畢雙洲+王猛

中圖分類號：G804 文獻標(biāo)識：A 文章編號：1009-9328（2017）05-000-01

摘要綜述了不同運動方式對高血壓（HR）的影響，可為HR的預(yù)防和治療提供理論參考。

關(guān)鍵詞HR運動預(yù)防

一、HR概述

HR的病理一般表現(xiàn)為受內(nèi)外因的交互影響，促使血液中各種升壓物質(zhì)積累（如兒茶酚胺）阻力血管收縮變小，交感神經(jīng)系統(tǒng)功能興奮，外周阻力增加，而導(dǎo)致血壓異常升高[ ]。HR對人體臟器的危害可引起機體各系統(tǒng)的功能紊亂，即HR并發(fā)癥。HR及其所引發(fā)的并發(fā)癥已成為人類的頭號殺手[ ]。

二、不同運動方式對HR的影響

（一）有氧運動對HR的影響

HR的發(fā)生發(fā)展與患者動脈血管的彈性下降有很大關(guān)系，動脈血管的收縮和舒張能力下降，血管對血壓的調(diào)控力下降，有可能是HR患病的主要因素。有研究表明[ ]，長期規(guī)律有氧運動可以改善HR患者動脈血管結(jié)構(gòu)和成分，提高血管彈性，而改善HR癥狀。規(guī)律的有氧運動可以作為HR的輔助治療手段，但對24h-BPV并無影響[ ]。研究還發(fā)現(xiàn)這一運動干預(yù)對正常人體也有較好的降壓作用，可見有氧運動對人體的降壓機制確實存在。

（二）抗阻運動對HR的影響

循環(huán)抗阻訓(xùn)練通常是由幾種不同的中低等負荷抗阻力量練習(xí)構(gòu)成的一個多次重復(fù)的練習(xí)循環(huán)，是一種既能提高心血管機能，又能增加肌肉耐力和力量的一種漸進性抗阻力訓(xùn)練方法[ ]?？棺柽\動能夠有效改善心血管病變，降低收縮壓及舒張壓[ ]。Tibana[ ]等采用運動干預(yù)實驗顯示急性運動后24小時血壓呈下降趨勢，這一結(jié)果給了HR的治療很多提示?？棺栌?xùn)練的進行對受試者肌肉力量要求較大易造成運動損傷，所以應(yīng)盡量避免等長抗阻訓(xùn)練[ ]。國外在對HR的運動干預(yù)中也經(jīng)常將其作為輔助手段[ ]。

（三）呼吸運動及氣功對HR的影響

研究表明呼吸訓(xùn)練及健身氣功可以減少血液中各種升壓物質(zhì)積累（如兒茶酚胺）阻力血管收縮變小，交感神經(jīng)系統(tǒng)功能興奮降低，外周阻力減少，進而降低血糖[ ]。HR患者進行規(guī)律的呼吸運動可以有效減低收縮壓和舒張壓，減少HR病情的發(fā)生，降低并發(fā)癥的發(fā)作。呼吸運動及健身氣功均具有較強的娛樂性，對于HR運動療法的推廣和應(yīng)用具有較好的作用[ ]。

三、結(jié)論

目前對HR患者采用的運動干預(yù)主要有有氧運動、抗阻運動、呼吸運動、運動處方等，其中有氧運動因其自身易操作、易掌握等特點普及性較好；抗阻運動相對老年人較難完成，相關(guān)文獻較少；運動處方原理下的運動干預(yù)雖能取得較好的效果，但因其操作的復(fù)雜性，難以在大眾推廣。所以在運動方式的選擇上建議以中低強度的有氧運動為主。