任娟娟

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）05-0-02

傳統(tǒng)人流手術(shù)由于痛苦大、流血多，給人們帶來(lái)諸多心理顧忌。尤其隨著人們觀念的改變，意外妊娠現(xiàn)象不斷增多，為此無(wú)痛人流手術(shù)在臨床上普遍應(yīng)用，其并發(fā)癥少，流血少，受到廣泛歡迎。但是，無(wú)痛人流中麻醉劑的選擇就成為重要問(wèn)題。在這里以我院收治的56例患者為研究對(duì)象，以探討合理的麻醉方案，確保手術(shù)的安全性，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2016年3月-2016年10月期間收治的56例無(wú)痛人流手術(shù)患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組28例，年齡19-40歲，平均年齡（29.7±5.8）歲；觀察組28例，年齡20-41歲，平均年齡（30.1±6.1）歲；對(duì)比兩組一般資料，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均于術(shù)前禁飲水、禁飲食，并完善各項(xiàng)檢查。對(duì)照組單純給予異丙酚麻醉，同時(shí)，建立靜脈通路，靜脈推注2.5mg/kg異丙酚注入患者體內(nèi)；而觀察組患者則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加以阿托品麻醉處理，首先靜脈推注阿托品0.5mg，待10min后，再緩慢靜脈推注異丙酚，若患者睫毛反射，則說(shuō)明麻醉成功，方可行手術(shù)操作。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察患者鎮(zhèn)痛效果、血壓情況、心率情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，兩組間計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，如果P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 鎮(zhèn)痛效果

觀察組鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 血壓、心率對(duì)比

護(hù)理前兩組相比（P>0.05）；護(hù)理后，兩組相比（P<0.05）

3.討論

傳統(tǒng)人流術(shù)中的疼痛增加了患者的焦慮、恐懼，因此，科學(xué)選擇合理的麻醉方案，就成為臨床探討的主要問(wèn)題。目前上臨床常用的靜脈麻醉藥為異丙酚。異丙酚起效快，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，且沒(méi)有藥物積蓄作用，但是異丙酚鎮(zhèn)痛作用相對(duì)較短，藥效弱，為此，需要配合其他鎮(zhèn)痛藥，來(lái)達(dá)到理想的鎮(zhèn)痛效果。近來(lái)，臨床研究發(fā)現(xiàn)，異丙酚聯(lián)合阿托品對(duì)于無(wú)痛人流，效果良好，阿托品能夠促進(jìn)宮頸擴(kuò)張，興奮心率，兩者協(xié)同作用，能夠達(dá)到預(yù)期的鎮(zhèn)痛效果。如本組研究結(jié)果顯示：觀察組鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且無(wú)不良反應(yīng)，有利于順利完成手術(shù)，這充分說(shuō)明了異丙酚聯(lián)合阿托品對(duì)于無(wú)痛人流的臨床效果，這也與諸多臨床結(jié)果一致?？偠灾惐勇?lián)合阿托品在無(wú)痛人流中的應(yīng)用，鎮(zhèn)痛效果良好，且無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生，值得推廣應(yīng)用。

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