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        眼皮跳警惕兩種病

        2017-05-27 23:01:44羅光榮
        家庭醫(yī)學 2017年4期

        羅光榮

        在日常生活中,許多人都有眼皮突然不可控制地跳動起來的體驗,短則數(shù)分鐘,長則數(shù)星期。大多數(shù)人只局限于上眼皮或下眼皮跳動,而且是偶發(fā)性的。但有少數(shù)人眼皮跳動會逐漸加重,或者從單純的上眼皮或下眼皮跳動發(fā)展為上下眼瞼抽動,甚至發(fā)展為同側面部肌肉的不自主抽動。

        俗話說“左眼跳財,右眼跳災”,所以有些人右眼皮跳的時候就擔心壞事降臨,左眼皮跳的時候就琢磨低頭撿錢外加買彩票。其實在眼科專家看來,這種說法沒有絲毫科學依據(jù)。在大多數(shù)情況下,眼皮跳是用眼過度或勞累、精神過度緊張,如操作電腦時間過長、用眼太久、考前精神壓力過大等造成的。這些癥狀主要是神經(jīng)末梢受刺激的表現(xiàn),癥狀往往局限于一側的上眼皮或下眼皮,只要緩解壓力、適當休息就可得到恢復。此外,眼睛屈光不正、近視、遠視或散光、眼部炎癥等也可引起眼皮跳。通過視力矯正或消除炎癥就可得到緩解。

        還有一些眼皮跳動可能是病。這時,眼皮每天都要跳上很多次,每次會持續(xù)幾秒鐘,而且越來越頻繁,從單純的上眼皮或下眼皮跳動發(fā)展為上下眼瞼抽動,甚至發(fā)展為同側面部肌肉的不自主抽動。這就請您別等了,馬上去醫(yī)院吧。

        能夠引起眼皮跳的疾病,最常見的一個叫做面肌痙攣,另一個是眼瞼痙攣。聽上去很相似,實際上是完全不一樣的兩個病。

        有一種眼皮跳叫面肌痙攣

        在我們?nèi)彳浀哪X子與堅硬的腦殼之間,密密麻麻地織著一張由血管組成的網(wǎng)絡,每一根血管都在隨著心跳而搏動,一刻不停地為大腦供應著血液。而控制全身的各種神經(jīng),在致密的血管之間穿梭通過。其中有兩根從腦干里發(fā)出的神經(jīng)叫做面神經(jīng),這兩根面神經(jīng)分別控制我們的左半邊臉和右半邊臉,掌管著兩邊臉的表情和味覺。

        平時,神經(jīng)和血管各司其職、相安無事。但隨著人的生長、老化,血管也在慢慢發(fā)生變化。年輕時,我們的血管就像一顆生機勃勃的楊樹,所有的枝干筆直地伸向遠方。而隨著年齡的增長,血管好像也松懈變長了,慢慢變得彎彎曲曲。

        彎曲了的血管有時候會不小心碰到周圍的神經(jīng)。心跳每搏動一次,這根血管就對神經(jīng)產(chǎn)生一次壓迫,天長日久,神經(jīng)表層的髓鞘就被局部磨損了,就好像電線用久了,外面的那層塑料皮被磨掉了一樣。如果電線的塑料皮沒了,絕緣性變差了,就可能跟它周圍的電線發(fā)生短路,神經(jīng)也類似。如果面神經(jīng)“短路”了,局部神經(jīng)的電傳導就發(fā)生了改變,面肌活動就會增強,我們就出現(xiàn)了眼皮跳,甚至是整個半張臉都在抽動。

        醫(yī)學研究顯示,面肌痙攣最常見的原因就是面神經(jīng)根部受血管壓迫所致。我們左右兩側的面肌分別受兩根面神經(jīng)控制,而兩根神經(jīng)很少會同時都被壓迫到,所以面肌痙攣往往是單側發(fā)病,比如早期的時候是一側眼皮跳,嚴重了之后不僅眼皮跳,同側的嘴角也會跟著抽動,甚至有人出現(xiàn)同側的耳鳴、下巴抽動,但很少出現(xiàn)兩邊都跳的情況。

        有一種眼皮跳叫眼瞼痙攣

        面神經(jīng)能指揮我們的臉部肌肉,這兩根神經(jīng)以及人體其他神經(jīng)的運動又受到更高一級的司令部統(tǒng)一指揮,指揮官就是大腦深部的核團(我們的神經(jīng)都是有根的,這個根叫做神經(jīng)元,而一堆神經(jīng)元待的地方就叫做核團)。如果這個核團出了問題,就可能導致眼瞼痙攣。這回毛病出在更高一級了,是控制面神經(jīng)的“司令部”出毛病了,所以兩根面神經(jīng)和被它們控制的肌肉都會被亂指揮,于是眼瞼痙攣的患者就會兩眼同時跳,而且是上下眼皮都在跳。

        眼瞼痙攣或面肌痙攣必須進行治療,甚至需要神經(jīng)外科手術治療,因為眼瞼痙攣和面肌痙攣的自然緩解幾乎是不可能的。

        除此之外,另有極少數(shù)患者為顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜粘連,同樣會引起眼皮跳。

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