2011年,我在《匡調元醫(yī)論》第二版中正式提出了“三方治病”法則。傳統(tǒng)中醫(yī)治病八法是一門八法。我這個“三方治病”是三門三方,是綜合法,過去少為人知。閑來和同道們聊起,他們很感興趣,并認為:“對醫(yī)生和患者都有啟發(fā),很有價值,值得普及,應該好好宣傳,對醫(yī)生而言更是必修課”云云。
我的“三方”是指:調心方,中藥方,體質食養(yǎng)方。今天就先來聊聊“調心”。
調心方即以我之神調患者之神
此方從患者一坐到桌前,當視線一接觸時就在開方了。
不少患者常常笑著對我說:“我是慕名而來的”“我是朋友介紹來的,因為他的病到處看不好,到您這里看好了”一雙雙期待的眼神望著我,好像已把治好病的希望全寄托在我身上了!
我總是顯得非常謙虛地答道:“哪里!哪里!那是他的病剛好撞在我的‘槍口上了!您有什么不舒服?估計問題不大,氣血精神都可以嘛?!边@是智取威虎山里楊子榮的話,聽來像是在說笑話,但沒有否認他朋友的病的確是在這里看好的。接著一句“估計問題不大”很重要,是望了他的精氣神,初步知道他是什么體質類型及目前病情嚴重程度,心中已經有數以后作出的初步判斷?;颊呗犃诉@句話會產生“我的病不嚴重,是治得好的”信念。
經過望問聞切作出了診斷以后,便隨即給坐在邊上的學生講解:他是什么體質類型,什么病,為什么會有這些癥狀,在病理上會有什么病變;同時會畫一張簡圖示范,可用這個方調理體質,為什么加這味藥,治哪個主證,這是古代哪位名醫(yī)留下來的驗方;我曾用此方治好過一些病患……如此等等,時間多,多講點,時間少,少講點。表面上確是在給學生認真講課,實際上,患者也拉長了耳朵句句話都聽進去了。這是在告訴他:您的病情,我清清楚楚,連顯微鏡下怎么樣都知道,解釋的癥狀也是對路,給開的方是名醫(yī)名方,還有治好別人的經驗。
這種“調心方”,神不知鬼不覺,根本看不見,表面不在治病,其實卻正為治病,全在我的一言一語,一舉一動中,而且全灌到患者心里去了!開完方,臨行告別前一定會加一句:“按告訴您的辦法做,很快就會好的?!睂δ切┧^“抑郁癥”的患者會加一句:“這次您哭著來,復診時您會笑著來的!”后來,有些學生對我說:“老師剛開始的幾個病例,您這么說,我心里還懷疑,下次真的會笑著來?有那么神?后來果然如此,方才信了!”
患者回去后,我的話句句在心里轉,連服藥時都會想:這個藥喝下去,會治好我的病,那醫(yī)生不是講“很快就會好的”嗎?這就是人的心神在起主導作用。而我也清楚,我并沒有騙他。辨證論治,辨病論治,辨質論治,理論正確,用藥精準,調好飲食,一定有效,有信心治好他的病。所有這些,患者從我的誠心和信心中都會感應到的。這就是《醫(yī)學心悟》中說的“必神會神”。
對有些晚期危重患者,我應診時對他本人還是表現得信心十足,語氣也是肯定的,那卻是有意在“騙他”,但全是善意。至于其病情的嚴重程度,對家屬則交代得清清楚楚,毫不含糊,戰(zhàn)術上必須重視,也會起到很積極的作用。