莫少偉，祝朝勇

（1海南省人民醫(yī)院科教處，海南 ?？?570311；2海南省人民醫(yī)院體檢中心，海南 ?？?570311）

健康教育和健康促進對城市居民行為影響的效果

莫少偉1，祝朝勇2

（1海南省人民醫(yī)院科教處，海南 ?？?570311；2海南省人民醫(yī)院體檢中心，海南 海口 570311）

目的 探討健康教育和健康促進對城市居民行為影響的效果。方法在本市社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務中的居民隨機抽取轄區(qū)居民8 456人，分別對其不健康行為改變情況進行調查，采取問卷調查的方式對居民的吸煙、飲酒、參與鍛煉、飲食以及其參與健康教育的情況進行調查，并將結果進行統(tǒng)計分析。結果相比于2013年，2015年社區(qū)居民的吸煙率和飲酒率明顯下降，而嗜好甜食和喜好咸食的居民人數下降，從不參加鍛煉的居民百分比下降，以各種方式參與社區(qū)衛(wèi)生健康教育的居民比重上升，各項數據對比有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論社區(qū)衛(wèi)生服務中開展健康教育和健康促進工作很好的改善居民的不健康行為方式，如吸煙、飲酒以及不良飲食習慣，提高居民進行鍛煉和健康教育的參與度，可見健康教育與健康促進對城市居民行為的影響具有良好的效果，在社區(qū)衛(wèi)生服務中應大力推廣。

健康教育；健康促進；城市居民；行為影響；效果

健康教育和健康促進作為我國衛(wèi)生領域中的重要組成部分，對于提高公民行為素質、促進城鄉(xiāng)精神文明建設具有重要意義[1]。為了解健康教育和健康促進在城市居民行為影響中的效果，本研究隨機抽取了本市社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務覆蓋人口中的8 456名居民，約占轄區(qū)人口的10.52%，將其作為研究對象，調查了他們的健康行為改變情況，取得了滿意結果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本市社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務覆蓋人口，在其中隨機抽取轄區(qū)居民8 456人作為研究對象，約占轄區(qū)人口的10.52%。

1.2 調查方法 分別于2013年1月和2015年1月以入戶調查的形式對抽取的8 456名居民進行問卷調查，將數據結果進行記錄與統(tǒng)計。在此期間，社區(qū)衛(wèi)生服務中心廣泛開展了多種形式的健康教育活動，例如健康知識講座、健康欄目宣傳等，每月均有2～3次。

1.3 調查指標 問卷調查中主要包括對居民的吸煙、飲酒、參加鍛煉、飲食以及參與健康教育情況等內容。

1.4 統(tǒng)計學方法 本研究數據均用SPSS16.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

選取的8 456名居民在2013年1月和2015年1月的健康行為調查中，居民的吸煙率和飲酒率有明顯的下降，飲食習慣中嗜好甜食和喜好咸食的居民均有所下降，從來不參與鍛煉的居民率也有所下降，而居民參與健康教育的比重有了明顯上升，對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 居民健康行為調查結果（%）

3 討論

行為是指在外界環(huán)境的刺激下，有機體所作出的內在生理和心理變化上的反應，人類的行為表現方式十分復雜，但其所遵循的基本規(guī)律具有一致性[2]。而健康行為指的是人體的身體、心理以及社會各個方面都處在良好狀態(tài)下的行為表現[2]。健康相關行為主要分為促進健康的行為和危害健康的行為兩大類，是指個體或團體所作出的與人體健康或疾病相關的行為。

隨著經濟全球化的發(fā)展，人口老齡化的進程也日益加快，人類在健康維護方面的需求也越來越迫切，這就給醫(yī)療衛(wèi)生工作帶來了新的挑戰(zhàn)和課題。在社會經濟的快速發(fā)展中，人們的生活方式也在發(fā)生著改變，而生活質量和生活舒適度的提高是廣大群眾所追求的[3]。然而，在現代化的生活模式中，生活節(jié)奏的加快使得人們越來越不注意健康的維護，吸煙、飲酒、嗜甜、咸食以及缺乏鍛煉等不健康的行為和生活習慣也越來越顯著。不健康的行為習慣直接導致了各種慢性病在居民中的高發(fā)病率，嚴重威脅著人類身體健康。慢性病具有病程長、預后差和致殘率、死亡率高的特點，一直以來急性傳染病和慢性非傳染病的預防與控制都是我國醫(yī)療衛(wèi)生領域作面臨的重點問題[4]。

社區(qū)衛(wèi)生服務是對城市居民進行健康教育健康促進的重要途徑和方式，社區(qū)進行綜合防治疾病通過健康教育和健康促進能達到良好的效果。健康教育作為社區(qū)衛(wèi)生服務中的重要內容，對于社區(qū)衛(wèi)生服務功能的發(fā)揮具有積極的意義，健康教育主要包括所有衛(wèi)生問題、疾病的預防方法和控制措施等內容[5]。社區(qū)衛(wèi)生服務的健康教育需要結合社區(qū)的具體實際，通過多渠道、多形式的健康教育與健康促進工作模式滿足轄區(qū)居民的健康需求。因此，我國的社區(qū)衛(wèi)生服務中心需要積極的探索符合我國城市居民實情的社區(qū)衛(wèi)生健康教育與健康促進工作模式，從而實現其更好的普及健康知識，改變城市居民的不健康行為和生活方式，保障居民身體健康，創(chuàng)建良好的城市環(huán)境。

本研究結果顯示，通過在社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展健康教育和健康促進工作，明顯的降低了轄區(qū)居民的吸煙率和飲酒率，改變了居民的飲食習慣，提高了其參與鍛煉和參與健康教育的概率，有效的改善了城市居民的健康行為。開展健康教育與健康促進具有普及性高、成本低、惠及程度高的特點，在我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，對于一些衛(wèi)生資源供給的不足，采取健康教育和健康促進的方式能獲得更佳的效果。在公共衛(wèi)生服務領域的疾病預防控制中，開展健康教育與健康促進能發(fā)揮重要作用，對于影響城市居民健康行為的改善具有積極的意義，促使其改變改變不健康的行為和生活方式。在社區(qū)衛(wèi)生服務中大力開展健康教育和健康促進工作是我國公共衛(wèi)生領域未來發(fā)展的方向。

[1]高其法,王軍慈.我國居民健康知識與行為分離情況分析[J].現代預防醫(yī)學,2013,22（17）:3218-3221.

[2]楊冰,許樂為.江西省居民健康素養(yǎng)現況調查及其影響因素量化分析[J].健康教育與健康促進,2011,32（3）:164-166.

[3]董娟.荊州市城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務健康教育項目效果評估[J].中國公共衛(wèi)生管理,2015,15（5）:679-681.

[4]蔡文峰,李丹,陳惠霓,等.廣州市白云區(qū)居民健康素養(yǎng)干預效果調查分析[J].中華全科醫(yī)學,2010,31（5）:623-625.

[5]李英華,毛群安,石琦,等.2012年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測結果[J].中國健康教育,2015,50（2）:99-103.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.02.038