◎采寫 本刊記者 高姿英

受訪專家 蔡紅琳

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任

傳“鹽”四起細甄別

◎采寫 本刊記者 高姿英

受訪專家 蔡紅琳

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任

專家蔡紅琳

國家發(fā)改委明確，自2017年1月1日起，放開食鹽出廠、批發(fā)和零售價格，由企業(yè)根據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本、食鹽的品質(zhì)、市場供求狀況等因素自主確定。至此，我們國家所有鹽產(chǎn)品價格全面放開。

走進超市，碘鹽、無碘鹽、低鈉鹽、加硒鹽、加鈣鹽、加鋅鹽、加鐵鹽等各類鹽擺滿貨架，再加上網(wǎng)絡店鋪銷售的玫瑰鹽、竹鹽、松露鹽等。鹽價放開后，品種會增加更多。各類鹽品琳瑯滿目，令人難以抉擇。

鹽在日常生活中占有重要地位，關于鹽的傳言也比較多：低鈉鹽是送命鹽、玫瑰鹽含有84種人體所需的礦物微量元素、營養(yǎng)鹽會帶來更多營養(yǎng)等等，究竟是該相信還是不改相信？

低鈉鹽不是送命鹽

微信圈中曾有篇文章被廣泛轉(zhuǎn)發(fā)：“急診的高鉀血癥越來越多，追問病史，許多人都是用的低鈉鹽，因為低鈉鹽比普通鹽貴，認為貴的就是好的。腎臟科醫(yī)生，天天講，就買最便宜的雪花鹽，不能買低鈉鹽，低鈉鹽就是高鉀鹽，是送命鹽，恐怕一般的醫(yī)生也不知道，或者也沒有注意，只有腎臟科醫(yī)生特別重視?！?/p>

低鈉鹽真的是送命鹽嗎？普通食鹽中，其主要成分氯化鈉的含量高達95%以上，鈉含量高，鉀含量低?！暗外c鹽”是與普通鈉鹽相比含鈉低，含氯化鈉70%左右。食鹽導致咸味的是氯離子而非鈉離子。低鈉鹽有助人體鈉鉀平衡，降低高血壓、心血管疾病的風險。適合中老年人和患有高血壓的人食用。

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主任蔡紅琳表示，低鈉鹽不適合所有人群，對于腎功能不全或在使用保鉀類利尿藥的人群來說要慎用，長期使用可能導致高鉀血癥。腎臟病應該低鈉飲食，但不可用低鈉鹽。因為低鈉鹽中含有較多的鉀，腎臟病人尤其是排尿功能出現(xiàn)障礙的患者，較多的鉀不能有效排出體外，堆積在體內(nèi)會造成高血鉀。文中的醫(yī)生為“腎臟科醫(yī)生”，他告訴腎臟病患者不用低鈉鹽，這種做法是正確的。

說低鈉鹽是“送命鹽”，其實是發(fā)生在特殊的群體——腎功能衰竭的患者當中。對于沒有腎臟疾病的人而言，低鈉鹽是健康安全的。

對一般人群而言，低鈉鹽有利于降低高血壓風險。但是低鈉鹽同樣需要控制用量。低鈉鹽氯化鈉含量低，咸度不如普通碘鹽。如果食用低鈉鹽，因追求咸味放得更多，那將難以達到健康效果。

營養(yǎng)鹽意義不大

王女士在超市選購食鹽時，為自己選購了一袋加鐵鹽，為上小學的孩子選購了一袋加鈣鹽。其理由是：自己貧血，加鐵鹽又稱補血鹽，吃了可以緩解貧血癥狀，而孩子正處于長個子的年齡，容易缺鈣，加鈣鹽可以助其健康成長。類似王女士這種想法的人很多。市場上還有防齲鹽、維B2鹽、營養(yǎng)鹽等等，這些營養(yǎng)鹽真的能夠增加營養(yǎng)嗎？

蔡紅琳表示：營養(yǎng)鹽可以增加營養(yǎng)，這種說法也不完全錯誤。鹽是一個非常好的載體。但是無論何種食用鹽，其主要成分還是氯化鈉，如果多吃，會造成鈉攝入過高，從而危害心腦血管健康。中國營養(yǎng)學會推廣的中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量，一個正常的成年人每天需要的數(shù)為：鈣800mg～1200mg；鐵10mg～18mg；鋅15mg。營養(yǎng)鹽中的鈣、鐵、硒等微量元素本身含量低，再加上不一定完全被人體吸收，建議日常飲食中通過過多種途徑來增加營養(yǎng)。如果體內(nèi)缺乏某種微量元素，建議到正規(guī)醫(yī)院的營養(yǎng)科咨詢，不要盲目地自行添加。

高價鹽以稀為貴無關營養(yǎng)

“普通精鹽氯化鈉含量在90%以上，容易誘發(fā)高血壓，‘玫瑰鹽’是含有較多雜質(zhì)的粗鹽，鈉含量更低，有益健康?！倒妍}’富含84種礦物質(zhì)，補充人體所需微量元素。普通食鹽中都含有抗結劑，攝入過多對人體會有不良影響，而純天然的‘玫瑰鹽’則沒有此類添加劑。”這是關于玫瑰鹽的宣傳。

科普作家云無心曾撰文指出：目前發(fā)現(xiàn)的化學元素有118種，其中99號之后的元素是人工合成的，自然界存在的只有98種。其中，氫、氧、碳、氮、惰性氣體（6種）等從來不被當作“礦物元素”，還有砷、鉛、鋁、鎘、汞、稀土（17種）等已被證實人體不需要、甚至對人體有害，其他的元素也有相當一部分在人體中從未被發(fā)現(xiàn)，湊出84種有益人體健康的礦物元素是不可能的事情。

蔡紅琳表示：玫瑰鹽中雖含有很多的礦物微量元素，但實際上人體一天通過食用鹽能吸收的微量元素有限，食用玫瑰鹽并不會更健康或者更營養(yǎng)。在“玫瑰鹽元素成分表”中，100g玫瑰鹽中有些元素的含量如鍺和鎵只有0.1微克，鉬和砷只有1微克，硒的含量5微克，釩的含量是6微克，它們在玫瑰鹽中的含量完全可以忽略不計，對人體自然也產(chǎn)生不了什么作用。

因為未經(jīng)精制，玫瑰鹽含有較多雜質(zhì)，鈉含量更低，有益健康，類似的說法也經(jīng)常出現(xiàn)在其他粗鹽的宣傳語當中。從營養(yǎng)成分表可見100g玫瑰鹽中鈉含量為38261mg，普通碘鹽中鈉含量為38983mg，低鈉鹽為27521mg，玫瑰鹽相比普通碘鹽鈉含量沒低太多。粗鹽相對于精制鹽談不上更低鈉，更有益健康。

“不添加抗結劑”是眾多高價鹽的宣傳口號。食鹽抗結劑主要成分是亞鐵氰化鉀，是為了防止食鹽結塊。亞鐵氰化鉀結構穩(wěn)定，不易分解，人體也不會吸收，從食鹽中接觸到的亞鐵氰化鉀與國際食品添加劑聯(lián)合專家委員會定安全標準上限有很大距離，不會對人體健康產(chǎn)生危害。

這些鹽價格高昂，很大一部分原因是在國內(nèi)市場稀有不常見，物以稀為貴，抬高了它們的身價。

選鹽建議

1.多樣化。正如日常生活中飲食要多樣化一樣，食鹽使用也可多樣化。在正規(guī)渠道購買的各類鹽都是合格的。做飯時可以各類鹽混著吃，換著吃。

2.個性化。不同人群對碘鹽的需求量不同。孕婦和乳母對碘的需求量高一些，可以采取碘鹽和無碘鹽混著吃的方法，比如一袋加碘后配一袋不加的。一些醫(yī)學上限制碘攝入的人群，如甲狀腺功能亢進、甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺疾病等患者中的少數(shù)人，因治療需要遵醫(yī)囑可不食用或少食用碘鹽。生活在高碘地區(qū)的居民，每天從食物和飲用水中已經(jīng)得到了較高劑量的碘，這部分人群也不宜食用碘鹽。如果懷疑體內(nèi)含碘量高，可以到正規(guī)醫(yī)院測尿碘。

3.限鹽是根本?！吨袊用裆攀持改希?016）》對于“鹽”的推薦值從上一版的“6克”變?yōu)椤?6克”。但是，我國居民平均每日攝取量達10.2克。日常生活中可以用其他調(diào)味品代替部分鹽，如用辣椒等增加辣味，用醋等增加酸味，用香草汁等增加味道。日常生活中養(yǎng)成原汁原味的飲食習慣，尤其是患有血壓高、心臟病的中老年人要養(yǎng)成少鹽的生活習慣。限鹽可以從每天減少1克開始，漸變式降低，最終達到6克以下。