翟麗敏

（承德市第六醫(yī)院，河北 承德 067000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理效果

翟麗敏

（承德市第六醫(yī)院，河北 承德 067000）

目的探討并評價優(yōu)質(zhì)護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理效果。方法選取2013年7月～2016年6月我院收治的產(chǎn)婦155例作為研究對象，將其隨機(jī)分為試驗組78例和對照組77例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方法；試驗組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。比較兩組產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果和產(chǎn)程。結(jié)果試驗組的有效率為96.15%較對照組的79.22%高，試驗組總產(chǎn)程較對照組明顯縮短，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血均有較好的臨床護(hù)理效果，產(chǎn)程縮短，值得推廣。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；助產(chǎn)質(zhì)量；產(chǎn)后出血

近年來，隨著人們對于醫(yī)療質(zhì)量水平要求不斷上升，優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為新型的護(hù)理方式出現(xiàn)在醫(yī)療行業(yè)的各個領(lǐng)域。對產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理是通過心理和行為的指導(dǎo)、健康宣教以及適合產(chǎn)婦不同要求的護(hù)理一系列護(hù)理措施。可以有效的緩解產(chǎn)婦的負(fù)面情緒，一定程度上減少產(chǎn)婦產(chǎn)程時間，提高產(chǎn)婦的護(hù)理水平[1-2]?；诖?，本研究對優(yōu)質(zhì)護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的臨床護(hù)理效果探討分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2016年6月我院收治的產(chǎn)婦155例作為研究對象，將其隨機(jī)分為試驗組78例和對照組77例。所有孕婦經(jīng)檢查胎位正常，均為單胎。試驗組年齡21～37歲，平均年齡（27.4±4.2）歲，孕周37～42周，平均孕周（39.3±2.4）周；對照組產(chǎn)婦年齡21～38歲，平均年齡（27.6±4.3）歲，孕周38～42周，平均孕周（39.5±2.2）周。對比兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組對產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，提供安靜的產(chǎn)房環(huán)境以及對產(chǎn)婦做好產(chǎn)前常規(guī)檢查；試驗組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）健康宣教和心理護(hù)理：對初產(chǎn)婦普及一些生產(chǎn)的基本姿勢和動作，多關(guān)心鼓勵產(chǎn)婦以減輕其緊張害怕的情緒，疏導(dǎo)產(chǎn)婦保持良好的心態(tài)，加強(qiáng)與產(chǎn)婦的交流，配合生產(chǎn)。（2）飲食護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的飲食、休息方式等。根據(jù)產(chǎn)婦的不同身體狀況，進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)鍛煉，宮縮期間可以適當(dāng)進(jìn)食熱量較高且清淡易消化的食物，增強(qiáng)產(chǎn)婦體質(zhì)和力量。對于剖宮生產(chǎn)的產(chǎn)婦，多吃蘿卜，加強(qiáng)排氣。（3）產(chǎn)程護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程面對疼痛正確的呼吸方法，可補充高能量食物增加體力；指導(dǎo)產(chǎn)婦在第二產(chǎn)程用力方法正確；第三產(chǎn)程要使胎盤的娩出速度得當(dāng)，防止拉扯臍帶，并檢查娩出胎盤是否完整。最后，對產(chǎn)婦的情況要定時檢查，惡露、產(chǎn)后出血等情況記錄。助產(chǎn)人員必須清楚了解產(chǎn)婦的各方面情況，以便及時進(jìn)行有效的處理。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床護(hù)理效果和產(chǎn)程。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床護(hù)理效果

試驗組的總有效率為96.15%較對照組的79.22%高，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。試驗組總產(chǎn)程為（6.7±2.2）h與對照組的（10.3±2.5）h相比明顯縮短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 臨床護(hù)理效果比較 [n（%）]

3 討 論

產(chǎn)后出血作為臨床生產(chǎn)過程中多見的產(chǎn)科疾病，對產(chǎn)婦的性命造成威脅。在初產(chǎn)孕婦中發(fā)生率較高，導(dǎo)致產(chǎn)后出血的因素也較多。其中，占較大比例的因素為初產(chǎn)孕婦心理緊張，缺乏經(jīng)驗導(dǎo)致配合生產(chǎn)過程不順[3]。此外，產(chǎn)婦的自身素質(zhì)，宮縮乏力和妊娠期合并癥等均可引起產(chǎn)后出血[4]。對于孕婦來講，心理和生理上都有一定的壓力，通過對產(chǎn)婦進(jìn)行合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理十分重要。保證產(chǎn)婦生產(chǎn)質(zhì)量并且產(chǎn)后得到良好的和提升產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的滿意度更加引起了人們的重視。據(jù)報道[5]，通過對初產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以有效的減少產(chǎn)后出血發(fā)生率，改善了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)緩解其抑郁的情緒。對于順利生產(chǎn)和產(chǎn)后恢復(fù)有著顯著的效果。大部分產(chǎn)婦由于宮縮乏力造成了產(chǎn)后出血情況。醫(yī)院可以通過心理療法，環(huán)境改善及按摩等方法，幫助產(chǎn)婦緩解由于生產(chǎn)帶來的壓力以及平衡激素水平[6]。如果產(chǎn)后沒有進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)，產(chǎn)婦易造成產(chǎn)后出血。發(fā)生產(chǎn)后出血后若沒有及時處理，很有可能造成產(chǎn)婦生命危險[7]。所以，對產(chǎn)婦進(jìn)行有效的優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)對于提高產(chǎn)后護(hù)理的效果，縮短產(chǎn)程有著積極的作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血均有較好的臨床護(hù)理效果，值得推廣。

[1] 王 萍.護(hù)理干預(yù)對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的效果評價[J].婦幼保健-大家健康,2016,10(6):192.

[2] 項 燕.護(hù)理干預(yù)對助產(chǎn)質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013(10):134.

[3] 王春霞.護(hù)理干預(yù)對助產(chǎn)質(zhì)量與產(chǎn)后出血的影響觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,21(16):3625-3626.

[4] 鐘維珍,趙靖賢,龔燕華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對初產(chǎn)婦情緒障礙及產(chǎn)后出血的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,35(24):3735-3736.

[5] 徐偉珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用及特點分析[J].大家健康,2015,12(30):238-239.

[6] 張小紅.產(chǎn)后子宮按摩對產(chǎn)婦泌乳和預(yù)防子宮產(chǎn)后出血效果觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2013,22(11):1232-1233.

本文編輯：劉欣悅

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B【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】ISSN.2095-8803.2017.03.068.02