陳碧

【摘 要】 目的：研究宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理方法。方法：以我院2015年6月-2016年8月宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦116例隨機(jī)分兩組。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，全面護(hù)理組給予全面護(hù)理干預(yù)。比較兩組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率；產(chǎn)后30min和產(chǎn)后2h出血量；護(hù)理前和護(hù)理后產(chǎn)婦情緒狀態(tài)的差異。結(jié)果：全面護(hù)理組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率高于常規(guī)組，P<0.05；全面護(hù)理組產(chǎn)后30min和產(chǎn)后2h出血量少于常規(guī)組，P<0.05；護(hù)理前兩組情緒狀態(tài)比較無顯著差異，P>0.05；護(hù)理后全面護(hù)理組情緒狀態(tài)改善幅度更大，P<0.05。結(jié)論：宮縮乏力性產(chǎn)后出血給予全面護(hù)理干預(yù)可有效改善產(chǎn)婦不良情緒，減少產(chǎn)后出血，提高治療效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 宮縮乏力性產(chǎn)后出血 護(hù)理方法

宮縮乏力性產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦常見并發(fā)癥，可對產(chǎn)婦健康造成嚴(yán)重威脅。近年來，宮縮乏力性產(chǎn)后出血發(fā)病率有所提高，需積極做好護(hù)理工作[1]。本研究對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理方法進(jìn)行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2015年6月-2016年8月宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦116例隨機(jī)分兩組。全面護(hù)理組產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦35例，未產(chǎn)婦23例；21-40歲，年齡（28.34±2.52）歲。孕周34-42周，平均（37.51±1.29）周。

常規(guī)組產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦36例，未產(chǎn)婦22例；21-41歲，年齡（28.91±2.47）歲。孕周34-41周，平均（37.29±1.45）周。

兩組一般資料差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，全面護(hù)理組給予全面護(hù)理干預(yù)。（1）健康教育。對產(chǎn)婦進(jìn)行有效健康教育，告知其宮縮乏力性產(chǎn)后出血的危害性，并囑咐產(chǎn)婦排空膀胱，攝入充足營養(yǎng)，保持充足休息，避免因膀胱充盈導(dǎo)致產(chǎn)程延長。另外，還需要給予宮縮素肌肉注射以增強(qiáng)宮縮，減少出血。（2）心理疏導(dǎo)。多數(shù)宮縮乏力性產(chǎn)后出血產(chǎn)婦可出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，需給予產(chǎn)婦有效心理疏導(dǎo)和鼓勵，協(xié)助產(chǎn)婦樹立治療信心，消除恐懼焦慮心理。（3）按摩子宮。在護(hù)理中徒手進(jìn)行子宮按摩，以刺激子宮收縮，并在將產(chǎn)婦子宮內(nèi)積血壓出的同時給予有效止血。在子宮按摩中注意嚴(yán)格遵循無菌操作技術(shù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率；產(chǎn)后30min和產(chǎn)后2h出血量；護(hù)理前和護(hù)理后產(chǎn)婦情緒狀態(tài)的差異。

顯效：停止出血，生命體征穩(wěn)定；有效：出血減少，尚未完全停止出血；無效：出血無明顯減少。宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率為顯效、有效之和[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

SPSS22.0軟件統(tǒng)計數(shù)據(jù)，計數(shù)資料予以χ2檢驗。計量資料予以t檢驗。差異有統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)：P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率相比較

全面護(hù)理組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率高于常規(guī)組，P<0.05。如表1.

2.2 護(hù)理前和護(hù)理后情緒狀態(tài)相比較

護(hù)理前兩組情緒狀態(tài)比較無顯著差異，P>0.05；護(hù)理后全面護(hù)理組情緒狀態(tài)改善幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后30min和產(chǎn)后2h出血量相比較

全面護(hù)理組產(chǎn)后30min和產(chǎn)后2h出血量少于常規(guī)組，P<0.05，見表3.

3 討論

宮縮乏力性產(chǎn)后出血為產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥，容易出現(xiàn)休克現(xiàn)象，甚至威脅產(chǎn)婦生命安全，需做好護(hù)理工作，采取有效護(hù)理措施預(yù)防，通過心理疏導(dǎo)的實施，減輕產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒；通過健康教育和指導(dǎo)，提高產(chǎn)婦對宮縮乏力性產(chǎn)后出血的認(rèn)知，并積極配合臨床工作，以減少不良事件的發(fā)生；通過按摩子宮，對宮縮進(jìn)行刺激，以加速止血[4-5]。

本研究中，常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，全面護(hù)理組給予全面護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示，全面護(hù)理組產(chǎn)婦宮縮乏力性產(chǎn)后出血治療總有效率高于常規(guī)組，全面護(hù)理組產(chǎn)后30min和產(chǎn)后2h出血量少于常規(guī)組，且護(hù)理后全面護(hù)理組情緒狀態(tài)改善幅度更大，說明宮縮乏力性產(chǎn)后出血給予全面護(hù)理干預(yù)可有效改善產(chǎn)婦不良情緒，減少產(chǎn)后出血，提高治療效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡玲.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（6）：33-34.

[2] 宋梅，成書玲，譚秋紅等.欣母沛治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的效果觀察及護(hù)理[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（11）：48-49

[3] 陶娥嬌.妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理[J].護(hù)理實踐與研究，2010，07（23）：59-60.

[4] 謝長蕓.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2016，35（19）：2658-2660.

[5] 陳惠芬.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的無創(chuàng)性護(hù)理干預(yù)[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（26）：31-32.