繆曉輝

今年“兩會”上，某政協(xié)委員發(fā)出“穿上白大褂，醫(yī)生還是普通人”的聲音，并要求尊重醫(yī)生。類似的呼吁早就有過，但很遺憾，醫(yī)生的執(zhí)業(yè)生態(tài)迄今未發(fā)生根本改變。我說三個故事，希望讀者從故事中了解醫(yī)生和醫(yī)生的未來，并思考我們該做些什么。

故事一 1999年，我擔任上海長征醫(yī)院感染科主任，那時我大兒子5歲。一直記得他的一個動作，右手上下左右各移動一次，對客人說：“我爸爸一天隔～～一天回家”，他故意把那個“隔”字拉得很長。為啥要隔天回家？因為接手一個“發(fā)展中”的科室，加上醫(yī)、教、研，寫論文，寫課題標書，實在忙不過來，只好把在上班路上“浪費”了的時間用加班來補。即使回家，也大多是在9點整趕到家中，一邊吃“晚飯”一邊看上海臺的夜新聞。我要表達的真實意圖是：大兒子從那個時候就表示不做醫(yī)生，因為做醫(yī)生太辛苦！

故事二 2014年我參加了一個醫(yī)療事故鑒定會。一位老人因為患甲型H7N9流感在上海某大型醫(yī)院醫(yī)治無效離世了。這個案例是醫(yī)院提出二次鑒定的，原先在區(qū)級醫(yī)療事故鑒定中，定性為“一級醫(yī)療事故，院方負次要責任”。請大家注意，“一級、次要”，可不輕呢，院方要承擔30%的責任！我作為市級鑒定專家，參與了二次鑒定并擔任本次鑒定會的組長。三個半小時之后，鑒定結果出來了：維持“原判”。盡管內心不是滋味，但是我們的“判決”是有依據(jù)的?？墒翘嵝炎x者注意：甲型H7N9流感，是個全球都不甚了解的傳染病，您思考一下？

參加醫(yī)療事故鑒定委員會的鑒定工作超過10年，我從未接受到一個“幫幫忙”的要求。怎么解釋這種現(xiàn)象？我推測其原因之一是：醫(yī)生有自己的特殊尊嚴，他們可能會為了爭取某種榮譽、獎項或課題而“求助”，但絕對不會為自己可能犯下的“錯誤”打招呼求饒。

故事三 2011年，我給國內高級別醫(yī)師們作一個講座，題目叫“規(guī)避醫(yī)患矛盾，從醫(yī)方做起”。我結合自身實踐，就醫(yī)院和醫(yī)生在規(guī)避和處理醫(yī)患矛盾方面應有的作為，從多個角度作了闡述。在講座的最后，我提出重要的兩點：第一，醫(yī)生是知識分子，而且大多數(shù)是高級知識分子，在自律方面要做得更好；第二，醫(yī)生是三百六十行中的一行，一種職業(yè)而已，不要太高看自己。豈料，臺下某位有國外深造經歷的主任立即反對：“醫(yī)生的職業(yè)應該高人一級，應該有優(yōu)越感”。對此，我質疑他三點：首先，當年您學醫(yī)或做醫(yī)生，不過是一種單項選擇而已，并無特殊，雖高考分數(shù)不低，但也不一定是最高分獲得者；其次，您認為哪些職業(yè)應該優(yōu)越？據(jù)說美國的律師或所有法律工作者都要比醫(yī)生“優(yōu)越”，您同意嗎？最后，如果某一天您不幸生病，換位為患者，可以體驗一下您的經治醫(yī)生在您面前顯示優(yōu)越性的感受。那提問的醫(yī)生不再吱聲，其他專家們報以了掌聲。也許有些醫(yī)生不過是出于禮貌而給予掌聲，不見得完全同意我的觀點，但我固執(zhí)地堅持：醫(yī)生，是職業(yè)的一種而已。

不想也不可能通過此文，為改善醫(yī)生執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀帶來“重大進展”，只是想換一種方式、換一個角度，說說身為民、工作為民的醫(yī)生故事，并以醫(yī)生的“民”義，希望引發(fā)大家思考。