2015年9月，國家安全監(jiān)管總局組織培訓團赴美進行培訓，學習解了美國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體系構建等相關情況，以為我國職業(yè)衛(wèi)生技術服務體系發(fā)展和完善提供參考借鑒。

2015年9—10月，國家安全監(jiān)管總局組織的職業(yè)衛(wèi)生技術服務培訓團一行22人赴美國進行了為期21天的培訓，主要學習了解了美國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體系構建、職業(yè)衛(wèi)生相關法律法規(guī)及其執(zhí)法監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生檢測評價技術服務機構及其監(jiān)管等相關情況。

美國職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標準體系

美國法規(guī)標準體系大致分為兩個層級，第一層次是基本法——《職業(yè)安全衛(wèi)生法》，其明確了職業(yè)安全與衛(wèi)生的各項基本原則；第二層次是OSHA及各州制定的嚴格細致的各項標準，不但明確了安全與衛(wèi)生措施的具體細節(jié)，甚至對各行業(yè)應該采取的不同的工程措施也作了詳細規(guī)定。

法規(guī)體系歷史沿革

美國的職業(yè)安全衛(wèi)生立法最早從州級開始。工業(yè)的迅速發(fā)展使工傷事故和職業(yè)病問題越發(fā)突出，社會公眾的譴責和勞工運動的發(fā)展迫使政府開始著手研究職業(yè)安全衛(wèi)生問題。1877年，美國的馬薩諸塞州通過了第一個《工廠監(jiān)察法》，該法的頒布大大推動了其他各州職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)的制定工作，同時該法所規(guī)定的標準為其后的職業(yè)安全衛(wèi)生立法奠定了基礎。

20世紀以來，美國聯(lián)邦政府和州政府進一步加強了職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)的制定，相繼通過了一系列法案，如《工人補償法》《碼頭工人和港口工人補償法》《鐵路安全法》等，其中最主要的法律是1970年12月29日，由美國總統(tǒng)尼克松簽署通過了《職業(yè)安全衛(wèi)生法》。這是世界上第一部職業(yè)安全衛(wèi)生領域的綜合性立法，直接影響1972年日本《職業(yè)安全衛(wèi)生法》和1974年英國《工作衛(wèi)生安全法》的制定。該法的頒布，改變了過去只由各州制定安全衛(wèi)生法規(guī)的局面，從而加強了對各州職業(yè)安全衛(wèi)生工作的領導。1977年，在總結以前有關煤礦和其他礦山安全健康工作的基礎上，又將《金屬和非金屬安全法》（1966年）和《煤礦安全衛(wèi)生法》（1969年）合并修改為《礦山安全衛(wèi)生法》，從而形成了有關職業(yè)安全與衛(wèi)生方面的基本法律框架。三十多年來，這2部法律幾乎沒有修改過，但職業(yè)安全與健康方面的標準卻不斷更新變化。

標準體系

美國的《職業(yè)安全衛(wèi)生法》在其開端就直接闡明：通過授權來貫徹執(zhí)行在該法基礎上發(fā)展起來的各項標準，幫助和鼓勵各州作出努力，以保證安全與衛(wèi)生的勞動條件，為職業(yè)安全與衛(wèi)生提供科學研究、信息資料和教育訓練，保障所有勞動者的安全和健康。同時，明確規(guī)定授予勞工部部長組織制定職業(yè)安全與健康標準的權力，企業(yè)必須遵守職業(yè)安全與衛(wèi)生標準。

職業(yè)安全衛(wèi)生標準由美國聯(lián)邦職業(yè)安全健康局負責制定，主要有四大類：一般工業(yè)標準、海運業(yè)標準、建筑業(yè)標準和農業(yè)標準，其內容涉及 20 多個方面。這些標準的規(guī)定十分詳盡，為雇主改善工作場所的安全衛(wèi)生條件、有效保護雇員的身心健康提供了依據(jù)，同時也為勞動安全與衛(wèi)生執(zhí)法提供了標準。同時，這些標準的某些條文如果在實施過程中遇到問題，或經常引起申訴，經監(jiān)察員實際考察，也認為存在缺陷的，則將列入下年度標準修改的范疇。如果某企業(yè)就標準某些條款提出申訴，經聯(lián)邦復審法院判定申訴成立，則標準必須進行修訂。標準經過反復修訂與完善，能保證其所有條文符合實際生產操作的要求，提高了標準的適用性和可操作性。

此外，美國聯(lián)邦政府鼓勵各州依據(jù)自身特點，制定有關職業(yè)安全與衛(wèi)生標準。各州可以根據(jù)自身特定情況，制定適當?shù)穆殬I(yè)安全與衛(wèi)生監(jiān)察標準，但其根本目的必須與聯(lián)邦政府的標準保持一致，不得存在相互抵觸和低于聯(lián)邦標準的情況。

美國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制

1970年頒布的《職業(yè)安全衛(wèi)生法》中，國會授權建立三個機構。這3個機構是：職業(yè)安全健康局（OSHA）；國家職業(yè)安全衛(wèi)生研究所（NIOSH）和職業(yè)安全衛(wèi)生審查委員會（OSHRC）。其目的，一是制定或執(zhí)行強制性的安全和衛(wèi)生標準，二是研究職業(yè)方面的危險及其控制措施，三是審查一些有爭議的執(zhí)法活動。

法規(guī)標準的執(zhí)法監(jiān)督

美國聯(lián)邦和各州職業(yè)安全與健康監(jiān)察局負責職業(yè)安全衛(wèi)生標準的執(zhí)行和監(jiān)察工作，負責受理本地區(qū)雇員對雇主違反標準或勞動條件不安全、不衛(wèi)生狀況提出的申訴，并派出監(jiān)察員對各種工作場所進行日常檢查。

監(jiān)察員到工作場所去檢查，不會提前通知和打招呼。監(jiān)察員到了檢查單位的步驟是：1.亮證，出示監(jiān)察員證件。2.談話，找雇主、經理或其他負責人談話或召開會議，說明檢查目的，并查閱有關檔案。3.現(xiàn)場檢查，由雇主和一名工人代表陪同，對全部或部分工作場所進行檢查。監(jiān)察員對現(xiàn)場的作業(yè)條件做記錄、拍照、并適當?shù)厝印?.交談，召開總結會，在會上說明企業(yè)在哪些地方明顯地違反了職業(yè)安全衛(wèi)生的標準，通常監(jiān)察指令通知書不在總結會上發(fā)，而是會后寄來；《職業(yè)安全與健康監(jiān)察手冊》就具體的違規(guī)事件的處罰程序、處罰金額等作出了詳細規(guī)定。

加州安全風險管控體系（IIPP）

根據(jù)加州職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)第8章第3203節(jié)規(guī)定，所有雇主都要制定和實施有效的安全風險管控體系（IIPP），10人以上雇員的企業(yè)必須制定書面的風險管控體系。有效的安全風險管控體系通過良好的管理和員工的積極參與，能提高工作場所安全和健康防控水平，同時降低生產成本。一般風險管控體系主要包括責任體系、工作計劃、良好的交流和溝通、風險分析評估、事故調查報告、隱患排查整改、培訓教育和檔案記錄8個方面。

企業(yè)是否建立書面的安全風險管控體系，往往是安全監(jiān)察人員重點關注的問題。如果聯(lián)邦監(jiān)察機構或加州監(jiān)察機構接到投訴或因為事故到某個企業(yè)，首先檢查企業(yè)有沒有制定書面的風險管控體系，如果沒有制定，則按照規(guī)定給予相應處罰。

美國近年來工傷及職業(yè)病統(tǒng)計數(shù)據(jù)

根據(jù)美國勞工統(tǒng)計局對工傷和職業(yè)病情況統(tǒng)計結果，美國2014年共有4 679人死于工傷，2013年為4 585人，2012年為4 628人；可以看出，美國近年來工傷死亡事故基本維持在相對穩(wěn)定的水平。在職業(yè)病方面，美國近幾年每年新增非致命性工傷和職業(yè)病300萬例左右，但這里職業(yè)病的范疇非常寬泛，只要與職業(yè)相關的疾病如心臟病、高血壓、腰肌勞損、眼部損傷等都包含在內。

培訓體會和建議

盡管中美兩國國情不同，職業(yè)安全衛(wèi)生所處歷史階段不同，但從美國現(xiàn)行做法中能夠得到一些有利于完善和推進我國職業(yè)衛(wèi)生工作的啟示：

1.堅持問題導向，不斷完善法規(guī)標準體系。

2.突出強調和落實用人單位的職業(yè)病防治主體責任。

3.以嚴格的執(zhí)法促進職業(yè)安全衛(wèi)生標準的落實。

4.提高員工參與職業(yè)衛(wèi)生工作的積極性。

5.提高職業(yè)衛(wèi)生技術服務的公正性和有效性。

6.建立公開透明的企業(yè)安全信息查詢系統(tǒng)，大力推進安全誠信體系建設。

7.加強部門之間的信息溝通，強化監(jiān)管人員的業(yè)務培訓。

（作者張宏元，系國家安全監(jiān)管總局職業(yè)健康司技術服務監(jiān)管處處長）

實習編輯 宋亞欣