周一海

據(jù)中國睡眠研究會抽樣調(diào)查：我國成年人失眠發(fā)生率已達(dá)38.2%，其中老年人失眠發(fā)生率高達(dá)60%。這是由于神經(jīng)細(xì)胞隨年齡的增長而減少，而睡眠是腦部的一種活動現(xiàn)象，由于老年人神經(jīng)細(xì)胞的減少，自然就能引起老年人睡眠障礙，而失眠則是最常見的癥狀。

中醫(yī)將主要失眠分為心脾兩虛、陰虛火旺、痰熱內(nèi)擾、肝郁化火幾個證型，只要找準(zhǔn)自身所屬的失眠類型，并加以對癥調(diào)補(bǔ)，即使年齡漸長，也可以睡得甜、睡得香。

1、心脾兩虛

這類失眠的人往往精神比較容易緊張，牽掛的事情多，或者由于工作壓力大，大腦長期處于緊張的狀態(tài)；或者平時有脾胃的慢性疾病，并且過度勞累，飲食及睡眠沒有規(guī)律。在平時的生活調(diào)養(yǎng)中，要注意避免這些因素，改變不良生活習(xí)慣，緩和心情，放松心態(tài)。

癥狀：面色萎黃、睡眠不寧、多夢易醒、心悸健忘、頭暈?zāi)垦?、體倦神疲、舌淡有齒印、苔薄白、脈細(xì)弱等。

治療以健脾、養(yǎng)心安神為原則，臨床常用歸脾湯加減治療，包括酸棗仁、柏子仁、五味子、遠(yuǎn)志、茯神、蓮子心等藥。

藥枕：取當(dāng)歸350克、黃芪250克，甘松、白術(shù)、陳皮、茯苓、熟地、葛根各200克，酸棗仁150克，木香50克。將上述藥物曬干或烘干，一起研成粗末后裝入枕芯中，制成藥枕，每隔15天更換1次藥物。

大棗茯神粥

材料：大棗2枚，粟米50克，茯神10克。

做法：用水煎煮茯神，濾取汁液，以茯神液與大棗、粟米同煮為粥。每日2次，早晚服食。

功效：具有健脾養(yǎng)心、安神益智的作用。

豬心茯神湯

材料：新鮮豬心1枚，茯神15克，龍眼肉20克，柏子仁15克，大棗20枚。

做法：將豬心洗凈，剔除筋膜，在少量面粉中滾一下，放置1小時，以去除異味。再次洗凈，放入砂鍋中，加入適量的水，用旺火煮沸，撇去浮沫。將其余中藥及少量食鹽加入砂鍋中，文火煮1小時。待湯汁濃稠時，將中藥撈出，即可食肉喝湯。2日1劑，日服1次，6日為1療程，連服2個療程。

2、陰虛火旺

這類失眠與熬夜、飲食等關(guān)系密切，過食辛辣、抽煙、喝酒等不良飲食習(xí)慣容易導(dǎo)致體內(nèi)津液損耗。另外，現(xiàn)代社會夜生活豐富多彩，子時過后仍不睡覺，就容易損陰耗津，虛火內(nèi)生。所以，安排規(guī)律生活是避免失眠的最有效方法，要養(yǎng)成定時入睡與定時起床的習(xí)慣，盡量飲食清淡，少沾煙酒。

癥狀：心煩失眠、心悸不安、頭暈、耳鳴、健忘、腰酸、五心煩熱、口干津少、舌紅、脈細(xì)數(shù)等。

治療以養(yǎng)血安神、滋陰清熱為原則，選用百合地黃湯加炒棗仁、夜交藤等藥。

藥枕：用冬嗓葉、杭菊花各100克，香白芷、川芍、遠(yuǎn)志、決明、靈磁石、石菖蒲、合歡花、夜交藤各60克，丹皮、公丁香30克，白檀香20克，朱燈芯、冰片各10克。上藥共研粗末，用長50厘米、寬40厘米的布袋裝好，作睡枕使用，每隔15天更換1次藥物。

百合粥

材料：鮮百合30克，糯米50克，冰糖適量。

做法：糯米煮粥，當(dāng)米將熟時加入百合煮制成粥，冰糖調(diào)味。每日1次，早、晚溫?zé)岱场?/p>

功效：具有補(bǔ)中潤肺、養(yǎng)陰、清心安神的作用。

桑葚百合粥

材料：鮮桑葚100克，鮮百合50克。

做法：將桑葚與百合洗凈，加適量清水煎服，每日1次。

功效：具有滋陰養(yǎng)腎的作用。但脾胃虛寒，平素容易腹瀉者忌用本方。

3、痰熱內(nèi)擾

這類失眠的人平時多飲食失調(diào)、愛食肥膩味重之品；或多食生冷，損傷脾胃，極易生痰，久則易化熱化火，成痰熱之證。

另外，情緒波動較大的人群也容易造成氣血不暢，所以這類人群需要清淡飲食，并放松心情，時時注意固護(hù)脾胃。

癥狀：睡眠不安，心煩懊惱，胸悶腹脹，口苦痰多，頭暈?zāi)垦?，舌紅，苔黃膩，脈滑或滑數(shù)。

治療時要以清化痰濁、和胃安神為原則，在臨床上，最常用到的是溫膽湯加減治療，其中包括半夏、竹茹、枳實(shí)、陳皮、甘草、茯苓等藥。

藥枕：取白芥子1000克、皂角100克，郁金、石菖蒲各200克，陳皮500克，大茴香50克，冰片20克。將上述藥物曬干或烘干后一起研成粗末，裝入枕芯中，制成藥枕。每隔15天更換1次藥枕。

小米半夏粥

材料：小米50克，半夏5克，加適量清水，煮制成粥后服用。

功效：具有健脾益胃的作用。

萊菔貝母粥

材料：浙貝、萊菔子（蘿卜子）各15克、大米50克。

做法：先把萊菔子炒至香熟，然后研成細(xì)末；把大米淘洗后，如常法煎粥，待粥將煮成時，每次調(diào)入上末5克，稍煮即可。趁熱吃粥約1碗，每日2次，連用2天。

4、肝郁化火

這類失眠的人平素多惱怒，易發(fā)生肝郁化火之失眠。多惱怒的一部分原因是性格或修為問題，但很多時候可能存在影響情緒、心態(tài)的外在因素。還有一部分是由其他疾病引起的，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。所以若失眠伴隨煩躁易怒、胸悶心悸、口干汗多等癥狀，則應(yīng)在日常生活中保持心情舒暢，調(diào)節(jié)情志，適當(dāng)活動，減少精神壓力，從而舒緩心情，避免疾病的發(fā)生與發(fā)展。

癥狀：心煩不能入睡，煩躁易怒，胸悶脅痛，頭痛面紅，目赤，口苦，便秘尿黃，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。

治療以疏肝解郁化火為原則，臨床常以加味逍遙散加減治療，包括柴胡、當(dāng)歸、白芍、甘草等藥。

藥枕：取鉤藤、合歡花各500克、羅布麻葉1200克、決明子1000克。將上述藥物一起曬干后將鉤藤和羅布麻葉研成粗末，與決明子、合歡花混合均勻，用紗布包裹縫好，裝入枕芯中，制成藥枕，每隔15天更換1次藥物。

玫瑰花茶

材料：玫瑰花6朵

做法：加適量沸水沖泡，午后或睡前代茶飲用。

功效：有行氣解郁、和血止痛的作用。

除了中藥內(nèi)服、食療、藥枕外，中醫(yī)治療失眠還可采用足浴法、穴位貼敷法。

中藥泡足方

材料：磁石30克，吳茱萸、菖蒲、遠(yuǎn)志、菊花、艾葉、夜交藤、黃芩、薄荷各15克，冰片10克。

做法：藥物打粉裝袋。先在容器中倒入2500毫升～3000毫升溫水，再加入中藥泡腳粉及白醋25克，水溫以40℃～50℃為宜，稍冷后及時添加熱水。早晚各一次

配合足部按摩

先取腳趾、足背、足跟、腳掌、小腿前后及足三里、承山、涌泉等穴，再按摩相應(yīng)放射區(qū)。至下肢及背部微微汗出，每次20～30分鐘。結(jié)束后及時擦干雙腳，注意保暖。

穴位貼敷法

材料：取吳茱萸、肉桂各250克。

做法：將藥材研成粉末后裝瓶備用。每天晚上臨睡前取藥末5克～10克，加入蜂蜜調(diào)成藥膏，用醫(yī)用膠布貼在左側(cè)的神門、三陰交、涌泉穴上，每天換藥1次，左右側(cè)穴位交替用藥。這個方法能夠?qū)岚采瘛⒁滦?，?shí)踐證明效果顯著。