荊龍

摘要：在新醫(yī)改形勢(shì)下，提高檔案管理的技術(shù)水平和服務(wù)水平，可以為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的快速發(fā)展提供重要信息。本文闡述了新醫(yī)改形勢(shì)下檔案管理在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展中的重要性、目前存在的問題以及有效提升檔案管理水平的途徑。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；檔案管理；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院發(fā)展

檔案管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基礎(chǔ)管理的重要組成部分，加強(qiáng)檔案管理的開發(fā)利用，積極發(fā)揮自身的作用和價(jià)值，對(duì)于提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院整體管理水平具有重要的促進(jìn)作用。

1規(guī)范檔案管理工作的重要性和意義

1.1服務(wù)科研活動(dòng)

檔案管理包括收集、整理、歸檔、立卷、應(yīng)用等多個(gè)過程，它是一項(xiàng)比較瑣碎的工作。規(guī)范檔案管理能夠服務(wù)于醫(yī)院的科研活動(dòng)，為醫(yī)療改革和技術(shù)創(chuàng)新提供基礎(chǔ)動(dòng)力，在醫(yī)院綜合發(fā)展過程中發(fā)揮著不可忽視的作用。當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正在飛速的發(fā)展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的管理制度也在不斷地完善，在這種情況下，檔案管理應(yīng)該跟上醫(yī)院綜合發(fā)展的步伐，實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的進(jìn)步，發(fā)揮其獨(dú)有的作用。

1.2服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理工作

檔案管理和人力資源管理、醫(yī)療器械管理等環(huán)節(jié)一樣，都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理制度中的一個(gè)重要組成部分，它在一定程度上代表了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院管理工作的水平，決定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的形象和發(fā)展態(tài)勢(shì)。檔案管理屬于軟件建設(shè)的一部分，它包括了會(huì)議記錄、工作計(jì)劃、基建資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)展規(guī)劃等多項(xiàng)內(nèi)容，是醫(yī)院采取進(jìn)一步發(fā)展活動(dòng)的依據(jù)。因此，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)檔案管理工作的規(guī)范，使其符合其他管理環(huán)節(jié)的發(fā)展要求，在科室與部門之間的交流中發(fā)揮應(yīng)有的作用。

1.3塑造鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院形象

新醫(yī)改背景下，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院除了提高科研和醫(yī)療技術(shù)水平，還應(yīng)該重視軟建設(shè)，檔案管理就是其中的一項(xiàng)?？陀^來講，目前醫(yī)患矛盾較為嚴(yán)峻，加強(qiáng)檔案管理工作能夠及時(shí)更新患者的病歷和救治信息等，方便患者家屬進(jìn)行查詢，這不僅可以消除不必要的矛盾，還能夠?yàn)獒t(yī)院減少損失，保證其他部門的正常運(yùn)行，這是十分關(guān)鍵的。塑造良好的形象是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院綜合發(fā)展過程中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，因此，不管是領(lǐng)導(dǎo)層還是基層醫(yī)療工作者，都應(yīng)該積極配合檔案管理工作的要求，這樣才能夠完善基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和資料，使醫(yī)院管理更加先進(jìn)化。

2鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理工作中存在的問題分析

2.1重視程度不足

很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院目前還沒有充分重視檔案管理，將其看作是可有可無的工作，認(rèn)為檔案管理并不能創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)利益，也不能營(yíng)造良好的形象，因此大多將發(fā)展的重點(diǎn)放到了醫(yī)療經(jīng)營(yíng)上。由于思想意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)院各科室并沒有按照要求存放檔案，通常將其與其他資料堆放在一起，且沒有及時(shí)的完善或者整理，導(dǎo)致檔案存放較為凌亂，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)缺失。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部沒有及時(shí)革新檔案管理方法，管理人員嚴(yán)重不足，工作效率較低，這是造成檔案利用效率低的重要原因。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院很少把資金和人力投入到檔案管理這項(xiàng)工作上，這不僅影響了管理效率，還給管理人員造成了不良影響。

2.2管理人員素質(zhì)不高

由于缺乏思想上的重視，導(dǎo)致檔案管理工作的資金相對(duì)匱乏，在聘請(qǐng)人員上要求不明確，缺乏一定的審核標(biāo)準(zhǔn)。從現(xiàn)有的狀況來看，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理還沒有引進(jìn)新的技術(shù)，工作效率較低，工作方式缺乏靈活性，缺乏改革和創(chuàng)新的動(dòng)力。檔案管理人員本身業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，沒有及時(shí)掌握先進(jìn)的管理技術(shù)和方法，無法滿足檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展的要求。另外，受醫(yī)院管理層和其他部門的影響，檔案管理人員普遍對(duì)自身工作不夠認(rèn)同，沒有樹立正確的職業(yè)發(fā)展觀，工作積極性不高，行為控制能力較差，沒有承擔(dān)起應(yīng)有的責(zé)任。

2.3缺乏有效的培訓(xùn)

按照要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院應(yīng)該定期為檔案管理人員提供培訓(xùn)和教育活動(dòng)，幫助他們了解一些先進(jìn)的信息化技術(shù)和管理理念，以提高管理人員的工作質(zhì)量，改善檔案管理水平。但是，由于缺乏資金支持和觀念上的重視，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院很少組織類似的培訓(xùn)活動(dòng)，管理人員只能按照常規(guī)的方法進(jìn)行工作，缺乏靈活性和創(chuàng)新能力。檔案管理工作較為零碎，基礎(chǔ)信息非常復(fù)雜，需要借助更加先進(jìn)的技術(shù)，幫助工作人員減少失誤，提高正確率，但是顯然，很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院并沒有做到這一點(diǎn)，這是目前客觀存在的一個(gè)問題。

3新醫(yī)改背景下優(yōu)化醫(yī)院檔案管理工作的措施分析

3.1強(qiáng)化檔案管理意識(shí)

檔案管理工作并不是一成不變的，它應(yīng)該隨社會(huì)發(fā)展水平的變化而不斷變化，尤其是在信息化社會(huì)不斷加劇的今天。不管是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員還是檔案管理人員，都應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高對(duì)檔案管理工作的重視程度，積極引進(jìn)先進(jìn)的管理技術(shù)，提高檔案管理工作的實(shí)際水平。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院其他科室的工作人員也應(yīng)該相應(yīng)時(shí)代發(fā)展的號(hào)召，積極配合檔案管理工作的要求，及時(shí)上交原始資料，并對(duì)重點(diǎn)資料進(jìn)行特殊標(biāo)記，方便檔案管理工作的順利進(jìn)行。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該加強(qiáng)人力物力的投入，積極引進(jìn)新型的信息化管理技術(shù)，加強(qiáng)資金投入比例，同時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)男麄鳎瑸闄n案管理工作的開展創(chuàng)建良好的環(huán)境。

3.2創(chuàng)新檔案管理模式

檔案管理工作是一項(xiàng)非常復(fù)雜的工作，它需要較高的條理性，并按照要求完成有關(guān)數(shù)據(jù)的整理，因此，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)該創(chuàng)新當(dāng)前的管理模式，根據(jù)新醫(yī)改政策的要求，明確工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)，合理分配工作人員的職責(zé)，形成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、靈活化的檔案管理工作流程。如今，檔案管理工作的重要性正在逐漸凸現(xiàn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院可以將檔案管理設(shè)置為一個(gè)單獨(dú)的部分，變被動(dòng)收集材料為主動(dòng)管理材料，這樣才能夠從根本上提供其他部門的配合程度，推動(dòng)檔案管理工作的有效運(yùn)行。

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作者姓名：荊龍（1980.01--）；性別：男，籍貫：山東省高密市人，學(xué)歷：本科，畢業(yè)于濱州醫(yī)學(xué)院；現(xiàn)有職稱：骨科主治醫(yī)師；研究方向：檔案管理。

（作者單位：山東省高密市闞家中心衛(wèi)生院）