單位組織郊游，原本活潑開(kāi)朗的張姐和李姐，看起來(lái)卻悶悶不樂(lè)的，午間就餐時(shí)，兩人也只是喝了點(diǎn)湯。同事們一問(wèn)，她倆頓時(shí)同病相憐地道出原因：原來(lái)這些天她倆都感覺(jué)舌頭痛。張姐和李姐既往身體不錯(cuò)，現(xiàn)在年近半百，怎么都患上了口腔疾病呢？后來(lái)，到醫(yī)院檢查后才知道，兩人都是患上了“灼口綜合征”。

癥狀主要在舌上

“灼口綜合征”是一組以舌癢、舌麻、舌澀、舌痛、舌灼為主的癥狀。其中以舌部灼燒樣疼痛最為常見(jiàn)，尤以舌尖及舌前2/3為甚，其次是硬腭、唇黏膜和牙槽嵴部分?！白瓶诰C合征”一般不伴有明顯的臨床損害特征和組織病理學(xué)改變。也就是說(shuō)，這種疾病是非器質(zhì)性的，是患者在口舌黏膜完好的情況下，感覺(jué)到的燒灼樣疼痛。

與其他疾病引起的疼痛不同，“灼口綜合征”的疼痛類(lèi)似于被火焰燒灼或者被過(guò)熱食物燙傷后疼痛，早起輕，午后漸明顯，夜間加重，休息及安靜狀態(tài)時(shí)疼痛明顯。而當(dāng)患者注意力被分散時(shí)，疼痛則會(huì)減輕甚至消失。疼痛不影響日常說(shuō)話和飲食，但在言語(yǔ)過(guò)多、食物過(guò)于干燥時(shí)會(huì)加重。伴隨著疼痛，部分患者有口干、味覺(jué)異常、頭痛甚至情緒變化，如焦慮、易怒等。

“灼口綜合征”的痛感與其他疾病的痛感迥異，為此，部分患者會(huì)有“疑癌”的想法。

內(nèi)分泌失調(diào)是誘因

“灼口綜合征”雖然癥狀以舌痛為主，但不是一種單純的口腔疾病。該病迄今為止，醫(yī)學(xué)界對(duì)其病因尚無(wú)明確。其誘發(fā)因素可能與局部因素和全身因素有關(guān)，其中局部因素包括爛牙的殘根、殘冠以及補(bǔ)牙填充物或假牙的機(jī)械性刺激和過(guò)度飲酒、吸煙等的化學(xué)性刺激。全身因素則包括內(nèi)分泌失調(diào)、維生素或微量元素缺乏、糖尿病、高血壓以及缺鐵性貧血等。

近年來(lái)，心理因素對(duì)灼口綜合征的影響也引起了醫(yī)學(xué)界的高度重視。在全身因素中，更年期女性的內(nèi)分泌失調(diào)是引起“灼口綜合征”的重要原因。

女性患者中，90%的“灼口綜合征”發(fā)生在更年期以后，這可能與更年期女性雌激素水平降低有關(guān)。因?yàn)榇萍に厮浇档蜁?huì)增加促性腺激素分泌，使患者對(duì)機(jī)體不適的敏感性增強(qiáng)。也有專(zhuān)家認(rèn)為，口腔黏膜是雌激素的靶器官之一，雌激素水平降低，會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜鱗狀上皮角化程度下降，黏膜變薄，抗摩擦能力下降，即便正?？谇换顒?dòng)也會(huì)對(duì)黏膜造成明顯刺激，從而使患者產(chǎn)生疼痛感。

“灼口綜合征”在普通人群中的發(fā)病率為0.7%～1%，但在40～49歲婦女中其的發(fā)病率卻高達(dá)15.7%。由此可見(jiàn)，“灼口綜合征”確實(shí)十分青睞更年期女性。

因此，更年期女性如果感覺(jué)舌痛等口腔不適時(shí)，不必過(guò)分焦慮，更不能疑癌恐病。在檢查口腔的同時(shí)，最好再進(jìn)行內(nèi)分泌和心血管等全身檢查。在排除口腔局部和全身疾病后，只要放松身心，合理飲食起居，戒煙、限酒、忌刺激性食物，同時(shí)輔以一定的藥物治療，舌痛就會(huì)消失無(wú)蹤。