嵇冬梅

·借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·

一種新型實(shí)用背伸鞋的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

嵇冬梅

腓總神經(jīng)自坐骨神經(jīng)分出后，向外下方沿股二頭肌內(nèi)側(cè)緣繞過腓骨小頭，穿入腓骨長(zhǎng)肌之間下行。這段行程易受牽拉傷，尤其是腓總神經(jīng)繞過腓骨頸處最易受損，腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)可因外傷或牽拉受損。腓總神經(jīng)損傷多因外傷、體位不當(dāng)或局部腫物壓迫所致，主要表現(xiàn)為足下垂、行走時(shí)踝關(guān)節(jié)不能背伸，通常因用力提高下肢，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)過度彎曲，成持跨閥步態(tài)。我院關(guān)節(jié)科針對(duì)腓總神經(jīng)損傷后出現(xiàn)的足下垂及踝關(guān)節(jié)不能背伸等問題研制出一種背伸鞋，從而解決了患肢足下垂及背伸受限等問題，同時(shí)使患者的功能鍛煉質(zhì)量得到保障，預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成及肌肉萎縮。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 制作與說明

一種踝關(guān)節(jié)背伸運(yùn)動(dòng)輔助裝置，其特征包括固定套管1；連接于該固定套管下端的可調(diào)整方向的固定夾2，以及下端活動(dòng)套設(shè)于該固定套管上端內(nèi)的運(yùn)動(dòng)支桿3；運(yùn)動(dòng)支桿的下端和固定套管之間設(shè)有回復(fù)彈簧，運(yùn)動(dòng)支桿的上端設(shè)有用于固定背伸鞋的定位板4；固定套管的上端口設(shè)有若干個(gè)沿其軸向方向的缺口，該端口外套設(shè)有調(diào)整螺栓5；所述固定夾通過連接件6固定于所述固定套管的下端口內(nèi)，該連接件上端為一圓球，該圓球能夠活動(dòng)容置于所述固定套管的下端部?jī)?nèi)，該圓球外周設(shè)有定位槽，另設(shè)有固定螺栓7置于固定套管的下端部?jī)?nèi)并卡入該定位槽內(nèi)以將該連接件與該固定套管固定，該連接件下端通過螺紋固定連接固定夾的一個(gè)夾頭；定位板為兩個(gè)對(duì)接的橢圓形，且其上設(shè)有用于固定背伸鞋前后側(cè)的定位螺栓8，見圖1。

2 使用方法

將固定夾固定于骨科床床尾欄桿上，背伸鞋固定于定位板上，患者穿上背伸鞋即可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)跖屈運(yùn)動(dòng)，患者用力推動(dòng)運(yùn)動(dòng)支桿向下運(yùn)動(dòng)，回復(fù)彈簧被壓縮到極限后，回復(fù)彈簧的反作用力使得患者被動(dòng)進(jìn)行背伸活動(dòng)。調(diào)整螺栓旋緊時(shí)，將固定套管的上端口向內(nèi)擠壓，從而使調(diào)整螺栓固定在需要的位置，這樣可根據(jù)患者的身高，將調(diào)整螺栓旋緊到合適的位置，以適應(yīng)不同身高的患者使用需求。當(dāng)固定夾固定好位置，并需要調(diào)整固定套管的方向時(shí)，可以松開固定螺栓，然后將固定套管旋轉(zhuǎn)到合適的角度后旋緊固定螺栓，以將固定套管通過連接件和固定夾固定起來，從而使患者在踝關(guān)節(jié)跖屈背伸運(yùn)動(dòng)時(shí)調(diào)整到最舒適的角度。定位板為兩個(gè)對(duì)接的橢圓形，且其上設(shè)有用于固定背伸鞋前后側(cè)的定位螺栓，可根據(jù)患者腳的大小更換不同尺碼的背伸鞋。

1.固定套管 2.固定夾 3.運(yùn)動(dòng)支桿 4.定位板 5.調(diào)整螺栓 6.連接件7 .固定螺栓 8.定位螺栓

圖1 實(shí)用背伸鞋的結(jié)構(gòu)示意圖

3 優(yōu) 點(diǎn)

(1)解決了患肢足下垂及背伸受限等問題。(2)患者的功能鍛煉質(zhì)量得到保障。(3)預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成及肌肉萎縮。

(本文編輯 劉學(xué)英)

215300 昆山市 昆山市第一人民醫(yī)院

嵇冬梅：女，本科，主管護(hù)師

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.10.017

2017-01-11)

本設(shè)計(jì)獲國(guó)家新型專利，專利號(hào)：201620582279.3