準(zhǔn)確的回答，對其提出的要求，盡可能的滿足；②飲食護(hù)理：中醫(yī)中可對此類疾病分為溫?zé)岫臼⑿?，此類患者提醒不可食用辛辣等刺激性食物，忌海鮮魚腥等，可食用一些清熱利濕的食物等；③健康指導(dǎo)：護(hù)理人員對患者病情及發(fā)病原因做詳細(xì)記錄并建立檔案，然后根據(jù)不同的患者制定出相應(yīng)的護(hù)理計劃，同時對此類疾病的特點及對身體的危害，讓其了解此類疾病的發(fā)病因素、發(fā)病過程、治療方法及注意事項等，以此讓患者對其自身疾病有大致的了解，且也能提高患者對此類疾病的認(rèn)識及健康意識等。

1.3 評估觀察

對兩組患者均采用HAMD對其心理狀態(tài)進(jìn)行評分比較，同時對兩組患者發(fā)放護(hù)理滿意調(diào)查表，并進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.42%，明顯高于對照組的67.85%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療后HAMD評分比較結(jié)果

觀察組患者的HAMD評分為（13.55±4.62），明顯好于對照組的（18.21±2.25），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在血栓閉塞性脈管炎患者中，疼痛是較為常見的并發(fā)癥之一。有研究表明，疼痛不但會加重患者的不良情緒，更會對患者的治療帶來一定的困難[2]。中醫(yī)認(rèn)為濕壅經(jīng)絡(luò)、瘀毒內(nèi)阻、血脈不利是導(dǎo)致此類疾病的重要原因，在治療中一般以通絡(luò)利濕、活血化瘀為治療方法。此類疾病一般病程較長，會對患者的日常生活帶來極大的不便，且此疾病帶來的疼痛感，也會給患者自身帶來較大的痛苦。從上文分析結(jié)果中可以看出，對周圍血管外科的血栓閉塞性脈管炎所致下肢缺血性疼痛的患者采取中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對其進(jìn)行護(hù)理，能有效減輕患者的不良情緒，且提高了護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 梅 靜，李淑容.心理干預(yù)對冠心病病人負(fù)性情緒的影響及療效[J].現(xiàn)代護(hù)理，2004，10（2）：155.

[2] 祝素敏.心理護(hù)理聯(lián)合黛力新對腦卒中后抑郁狀態(tài)的影響[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2014，17（12）：120-121.

本文編輯：劉帥帥