龐峰

【摘要】目的 研究氨酰心安在慢性心力衰竭（充血性）的臨床應用療效。方法 選取我院2015年4月～2016年5月收治的慢性心力衰竭（充血性）患者53例作為研究對象，在基礎(chǔ)治療上，給予一定量的氨酰心安，治療期間注意患者相關(guān)血壓和心率以及心功能的變化。結(jié)果 慢性心力衰竭（充血性）患者50例心功能得到改善，對高血壓患者有降血壓作用，降低患者心率。結(jié)論 氨酰心安對慢性心力衰竭（充血性）患者有較好的療效。

【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭；療效分析；氨酰心安

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.26.0.01

氨酰心安是一種β1腎上腺素受體的阻滯劑，不具有內(nèi)源性的交感活性，能夠降低機體血壓，減慢心率，較少心肌耗氧量[1]。為了研究分析氨酰心安在慢性心力衰竭（充血性）的臨床應用療效，選取了我院收治的慢性心力衰竭（充血性）患者53例進行相關(guān)探究，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年5月收治的慢性心力衰竭（充血性）患者53例作為研究對象，年齡21～67歲，平均年齡（43.2±3.8）歲，女25例，男28例。病程3～24年。心功能IV級患者23例，心功能III級患者30例。冠心病患者8例，高血壓兵法冠心病患者12例，風心病患者11例，高血壓心臟病患者12例，擴張性心肌病患者10例。慢性心力衰竭（充血性）患者53例的心率均>100次/min。

1.2 方法

所有患者在擴張血管、利尿以及強心等基礎(chǔ)治療上，給予肝腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂以及洋地黃中毒的患者小劑量的氨酰心安。首次給藥劑量為6.25 mg，2次/d，若療效不顯著可適當增大劑量。用藥期間注意患者相關(guān)血壓和心率以及心功能的變化。

1.3 療效判定標準[2]

在進行氨酰心安治療之后，若心功能改善不達1級，為無效，達1級有效，達2級顯效。

2 結(jié) 果

2.1 對心功能的影響

心功能均得到一定程度的改善患者50例，顯效患者31例，總有效率為94.3%。見表1。

2.2 對血壓和心率的影響

進行氨酰心安治療之后，高血壓患者血壓均有不同程度降低，血壓正常的患者29例血壓無明顯變化，心率均有不同程度減慢患者53例。

3 討 論

由于心力衰竭時，兒茶酚胺類的釋放量會大幅增加，擾亂機體的相關(guān)功能，使貯存的心肌能量耗竭[3]。相關(guān)資料顯示[4]，心力衰竭的患者使用β受體阻滯類的藥物，能夠改善由于刺激交感神經(jīng)對機體產(chǎn)生的損害作用，抑制交感神經(jīng)的作用。另外，氨酰心安在一定程度上能夠增加β受體的密度，提高對心臟的支持作用，改善心臟的相關(guān)功能。對于擴張性心肌病的患者來說，氨酰心安能夠上調(diào)β受體使心臟恢復一定的肌力。在其他病因的心臟病中，β受體阻滯類的藥物能夠使心室率得到降低，通過增強房室傳導阻滯作用，能夠讓左心室有更長的時間進行舒張充盈，降低心肌的耗氧量，從而改善心臟功能[5]。

在本次研究中，在擴張血管、利尿以及強心等基礎(chǔ)治療上，給予患者一定量的氨酰心安。注意患者用藥期間相關(guān)血壓和心率以及心功能的變化，可得心功能均得到一定程度的改善患者50例，顯效患者31例，總有效率為94.3%，并且高血壓患者血壓均有不同程度降低，患者心率也有所減慢。說明氨酰心安對慢性心力衰竭（充血性）患者有較好的療效。

綜上所述，在一定程度上氨酰心安能夠改善慢性心力衰竭（充血性）患者的心臟情況，降低高血壓患者血壓，減緩患者心率。但由于不同個體對藥物敏感性和機體的耐受性不同，在使用時應注意用量的劑量，不宜過大，并與一些強心類的藥物合用。

參考文獻

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本文編輯：王 琦