吳看芳

（蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

臭氧沖洗聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在陰道炎患者治療中的應(yīng)用分析

吳看芳

（蕪湖市第一人民醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

目的 探究臭氧沖洗聯(lián)合護(hù)理干預(yù)在陰道炎疾病治療中的價(jià)值。方法選擇104例陰道炎患者為研究對(duì)象，為其使用臭氧沖洗的方式進(jìn)行治療，與此同時(shí)，對(duì)患者行護(hù)理干預(yù)，比較患者治療前后實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和治療效果。結(jié)果在完成陰道沖洗治療之后，大部分患者的臨床癥狀得到有效緩解，白帶分泌量減少，在持續(xù)沖洗3 d之后，瘙癢癥狀消失，復(fù)查結(jié)果表明，霉菌性陰道炎者治療后霉菌陽(yáng)性人數(shù)為2例，滴蟲(chóng)性陰道炎者治療后毛滴蟲(chóng)陽(yáng)性人數(shù)為3例，細(xì)菌性陰道炎者治療后清潔度III～I(xiàn)V度者1例，老年性陰道炎患者治療后清潔度III～I(xiàn)V度者3例。結(jié)論臭氧沖洗治療陰道炎效果顯著，不良反應(yīng)少，安全性強(qiáng)，值得進(jìn)一步推廣，為患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠提升治療效果，減少內(nèi)心疑慮降低復(fù)發(fā)率。

臭氧沖洗；護(hù)理干預(yù)；陰道炎；效果分析

女性生殖器構(gòu)造較為特殊，直接和外界相連，且臨近肛門(mén)和尿道，這給病原體的繁殖提供了先天條件，如果機(jī)體免疫力下降，且陰道中存在致病菌，會(huì)引發(fā)炎癥。有實(shí)驗(yàn)證明[1]，使用臭氧沖洗的方法在治療陰道炎方面有著顯著的效果，當(dāng)達(dá)到一定濃度時(shí)，臭氧和陰道內(nèi)致病菌和微生物會(huì)發(fā)生生化反應(yīng)，可以在短時(shí)間內(nèi)對(duì)致病菌的內(nèi)部結(jié)構(gòu)造成破壞，進(jìn)而喪失生存能力。在對(duì)患者使用沖洗治療的過(guò)程中，實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠在一定程度上提升治療效果，本研究選取104例陰道炎患者為研究對(duì)象，并對(duì)其實(shí)施了臭氧沖洗聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年1月～2015年1月蕪湖市第一人民醫(yī)院就診的104例陰道炎患者為研究對(duì)象，患者年齡21.4～66.8歲，平均（34.7±10.3）歲，其中，老年性陰道炎者21例（清潔度III～I(xiàn)V度），滴蟲(chóng)性陰道炎者15例（清潔度III～I(xiàn)V度），霉菌性陰道炎者54例（滴蟲(chóng)陽(yáng)性），細(xì)菌性陰道炎者14例（霉菌陽(yáng)性）。所有患者均經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室病理檢查確診，符合第6版《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于上述疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

1.2.1 治療前準(zhǔn)備工作 （1）心理干預(yù)。為患者主動(dòng)介紹和陰道炎相關(guān)的知識(shí)，主動(dòng)熱情，耐心解答患者提出的相關(guān)問(wèn)題，為患者闡述臭氧沖洗治療的方式，原理和效果以及治療過(guò)程中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。告知患者使用這種方式能夠全面沖洗陰道內(nèi)有害分泌物，并直接作用在病灶位置，使用有效方式消除患者存在的無(wú)認(rèn)知誤區(qū)，樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，提升治療依從性。（2）治療物品準(zhǔn)備工作。在治療以前，護(hù)士應(yīng)配合醫(yī)生準(zhǔn)備好下述治療工具：環(huán)形鉗，治療碗，臭氧婦科治療設(shè)備，窺陰器，干凈棉球等。

1.2.2 操作方式 告知患者褪去褲子，取截石位進(jìn)行檢查，治療者開(kāi)啟電源[3]，將患者陰道進(jìn)行全面擴(kuò)充，拭去分泌物，之后觀察陰道內(nèi)是否存在黏膜受損，出血等不良現(xiàn)象。確認(rèn)無(wú)異議后，開(kāi)啟治療儀，將探頭伸進(jìn)陰道內(nèi)，行沖洗工作，依照事先調(diào)整的參數(shù)，為患者實(shí)施治療。在完成沖洗治療后，使用事先準(zhǔn)備好的衛(wèi)生棉球擦拭陰道內(nèi)壁，全面觀察相關(guān)變化情況，如不存在，可以移除窺陰器，擦干外陰。

1.2.3 治療后護(hù)理工作 幫助患者穿好褲子，并將其使用過(guò)的治療器械放在濃度為0.1%的84消毒液中消毒，浸泡30 min，后送到供應(yīng)室內(nèi)進(jìn)行高壓消毒工作。在手部清潔完畢后，對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行全面觀察記錄，對(duì)沖洗時(shí)間，分泌物性質(zhì)等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.2.4 健康宣教 在完成治療后，護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行健康宣教工作[4]。具體為：（1）告知患者在治療期間內(nèi)嚴(yán)禁性交，講述陰道炎的相關(guān)知識(shí)，使用過(guò)的個(gè)人物品要用開(kāi)水煮沸消毒。在陽(yáng)光下晾干。提倡患者和配偶共同治療，防止交叉感染的現(xiàn)象發(fā)生[2]，且不能使用刺激性強(qiáng)的清洗液處理。（2）對(duì)患者發(fā)放健康宣教資料。（3）在進(jìn)行治療的時(shí)候，護(hù)士要結(jié)合患者實(shí)際情況和理解程度，實(shí)施健康宣教工作，并以口頭詢問(wèn)的方法，檢測(cè)患者的知識(shí)掌握程度[5]。

2 結(jié)果

在完成陰道沖洗治療之后，大部分患者的臨床癥狀得到有效緩解，白帶分泌量減少，在持續(xù)沖洗3 d之后，瘙癢癥狀消失，復(fù)查結(jié)果表明，霉菌性陰道炎者治療后霉菌陽(yáng)性人數(shù)為2例，滴蟲(chóng)性陰道炎者治療后毛滴蟲(chóng)陽(yáng)性人數(shù)為3例 細(xì)菌性陰道炎者治療后清潔度III～I(xiàn)V度者1例，老年性陰道炎患者治療后清潔度III～I(xiàn)V度者3例。見(jiàn)表1。

表1 治療前后各類陰道炎陽(yáng)性率比較

3 討論

臭氧婦科治療設(shè)備是使用先進(jìn)技術(shù)，以純凈水為原材料，經(jīng)電解后產(chǎn)生濃度較高的臭氧。使用其自身廣譜殺菌能力，可以全面，治療各種陰道炎。本研究結(jié)果能夠看出，經(jīng)該方式治療后，四種陰道炎患者均得到了明顯的治療效果，這在根本上證明使用臭氧沖洗的方式，能夠取得較為滿意的治療效果。和以往治療方式相比，這種新式方法效果好，患者依從性佳，經(jīng)濟(jì)性強(qiáng)，可以考慮推廣。

[1] 高紅宇,馬艷梅.藥物聯(lián)合臭氧婦科治療儀治療38例霉菌性陰道炎臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014（9）:2013-2014.

[2] 李霞,劉星,王清雪.護(hù)理干預(yù)在陰道臭氧沖洗聯(lián)合克霉唑治療妊娠中期假絲酵母菌陰道炎的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].全科護(hù)理,2014,12（28）:2619-2620.

[3] 韓又紅.淺談護(hù)理干預(yù)在陰道灌洗治療細(xì)菌性陰道炎患者中的使用價(jià)值[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015,2（3）:148-149.

[4] 王昕.不同方法治療陰道炎臨床效果對(duì)比研究[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2009,15（2）:201-203.

[5] 薛山.醫(yī)用臭氧臨床應(yīng)用現(xiàn)狀綜述[J].臨床誤診誤治,2011, 24（2）:80-82.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.01.102