鄧強(qiáng)

【摘 要】 目的：探討選擇原發(fā)性帕金森病對左旋多巴+普拉克索進(jìn)行治療后獲得的臨床效果。方法：選擇我院2014年09月～2016年09月收治的原發(fā)性帕金森病患者63例作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象；分組依據(jù)為原發(fā)性帕金森病保守治療藥物選擇的不同；觀察組（33例）：左旋多巴+普拉克索；對照組（30例）：左旋多巴；通過對比UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分等，以突出左旋多巴+普拉克索的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：在UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分方面，兩組原發(fā)性帕金森病患者之間凸顯差異（P<0.05）；在保守治療藥物不良反應(yīng)方面，兩組原發(fā)性帕金森病患者之間未凸顯差異（P>0.05）。結(jié)論：對于原發(fā)性帕金森病患者，臨床治療方法選擇左旋多巴+普拉克索，可以成功改善患者的UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分，最終獲得顯著的原發(fā)性帕金森病療效。

【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性帕金森病 左旋多巴 普拉克索

帕金森病屬于醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科較為普遍的一種多發(fā)癥，當(dāng)前臨床主要選擇多巴制劑對患者實(shí)施替代治療，但是在帕金森病的后期，此種治療方法表現(xiàn)出較大程度的減弱，并且較易表現(xiàn)出諸多運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的情況，從而對原發(fā)性帕金森病患者的疾病控制產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[1]。為了探討選擇左旋多巴+普拉克索對原發(fā)性帕金森病患者進(jìn)行治療后獲得的臨床效果，本文主要將我院收治的原發(fā)性帕金森病作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象，臨床選擇左旋多巴+普拉克索對觀察組33例原發(fā)性帕金森病患者加以治療后，成功改善了患者的UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年09月～2016年09月收治的原發(fā)性帕金森病患者63例作為本次實(shí)驗(yàn)對比觀察對象；分組依據(jù)為原發(fā)性帕金森病保守治療藥物選擇的不同；觀察組（33例）：男20例，女13例；患者的年齡分布范圍為42歲～76歲，患者的平均年齡為（52.65±2.35）歲；患者的疾病病程為4年～13年，患者的平均病程為（7.22±1.89）年；對照組（30例）：男21例，女9例；患者的年齡分布范圍為43歲～79歲，患者的平均年齡為（52.69±2.36）歲；患者的疾病病程為4年～15年，患者的平均病程為（7.29±1.91）年；觀察兩組原發(fā)性帕金森病患者的基礎(chǔ)資料，均衡性明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對于對照組原發(fā)性帕金森病患者，單純選擇左旋多巴片進(jìn)行疾病的保守治療，藥物初始劑量控制為0.125克/次，用藥頻率為3次/天；完成1周用藥治療后，將左旋多巴片藥物應(yīng)用劑量加大，轉(zhuǎn)為0.25克/次，用藥頻率為3次/天。在患者用藥治療的第3周，將用藥劑量合理加大，在將用藥劑量增加的過程中，需要對患者的臨床癥狀進(jìn)行觀察，確保表現(xiàn)穩(wěn)定之后，將此時(shí)的藥物劑量作為用藥治療的維持劑量，每天控制用藥劑量不大于4.5克[2]。對于觀察組原發(fā)性帕金森病患者，在對照組選擇左旋多巴片進(jìn)行治療的基礎(chǔ)上，配合選擇鹽酸普拉克索進(jìn)行疾病治療，藥物初始劑量控制為0.125毫克/次；完成1周用藥治療后，將鹽酸普拉克索藥物應(yīng)用劑量加大，轉(zhuǎn)為0.25毫克/次；在患者用藥治療的第3周之后，繼續(xù)將用藥劑量加大，轉(zhuǎn)為0.5毫克/次，患者的用藥頻率均調(diào)整為3次/天。對于兩組原發(fā)性帕金森病患者，均進(jìn)行為期16周的治療，即為1個(gè)療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組原發(fā)性帕金森病患者完成3個(gè)月的治療后，對兩組原發(fā)性帕金森病患者的日常生活能力、藥物治療后不良反應(yīng)表現(xiàn)以及表現(xiàn)出的運(yùn)動(dòng)障礙變化進(jìn)行觀察對比。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

臨床選擇UPDRSⅡ以及UPDRSⅢ對兩組原發(fā)性帕金森病患者的日常生活能力以及運(yùn)動(dòng)障礙實(shí)施評(píng)分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

臨床選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對所有原發(fā)性帕金森病患者治療結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，UPDRSⅡ評(píng)分等實(shí)施t檢驗(yàn)（以x±s表示），不良反應(yīng)表現(xiàn)實(shí)施X2檢驗(yàn)（以%表示），當(dāng)P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分

在UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分方面，兩組原發(fā)性帕金森病患者之間凸顯差異（P<0.05），見表1。

3 討論

當(dāng)前對于原發(fā)性帕金森病患者，臨床主要選擇左旋多巴藥物進(jìn)行治療，但是伴隨著帕金森病患者疾病情況的嚴(yán)重，臨床選擇藥物對患者進(jìn)行為期3年～8年的治療之后，會(huì)表現(xiàn)出治療效果減退的情況，并且左旋多巴的藥物劑量表現(xiàn)出一定程度的增加，對于原發(fā)性帕金森病疾病的控制會(huì)產(chǎn)生一定程度的影響。

普拉克索作為氨基苯噻唑藥物，其可以將患者腦黑質(zhì)神經(jīng)元變性進(jìn)行有效延緩，針對原發(fā)性帕金森病患者的運(yùn)動(dòng)癥狀可以加以顯著緩解。此外此種藥物針對多巴胺神經(jīng)元可以進(jìn)行有效保護(hù)，可以將左旋多巴表現(xiàn)出的不良反應(yīng)顯著緩解。

綜上所述，對于原發(fā)性帕金森病患者，治療藥物選擇左旋多巴+普拉克索，可以顯著降低患者的UPDRSⅡ評(píng)分以及UPDRSⅢ評(píng)分，最終獲得的原發(fā)性帕金森病療效值得肯定。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊紅旗，李東升，孫治坤等.步態(tài)聯(lián)合平衡訓(xùn)練對原發(fā)性帕金森病患者運(yùn)動(dòng)及平衡功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2013，35（5）：387-389.

[2] 朱玉連，吳毅，郭麗萍等.健康教育結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對原發(fā)性帕金森病患者運(yùn)動(dòng)功能和平衡功能的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2010，32（8）：609-611.

[3] 王彥.補(bǔ)腎活血通絡(luò)膠囊治療原發(fā)性帕金森病臨床療效觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，9（17）：188-189.