梁立軍

（河北省承德市隆化縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險所 068150）

摘 要：做好基層新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱"新農(nóng)合"）檔案管理工作，是做好整個新農(nóng)合工作的前提和基礎(chǔ)，這需要引起基層新農(nóng)合管理負(fù)責(zé)人的重視，認(rèn)識到新農(nóng)合檔案管理的必要性，通過對新農(nóng)合檔案管理現(xiàn)狀的分析，進(jìn)行檔案管理機(jī)制的優(yōu)化，加強(qiáng)新型檔案管理人才的培養(yǎng)，應(yīng)用現(xiàn)代化檔案管理技術(shù)，從而滿足新農(nóng)合檔案服務(wù)社會的工作需求。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村基層：新農(nóng)合：檔案；應(yīng)用措施

一、基層新農(nóng)合檔案管理存在的問題

所謂新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案，是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病籌資為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度，各級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療單位在開展新農(nóng)合工作中形成的具有保存利用價值的各種文字、圖表、聲像、實(shí)物、電子文件等不同門類和載體的歷史記錄。目前基層新農(nóng)合檔案管理中存在的問題主要有以下幾點(diǎn)：

（一）新農(nóng)合檔案管理意識淡薄

首先，領(lǐng)導(dǎo)重視不夠。主要表現(xiàn)為：沒有把新農(nóng)合檔案管理工作擺上重要的議事日程，對檔案庫房，裝具、設(shè)備等投入不足，重視不夠，至使大量新農(nóng)合檔案儲存環(huán)境不佳，保存后風(fēng)險大。 其次，管理制度不健全。一是檔案收集制度不健全，使得檔案無法做到齊全完整；二是檔案保管制度不健全，導(dǎo)致檔案損毀和檔案遺失現(xiàn)象時有發(fā)生；三是檔案利用制度不健全，影響了檔案作用的發(fā)揮。

（二）檔案管理人員業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)

從目前現(xiàn)狀來看，各基層新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)還沒有足夠重視檔案管理工作，大部分新農(nóng)合檔案管理人員都是兼職，沒有接受過檔案基層知識培訓(xùn)，檔案管理水平低，對檔案工作重要性認(rèn)識不夠，只把檔案管理作為附屬的工作，缺乏積極性和主動性。檔案管理人員沒有全面、扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，不能適應(yīng)現(xiàn)代化檔案管理工作要求。

（三）檔案信息化建設(shè)發(fā)展滯后

新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參合人員數(shù)量龐大，但目前有的地區(qū)檔案信息資料的記載、傳遞、保存仍采用傳統(tǒng)的高耗低效的手工操作方法。盡管大部分地區(qū)在一定程度上實(shí)行了信息化管理，但沒有真正意義上實(shí)現(xiàn)人、機(jī)、軟件的有機(jī)結(jié)合，專用管理軟件沒有廣泛普及，村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)，不能進(jìn)行實(shí)時鏈接，參合農(nóng)民的報銷、結(jié)算只能手工操作，導(dǎo)致結(jié)算工作效率低，發(fā)揮不了網(wǎng)絡(luò)信息化檔案的效能，嚴(yán)重打擊了參保農(nóng)民的積極性，也制約了新農(nóng)合檔案管理工作的有序發(fā)展。

二、提高檔案管理的一些措施及建議

1、認(rèn)清工作現(xiàn)狀

新農(nóng)合檔案是農(nóng)村居民參合的重要保障，是醫(yī)療費(fèi)用報銷的重要憑證，為了實(shí)現(xiàn)農(nóng)民合法權(quán)益受到保障，需要進(jìn)行新農(nóng)合檔案信息體系的整體構(gòu)建，這必須引起相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的重視，進(jìn)而提高管理人員服務(wù)民生的意識，并為農(nóng)合檔案管理提供充分的人力、物力、財力保障。

2、健全管理制度

充分認(rèn)識檔案管理的重要性，健全檔案管理制度，進(jìn)一步提高規(guī)范化管理水平，對新農(nóng)合運(yùn)行中形成的具有保存和利用價值的各種文字、圖表、聲像、電子文件等不同門類和載體的歷史記錄進(jìn)行系統(tǒng)歸檔，新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將新農(nóng)合檔案工作納入本單位檔案綜合管理體系，實(shí)行集中統(tǒng)一管理，確保新農(nóng)合檔案的齊全、完整、準(zhǔn)確和安全，并積極提供利用，更好地為新農(nóng)合工作服務(wù)。

3、提高專業(yè)工作水平

新農(nóng)合檔案管理工作具備較強(qiáng)的專業(yè)性，為了滿足實(shí)際工作的要求，檔案管理人員需要具備良好的工作責(zé)任心，進(jìn)行不同新農(nóng)合業(yè)務(wù)工作模塊的熟悉，不斷增強(qiáng)自身的檔案管理能力，做好新農(nóng)合檔案管理員的上崗培訓(xùn)工作，進(jìn)行檔案基礎(chǔ)系統(tǒng)培訓(xùn)體系的健全，深入學(xué)習(xí)及研究檔案管理學(xué)，不斷增強(qiáng)自身的理論修養(yǎng)及工作能力。

4、加強(qiáng)檔案管理安全防范意識

提高安全防范意識、加強(qiáng)檔案管理是檔案管理者的重要職責(zé)，貫徹“安全第一，預(yù)防為主”的方針，居安思危、警鐘長鳴，杜絕僥幸心理、防止松懈；處理好檔案的保密與開放的關(guān)系，檔案管理有專人看管，對于檔案借閱，必須要完善借閱手續(xù)；提高自身綜合素質(zhì)不斷學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)檔案法規(guī)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、提高業(yè)務(wù)技能；做好防火防盜等各項(xiàng)工作，對檔案的質(zhì)量、數(shù)量等情況定時抽樣檢查，做好安全工作。

5、加快檔案管理信息化進(jìn)程

隨著新農(nóng)合檔案數(shù)量的不斷增加，檔案管理技術(shù)水平也需要不斷提高，傳統(tǒng)的手工操作必須由計算機(jī)管理取代，檔案管理部門要盡快實(shí)行信息化管理，研制專用的管理軟件，科學(xué)編制檔案管理目錄，建立健全檔案檢索體系，實(shí)行計算機(jī)管理。工作中形成的電子文件，應(yīng)及時進(jìn)行歸檔管理和備份，備份載體應(yīng)多樣化，可采用存線、離線相結(jié)合的方式實(shí)行多套備份，既確保數(shù)據(jù)的安全，又能提高新農(nóng)合檔案的開發(fā)利用水平。

三、結(jié)語

為了切實(shí)增強(qiáng)新農(nóng)合檔案管理工作的整體效益，必須加強(qiáng)信息化管理手段，不斷提升工作人員的綜合職業(yè)素質(zhì)，建立健全檔案管理制度。

參考文獻(xiàn)：

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