宋貴榮

（南宮市人民醫(yī)院，河北 邢臺 051800）

成份輸血應(yīng)用于兒童白血病和再障的臨床效果分析

宋貴榮

（南宮市人民醫(yī)院，河北 邢臺 051800）

目的探討并分析成份輸血應(yīng)用于白血病和再障患兒的臨床效果。方法選取2011年1月～2016年1月我院收治的白血病和再生障礙性貧血兒童103例作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組52例和對照組51例。對照組給予常規(guī)治療，研究組給予成份輸血治療方法。比較兩組的臨床效果。結(jié)果研究組的總有效率為92.31%明顯高于對照組的76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論成份輸血應(yīng)用于兒童白血病和再障患兒的臨床效果顯著，值得推廣。

成份輸血；兒童白血??；再障；臨床效果

近年來，隨著環(huán)境污染加劇以及人們生活環(huán)境變化，急性白血病患兒發(fā)病率逐年升高。急性白血病是一種惡性腫瘤，臨床上兒童多發(fā)，主要表現(xiàn)為貧血、發(fā)熱、出血等。再生障礙性貧血簡稱再障，由于各種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，主要特征是骨髓造血?xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少為，主要表現(xiàn)為貧血、出血等[1-2]。以上兩種血液疾病病情嚴(yán)重，治療難度較大，所以給家人和患者帶來巨大的痛苦和嚴(yán)重的精神壓力[3]。據(jù)報(bào)道[4]，成份輸血方法應(yīng)用于臨床取得較好的療效。我院采用成份輸血治療方法治療兒童白血病和再障的臨床效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月～2016年1月我院收治的白血病和再生障礙性貧血兒童103例作為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組52例和對照組51例。其中研究組白血病患兒：男16例，女12例；年齡11個(gè)月～13歲，平均年齡（6.9±2.1）歲；再生障礙性貧血患兒：男11例，女13例，年齡1～12歲，平均年齡（7.6±1.3）歲。對照組白血病患兒：男15例，女12例；年齡11個(gè)月～13歲，平均年齡（6.9±2.1）歲；再生障礙性貧血患兒：男12例，女12例，年齡1～12歲，平均年齡（7.5±1.4）歲。兩組資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予常規(guī)治療，研究組給予成份輸血治療方法，輸血前，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真核對交叉配血報(bào)告以及患兒的姓名、年齡、血型、床號等以及其他準(zhǔn)備工作。隨后嚴(yán)格按成份輸血操作要求對患兒輸入紅細(xì)胞懸液，嚴(yán)重出血患兒輸入濃縮血小板。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床效果。

1.4 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：臨床癥狀基本消失，白細(xì)胞水平、血紅蛋白水平以及血小板計(jì)數(shù)接近正常水平；有效：臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，血液指標(biāo)改善；無效：臨床癥狀均無明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組總有效率比較

研究組的總有效率為92.31%明顯高于對照組的76.47%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組總有效率比較 [n（%）]

3 討 論

白血病是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，兒童時(shí)期多發(fā)的為急性白血病，具有病情進(jìn)展快、死亡率高的特點(diǎn)。患兒主要表現(xiàn)為虛弱、面色蒼白、呼吸急促和面部浮腫等，有的表現(xiàn)為齒齦出血、鼻血等不同程度的出血癥狀，嚴(yán)重的表現(xiàn)為消化道出血、血尿等，以及發(fā)熱感染，還有關(guān)節(jié)浸潤癥狀也會在部分患兒診出。病理特征是骨髓出現(xiàn)一類異常增生的白細(xì)胞，此類白細(xì)胞喪失正常功能，而且隨著病情發(fā)展，可浸潤到全身細(xì)胞中，致機(jī)體的結(jié)構(gòu)與功能損傷[5]。再生障礙性貧血簡稱再障，患兒主要表現(xiàn)精神萎靡，發(fā)熱，有的身材矮??；面部蒼白，眼瞼結(jié)膜蒼白；鼻腔、齒齦有出現(xiàn)滲血癥狀。由于各種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，主要特征是骨髓造血?xì)胞增生減低和外周血全血細(xì)胞減少，主要表現(xiàn)為貧血、出血等[6]。以上兩種血液疾病病情嚴(yán)重，較難治愈，關(guān)于癌癥患者的治療成為學(xué)者們研究的主流。

雖然在臨床上給予輸血常會給患兒帶來一定的風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展，輸血領(lǐng)域的技術(shù)不斷更新進(jìn)步。成份輸血方法逐漸興起，它可以選擇提取血液中的某種成份進(jìn)行輸注，可以做到血液的充分利用，節(jié)約資源，應(yīng)用此方法可以有效的控制感染以及減輕貧血癥狀。此外，通過應(yīng)用成份輸血方法治療兒童白血病和再生障礙性貧血，治療后患兒的貧血狀況有所改善，精神也得到恢復(fù)，各項(xiàng)指標(biāo)與治療前相比也均有所提高[7-8]。

綜上所述，成份輸血應(yīng)用于兒童白血病和再障患兒的臨床效果顯著，值得推廣。

[1] 張?jiān)伔?成份輸血在兒童白血病和再障治療中的應(yīng)用[J].中外醫(yī)療,2016,18(10):55-56.

[2] 劉名霞.大劑量常規(guī)輸血及去白細(xì)胞輸血的臨床效果對比研究[J].中外醫(yī)療,2016(5):1-3.

[3] 彭 芳,張靜平,李小云,等.急性白血病化療患者生活質(zhì)量的影響因素研究[J].論著,2012,215(1B):139-141.

[4] 龐良錦,李淑英.成份輸血的臨床應(yīng)用及重要性[J].心血管病防治知識,2014(4):9-10.

[5] 劉硯燕,樓建華,趙秀芳,等.兒童和青少年白血病患兒治療期生活質(zhì)量現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(10):910-911.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R733.7

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ISSN.2095-8242.2017.009.1623.01