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        淺談口腔醫(yī)學(xué)生與患者之間溝通能力的提高

        2017-05-27 07:58:56劉彥杰孫緒高
        中文信息 2016年12期
        關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)學(xué)教育醫(yī)患

        劉彥杰+孫緒高

        摘 要: 近幾年我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育迅速發(fā)展,社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量也提出了更高的要求。口腔醫(yī)學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,口腔醫(yī)學(xué)生必須具備完善的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及良好的溝通技能才能使患者更好地配合。如何提高口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力, 引導(dǎo)、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系, 成為了一項(xiàng)迫切需要解決的課題。

        關(guān)鍵詞:口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式醫(yī)患溝通醫(yī)學(xué)生

        中圖分類(lèi)號(hào):R78 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1003-9082(2016)12-0132-01

        溝通技能是全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求[1],但是醫(yī)學(xué)生溝通技能培養(yǎng)并未受到足夠重視。目前醫(yī)患關(guān)系緊張, 醫(yī)療糾紛時(shí)常發(fā)生,所以對(duì)以后即將從事該職業(yè)的醫(yī)學(xué)生的溝通能力要求也提出了新的挑戰(zhàn)??谇会t(yī)學(xué)是一門(mén)理論性和實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,提高口腔醫(yī)學(xué)生的溝通技巧,建立良好的醫(yī)患關(guān)系是口腔醫(yī)學(xué)生提高臨床操作技能的基礎(chǔ),是減少醫(yī)療糾紛的有效途徑[2],也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求。

        一、目前口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通存在的主要問(wèn)題

        1.重理論輕人文素養(yǎng)我國(guó)的口腔醫(yī)學(xué)教育模式,注重專(zhuān)業(yè)理論和技能知識(shí)的培養(yǎng)?,F(xiàn)如今高專(zhuān)院校教學(xué)模式基本上仍為第一年學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),第二年學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)課,第三年實(shí)習(xí),課堂學(xué)習(xí)時(shí)間居多,而在課堂和實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,教師忽略了醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng), 使得學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)后難以和患者進(jìn)行溝通,無(wú)法有效的工作。

        2.學(xué)生心理恐懼及不自信由于課堂和實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,學(xué)生欠缺醫(yī)患溝通的能力,所以在剛剛進(jìn)入臨床,實(shí)習(xí)或者見(jiàn)習(xí)過(guò)程中初次接觸病人時(shí)都會(huì)產(chǎn)生恐懼心理,不知道應(yīng)該如何向病人詢問(wèn)病史及體格檢查, 更有甚者,本來(lái)對(duì)后續(xù)的治療操作掌握很好的,由于對(duì)自己缺乏自信不敢進(jìn)行操作?;颊咴诮佑|到這樣的醫(yī)生時(shí),同樣會(huì)產(chǎn)生抵觸心理, 不配合醫(yī)生的相關(guān)活動(dòng),造成患者與口腔醫(yī)學(xué)生的溝通障礙。

        3.患者對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生存在抵觸情緒隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,患者的維權(quán)意識(shí)也逐漸提高,越來(lái)越多的患者對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生存在抵觸情緒。當(dāng)然,患者存在抵觸情緒也不是不無(wú)道理,一方面是對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)療技術(shù)不夠信任,畢竟醫(yī)學(xué)生接觸的患者較少,經(jīng)驗(yàn)不夠豐富,診療過(guò)程中出現(xiàn)突發(fā)狀況難以解決。另一方面則是與醫(yī)學(xué)生溝通存在障礙,醫(yī)學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課期間所面對(duì)的診療對(duì)象大部分是模型,根本不需要溝通,直接操作就可以,所以當(dāng)醫(yī)學(xué)生面對(duì)真正的患者時(shí),往往手足無(wú)措,不知道怎么開(kāi)始,即使醫(yī)療技術(shù)方面沒(méi)有任何問(wèn)題,但學(xué)生們會(huì)想到老師當(dāng)時(shí)沒(méi)有教怎么跟患者溝通,萬(wàn)一溝通出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,甚至醫(yī)療糾紛的話,責(zé)任就更大了,以至于在整個(gè)治療過(guò)程中基本不與患者溝通交流,直接導(dǎo)致患者反感,從而引起患者對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生的抵觸情緒。

        二、口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力提升的幾點(diǎn)建議

        1.強(qiáng)化人文素質(zhì)教育

        伴隨著科技的進(jìn)步,醫(yī)療技術(shù)也在不斷提升,然而人文素質(zhì)教育卻沒(méi)有得到很好的重視,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展提倡醫(yī)生不僅僅要關(guān)注患者的疾病,更要關(guān)注患者的心理、社會(huì)等致病因素,在治療疾病的同時(shí),給予患者更加貼心的心理支持與心理輔導(dǎo)??谇会t(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)如果與醫(yī)療技術(shù)不相匹配,不能夠根據(jù)患者的情緒、心理反應(yīng)及時(shí)的做出溝通,對(duì)患者進(jìn)行精神和心理上的安慰,極容易形成醫(yī)患糾紛。因此,強(qiáng)化人文素質(zhì)教育,增強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng),提高口腔醫(yī)學(xué)生的道德情操,引導(dǎo)口腔醫(yī)學(xué)生在學(xué)會(huì)做一名醫(yī)生的同時(shí)學(xué)會(huì)如何做人,如何處理人與人之間的關(guān)系,醫(yī)生與患者之間的關(guān)系,最終將口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為具有高尚的道德情操、高品位的人格修養(yǎng)、高超的醫(yī)療技術(shù)的全面型人才。

        2.強(qiáng)化情境教學(xué)實(shí)踐

        大量研究表明,醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)需經(jīng)大量的實(shí)踐。學(xué)生在校期間不但要學(xué)好基礎(chǔ)知識(shí)與基本技能,更重要的是要學(xué)會(huì)如何應(yīng)對(duì)各種突發(fā)狀況,傳統(tǒng)的理論授課局限于知識(shí)的傳授,忽略了理論知識(shí)與實(shí)際操作之間的偏差,而設(shè)置不同的情境實(shí)踐,更容易讓學(xué)生接受,通過(guò)不同角色的演繹,使學(xué)生們由原來(lái)的被動(dòng)式學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索,根據(jù)學(xué)生們自行設(shè)計(jì)的情境開(kāi)展活動(dòng),形式多樣,學(xué)生們更具有參與感,也給枯燥乏味的學(xué)習(xí)增添了色彩和亮點(diǎn),使學(xué)習(xí)更加高效、更加具有針對(duì)性,從而消除口腔醫(yī)學(xué)生對(duì)患者的心理障礙、樹(shù)立自信。

        3.強(qiáng)化教師臨床帶教

        除課堂教學(xué)外,實(shí)踐教學(xué)更是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生溝通技能的重要環(huán)節(jié)。臨床帶教老師在教授給學(xué)生知識(shí)的同時(shí),更應(yīng)該關(guān)注學(xué)生的醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng),將醫(yī)患溝通技巧貫穿于每一天的教學(xué)中,充分發(fā)揮教師的引領(lǐng)示范帶動(dòng)作用,教授學(xué)生如何更直接有效的與患者、患者家屬進(jìn)行溝通,并有意識(shí)、循序漸進(jìn)地讓學(xué)生與患者進(jìn)行溝通,鍛煉學(xué)生的溝通能力。學(xué)生在臨床帶教過(guò)程中,仔細(xì)觀察帶教老師如何與患者溝通,介紹病情以及治療方案,學(xué)習(xí)溝通過(guò)程中所獲得的信息對(duì)改進(jìn)治療方案的必要性,進(jìn)一步深化對(duì)醫(yī)患溝通重要性的認(rèn)識(shí)。

        提高口腔醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力是當(dāng)前高等醫(yī)學(xué)教育中必不可少的內(nèi)容,是適應(yīng)全新醫(yī)學(xué)模式的必要條件,良好的醫(yī)患溝通是醫(yī)療活動(dòng)得以正常、有序地開(kāi)展的前提。畢竟口腔醫(yī)學(xué)生是未來(lái)口腔醫(yī)院的主力軍,建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,不僅符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求,更是國(guó)家未來(lái)口腔醫(yī)療服務(wù)工作順利開(kāi)展的基礎(chǔ)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]俞方, 耿曉北, 羅建紅 綜合性大學(xué)醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌的研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2005, ( 1) : 9- 10

        [2]許雙紅, 陳治珍, 胡小英, 等. 醫(yī)患溝通問(wèn)題的調(diào)查分析[J].中華實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2004( 5 ) : 56

        [3]潘鳳,梁后杰,龐學(xué)利等.素質(zhì)教育與醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng).醫(yī)學(xué)教育探索,2007,6(4);374-375.

        [4]許峰,盧仲毅,王興勇,等,從醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀看醫(yī)患溝通在醫(yī)學(xué)教育中的必要性[J].西部醫(yī)學(xué),2004,16(1):91-92.

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