王英

【摘要】 目的 探討中藥給藥時(shí)間在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用。方法 50例高血壓患者進(jìn)行研究， 通過隨機(jī)抽樣法分為觀察組與對照組， 每組25例。對照組患者給予傳統(tǒng)方法護(hù)理， 觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予中藥給藥時(shí)間護(hù)理， 對比兩組患者護(hù)理后的臨床效果。結(jié)果 觀察組的護(hù)理滿意度為96.0%， 對照組的護(hù)理滿意度為76.0%， 觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理后， 觀察組的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的焦慮自評量表（SAS）評分為（23.54±3.56）分， 明顯低于對照組的（57.98±6.87）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中藥給藥時(shí)間在高血壓患者護(hù)理中的實(shí)施效果更為明顯， 能夠改善血壓水平， 提高生活質(zhì)量， 值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 中藥給藥時(shí)間；高血壓；護(hù)理；應(yīng)用

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.33.081

Application of traditional Chinese medicine administration time in nursing for hypertension patients WANG Ying. First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Baotou 014010， China

【Abstract】 Objective To investigate application of traditional Chinese medicine administration time in nursing for hypertension patients. Methods A total of 50 patients with hypertension were randomly divided into observation group and control group， with 25 case in each group. The control group received traditional nursing measures， and the observation group received additional traditional Chinese medicine administration time nursing. Clinical effects after nursing were compared between the two groups. Results The observation group had nursing satisfaction rate as 96.0%， and the control group had nursing satisfaction rate as 76.0%. The observation group had obviously higher nursing satisfaction rate than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. After nursing， the observation group had obviously lower diastolic blood pressure （DBP） and systolic blood pressure （SBP） than the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. The observation group had obviously lower self-rating anxiety scale（SAS） score as （23.54±3.56） points than （57.98±6.87） points in the control group， and the difference had statistical significance （P<0.05）. Conclusion Traditional Chinese medicine administration time show remarkable effect in nursing for hypertension patients. This method can improve blood pressure level and quality of life， and it is worth promoting.

【Key words】 Traditional Chinese medicine administration time； Hypertension； Nursing； Application

高血壓疾病是臨床中較為普遍的慢性疾病。近幾年， 人們生活質(zhì)量的持續(xù)提升以及生活節(jié)奏的不斷加快， 使得高血壓的患病率逐漸上升， 給患者的生活質(zhì)量與身體健康造成了極為嚴(yán)重的影響[1， 2]。本文主要對本院收治的50例高血壓患者進(jìn)行研究， 通過隨機(jī)抽樣法， 在高血壓患者護(hù)理中實(shí)施中藥給藥時(shí)間護(hù)理， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年7月～2016年9月本院收治的50例高血壓患者進(jìn)行研究， 通過隨機(jī)抽樣法將患者分為觀察組與對照組， 每組25例。對照組男15例， 女10例， 年齡45～84歲， 平均年齡（60.21±7.93）歲， 平均病程（10.21±2.13）年。

觀察組男12例， 女13例， 年齡47～89歲， 平均年齡（64.64±

8.12）歲， 平均病程（11.76±3.65）年。所選研究對象經(jīng)診斷均符合世界衛(wèi)生組織中高血壓病專家委員會(huì)所規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)， 即SBP≥140 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）， DBP≥90 mm Hg。排除不愿參與本研究者；惡性腫瘤者；存在精神障礙者。兩組患者性別、年齡、高血壓病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予患者傳統(tǒng)方法護(hù)理， 主要是根據(jù)患者的實(shí)際情況， 對其進(jìn)行基本生活護(hù)理以及對癥護(hù)理；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予患者中藥給藥時(shí)間護(hù)理， 具體如下：①在患者入院后， 第1天在8：00、12：00、15：00、18：00、21：00時(shí)對高血壓患者進(jìn)行血壓水平檢測， 并對檢測結(jié)果與血壓變化等進(jìn)行規(guī)律的登記， 隨后根據(jù)患者的血壓波動(dòng)情況在高峰期的1～2 h中給予患者服用藥物。治療過程中可能對患者帶來一定的不良心理， 因此在護(hù)理中， 護(hù)理人員應(yīng)給予患者心理疏導(dǎo)， 最大化的緩解患者的負(fù)面情緒。通過有效的溝通使患者配合治療。同時(shí)， 護(hù)理人員在每天早上的8：00～9：00應(yīng)對患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)， 例如打太極等， 可促進(jìn)患者的血管得到放松， 最終降低患者的血壓；在17：00～18：00對患者進(jìn)行行為干預(yù)、健康宣教等方面的工作， 可以充分的提高患者的依從性。②飲食方面， 護(hù)理人員應(yīng)向其講解飲食治療在疾病康復(fù)中的重要性， 囑咐患者多食用新鮮的蔬菜水果， 進(jìn)行低膽固醇、低脂、低熱能、低鹽飲食。如果患者需要采用排鉀利尿劑進(jìn)行治療， 要指導(dǎo)患者多吃橘子、香蕉以及蘑菇等含鉀高的食物。盡量少食動(dòng)物性脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、腌制品、罐頭、膽固醇以及鈉等。除此之外， 對于新鮮魚肉中的多元不飽和脂肪酸可以進(jìn)行攝取。要囑咐患者少吃濃茶、咖啡等具有較強(qiáng)刺激性的飲料， 要戒除煙酒。而在中醫(yī)飲食方面的治療主要有黃芩、鉤藤、山楂等；根據(jù)季節(jié)的交替變化對患者居住環(huán)境和飲食進(jìn)行安排， 制定不同的方案， 同時(shí)在夏季還可以安排患者進(jìn)行針灸。

1. 3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對比兩組患者護(hù)理后的滿意度、DBP、SBP及SAS評分。護(hù)理后的滿意度評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：實(shí)行百分制， ≥86分為非常滿意；65～85分為滿意；<65分為不滿意；滿意度=非常滿意率+滿意率。SAS評分評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：采用SAS調(diào)查患者焦慮情況， 采用百分制進(jìn)行評價(jià)， 分?jǐn)?shù)越高， 焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2 檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較 觀察組非常滿意14例， 滿意10例， 不滿意1例， 護(hù)理滿意度為96.0%；對照組非常滿意10例， 滿意9例， 不滿意6例， 護(hù)理滿意率為76.0%， 觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者的血壓比較 護(hù)理前， 對照組SBP為（168.8±

13.0）mm Hg， DBP為（106.1±13.3）mm Hg， 觀察組SBP（169.6±

12.6）mm Hg， DBP為（107.5±5.6）mm Hg， 護(hù)理前兩組患者血壓情況比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后， 觀察組的SBP為（124.5±10.8）mm Hg， DBP為（75.5±5.2）mm Hg；對照組的SBP為（148.2±15.5）mm Hg， DBP為（89.2±8.1）mm Hg， 觀察組血壓明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 3 兩組患者的SAS評分比較 護(hù)理后， 觀察組的SAS評分為（23.54±3.56）分， 對照組的SAS評分為（57.98±6.87）分， 觀察組的SAS評分明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上高血壓屬于一種十分常見的疾病類型， 是于腦卒中和冠心病發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素。該疾病是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的一種慢性心血管疾病[4-11]?，F(xiàn)階段， 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步與發(fā)展， 人們的生活水平在很大程度上提高， 飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了很大變化， 高血壓的發(fā)病率出現(xiàn)逐年上升的趨勢， 這對公眾健康構(gòu)成了嚴(yán)重威脅[12-16]。結(jié)合本文可知， 中醫(yī)給藥時(shí)間護(hù)理干預(yù)對高血壓患者具有一定的顯著效果， 能夠有效控制血壓水平， 提高臨床治療的效果。本研究主要對本院收治的50例高血壓患者進(jìn)行研究， 通過隨機(jī)抽樣法， 在觀察組高血壓患者護(hù)理中實(shí)施中藥給藥時(shí)間護(hù)理。研究表明， 觀察組的護(hù)理滿意度為96.0%， 對照組的護(hù)理滿意度為76.0%， 觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組的SBP、DBP明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；護(hù)理后， 觀察組的SAS評分為（23.54±3.56）分， 對照組的SAS評分為（57.98±6.87）分， 觀察組的SAS評分明顯低于對照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 中藥給藥時(shí)間在高血壓患者護(hù)理中的實(shí)施效果更為明顯， 能夠改善血壓水平， 提高生活質(zhì)量， 值得臨床推廣。

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[收稿日期：2016-11-18]