單梅花

（河南省安陽市中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，河南 安陽 455000）

證治探討

中醫(yī)治療風(fēng)濕痹痛常用方法及藥物分析

單梅花

（河南省安陽市中醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，河南 安陽 455000）

我們對中醫(yī)治療風(fēng)濕痹痛的常用藥物進行了分析，總結(jié)如下。

1 常用治法

發(fā)汗止痛法。發(fā)汗止痛法是稍微出汗，使關(guān)節(jié)疼痛隨出汗而得到緩解［1］。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛癥狀比較突出，尤其晨間疼痛明顯。用白術(shù)、茯苓、澤瀉、附子、桂枝、木瓜等活血、通絡(luò)、益腎、驅(qū)散濕氣，治療腰酸背痛、關(guān)節(jié)疼痛效果顯著。

溫里散寒止痛法。經(jīng)絡(luò)阻滯而引起血脈不暢，出現(xiàn)四肢冷痛，溫里散寒止痛法有助于驅(qū)散寒濕，緩解疼痛［2］。多用當(dāng)歸四逆湯或烏頭湯。

補虛緩急止痛法。補益氣血以除陰虛所致風(fēng)濕痹痛［3］。多用青蒿鱉甲湯，鱉甲補陰，青蒿清熱，甘草、牡丹皮、地骨皮滋陰涼血。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎多用獨活寄生湯加減。

清利濕熱止痛法。清熱除濕而緩解疼痛，多用二妙散、三妙散及四妙勇安湯。

和解表里止痛法。解除半表半里之邪而止疼痛［4］。多用蒿芩清膽湯加減。

2 常用藥物分析

共100例，均為我院用中藥治療風(fēng)濕病的患者。男38例、女62例，年齡為30～67歲，多為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對相關(guān)的數(shù)據(jù)進行分析處理。

通過數(shù)據(jù)分析得知所用藥物為活血化瘀、散寒止痛、活血止痛、補虛止痛、平肝熄火藥，見表1。

表1 100例用藥情況及用藥頻率分析

所用中藥性味主要為苦、辛、甘?？嗄苄?、能燥，辛能發(fā)散、行氣、行血，甘能補、能和。諸藥合用，能活血止痛、祛風(fēng)散寒、疏通經(jīng)絡(luò)。

3 小 結(jié)

治療風(fēng)濕病多用祛風(fēng)，活血止痛，活血化瘀，補益類，平肝熄火藥［5］。秦艽是使用最多的中藥，其次是威靈仙、獨活。

［1］ 滕紅麗，梅之南，郭力城．壯醫(yī)風(fēng)濕免疫病常用藤本藥物藥學(xué)及臨床應(yīng)用研究［J］．遼寧中醫(yī)雜志，2011，38（5）：873-875．

［2］ 楊輝，溫成平．風(fēng)濕痹痛的中醫(yī)治法探討［J］．風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎，2013，2（1）：42-44．

［3］ 徐俊偉，趙旭．朱建華教授治療風(fēng)濕痹痛用藥經(jīng)驗［J］．中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2013，11（20）：105-106．

［4］ 徐江平，陳敏，徐愛良，等．中藥復(fù)方治療動物實驗性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的用藥頻數(shù)分析［J］．湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2010，30（3）：73-75．

［5］ 郭雪申，王津文，張云麗，等．蘇紅透骨摩藥治療風(fēng)濕痹痛諸癥臨床療效觀察及透皮吸收功能研究［J］．中國藥房，2007，18（36）：2852-2854．

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2017-01-23