王文靜，趙 英*

（內蒙古包頭市第四醫(yī)院，內蒙古 包頭 014030）

銀杏黃酮對急性心肌缺血/再灌注的藥理作用

王文靜，趙 英*

（內蒙古包頭市第四醫(yī)院，內蒙古 包頭 014030）

目的探討對急性心肌缺血/再灌注行銀杏黃酮的藥理作用。方法將所收集的12只家兔作為研究對象，根據數字隨機方法進行分組研究，分為對照組和實驗組，各7只。對照組采取常規(guī)方法制作心肌缺血/再灌注模型，實驗組采取銀杏黃酮的方法制作心肌缺血/再灌注模型，觀察并比較兩組家兔心肌梗死情況、血壓、心率、左心室內壓以及+微分的變化情況。結果兩組心肌缺血/再灌注后兩組血壓、心率以及左心室內壓均無顯著差異（P＞0.05），實驗組+左心室內壓微分顯著高于對照組，實驗組的心肌梗死情況顯著優(yōu)于對照組，且對照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計學上的意義。結論對急性心肌缺血/再灌注行銀杏黃酮，對于血壓、心率以及左心室內壓等指標并無顯著影響，但是，能夠有效減少心肌梗死的梗死面積。

銀杏黃酮；急性；心肌缺血/再灌注；藥理作用

銀杏作為一種裸子植物，又稱白果[1]。近幾年來，我國大量學者已經對銀杏葉的藥理作用以及化學成分作出一定研究，銀杏黃酮和內脂均屬于銀杏葉片中所提取的一種物質，銀杏內脂是一種純天然的血小板活性拮抗劑（PAF），對于大鼠血栓的抑制效果十分顯著[2]。與此同時，銀杏內脂B還能過夠起到一定的抗心律不齊的功能，因此，臨床上將銀杏葉制劑作為一種治療心律不齊的有效藥物[3]。本研究通過對急性心肌梗死/再灌注行銀杏黃酮的藥理作用進行詳細分析，詳細研究情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將所收集的12只家兔作為研究對象，根據數字隨機方法進行分組研究，分為對照組和實驗組，各7只。其中，實驗組雌性家兔4只，雄性家兔3只，體質量在2 kg～3 kg之間，平均體質量為（2.1±0.5）kg；對照組雌性家兔3只，雄性家兔4只，體質量在2.5 kg～3.5 kg之間，平均體質量為（2.6±0.7）kg。兩組家兔的基線資料比較沒有統(tǒng)計意義（P＞0.05)，研究可進行。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)方法制作心肌缺血/再灌注模型。對照組家兔服用1ml生理鹽水。

實驗組采取銀杏黃酮的方法制作心肌缺血/再灌注模型。將31.5 mg/kg溶于生理鹽水中喂服給家兔。喂服藥物7 d時，首先測量家兔當日的體質量，并根據家兔的體質量選擇適當劑量的戊巴比妥鈉進行麻醉，使得家兔處于仰臥體位并固定于木板上，將家兔頸部肌膚切開，并分離出右側頸動脈，隨后插入導管將左心室與壓力傳感器連接，測量左心室內壓指數，并將微分放大器與其連接，記錄左心室壓力上升的速度和頻率。同時，切開家兔左側股動脈并于壓力轉換器連接，測量家兔動脈血壓。隨后沿著胸骨左側位于第4節(jié)肋骨處將胸部切開，并將肋骨切斷、結扎血管，充分暴露心臟器官，隨后在左冠狀動脈前支點處選取結扎點，穿上絲線，進而造成急性心肌缺血。缺血50 min后，進行解除結扎再灌注，并記錄再灌注后的各項指標。

1.3 臨床觀察指標

觀察并比較兩組家兔心肌梗死情況、血壓、心率、左心室內壓以及+微分的變化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次實驗中的數據均需要利用SPSS 11.0軟件包予以核驗，選擇[n（%）]表示計數資料，并接受x2值核算，利用“s”來表示計量數據，并用t值驗算。若實驗對象之間的數據在計算后P＜0.05，則為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組血壓、心率、左心室內壓、+左心室內壓微分

兩組心肌缺血/再灌注后兩組血壓、心率以及左心室內壓均無顯著差異（P＞0.05），實驗組+左心室內壓微分顯著高于對照組，且對照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計學上的意義。見表1。

表1 2組血壓、心率、左心室內壓、+左心室內壓微分變化情況比對 [n（s）]

表1 2組血壓、心率、左心室內壓、+左心室內壓微分變化情況比對 [n（s）]

分組 例數 血壓（mmHg） 心率（次/min） 左心室內壓 +左心室內壓微分心肌缺血 再灌注 心肌缺血 再灌注 心肌缺血 再灌注 心肌缺血 再灌注實驗組 7 75±6 63±7 0.23±0.03 0.22±0.02 91±10 77±6 4926±628 4117±587對照組 7 81±16 70±15 0.25±0.04 0.24±0.05 100±15 86±18 3917±723 2911±201 T值 - - 0.929 1.119 1.058 0.983 1.321 1.255 2.788 5.143 P值 - - 0.371 0.285 0.311 0.345 0.211 0.233 0.016 0.000

2.2 比較兩組心肌梗死情況

實驗組的心肌梗死情況顯著優(yōu)于對照組，且對照均存在P＜0.05，有統(tǒng)計學上的意義。表2。

表2 2組心肌梗死情況比對 [n（s），mg]

表2 2組心肌梗死情況比對 [n（s），mg]

分組 例數 梗死質量 左心室質量實驗組 7 103±4 3182±15對照組 7 381±25 3477±312 T值 - - 29.051 2.499 P值 - - 0.000 0.028

3 討 論

銀杏黃酮具有擴張血管的臨床作用，能夠明顯改善心絞痛等癥狀，還能夠在一定程度上改善缺血性心電圖的癥狀，同時，還能夠極大程度改善血液流變學，在實驗研究的過程中并未發(fā)現較為顯著的副作用以及不良反應[4]。經過研究表明，銀杏葉中所提取出來的物質能夠在一定程度上縮小心肌梗死面積和程度，有效緩解腦垂體后葉素所造成的急性心肌缺血情況，同時，還能夠達到改善血液流變學以及調脂的目的。銀杏葉是治療老年冠心病的一種較為理想的臨床藥物。近幾年來，經過臨床研究，銀杏葉制劑在治療血管領域的疾病中，已經被廣泛應用和推廣，對于心肌缺血/再灌注損傷的控制和預防具有十分顯著的作用和效果[5]。

本研究充分顯示，兩組心肌缺血/再灌注后兩組血壓、心率以及左心室內壓均無顯著差異（P＞0.05），實驗組+左心室內壓微分顯著高于對照組，實驗組的心肌梗死情況顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學上的意義。本研究通過采取銀杏黃酮制作模型的方式，充分得出，銀杏黃酮能夠有效減少由于心肌缺血所導致的心肌梗死面積，對于預防老年心臟病和冠心病具有十分顯著的效果和作用，能夠在一定程度上減輕心肌缺血所造成的功能性以及器質性損傷。與付曉春[6]等人的研究結果相吻合。

綜上所述，通過采取銀杏黃酮制作模型的方式，研究顯示，雖然對于急性心肌缺血/再灌注后的血壓、心率以及左心室內壓等指標均無明顯變化，但是，能夠極大程度減少由于心肌缺血所導致的心肌梗死面積，值得臨床借鑒。

[1] 趙艷榮,張國斌,邴飛虹.銀杏黃酮對心肌缺血再灌注損傷大鼠的心肌保護作用及其作用機制研究[J].實用心腦肺血管病雜志,2016,24(03):38-42.

[2] 周學才,潘春勤.銀杏達莫注射液對急性心肌梗死行急診介入治療后缺血再灌注損傷的保護作用及其可能的分子機制探討[J].海南醫(yī)學院學報,2015,21(02):218-220+223.

[3] 雷尚芳,鮑升娟,郭俐宏,等.紅景天膠囊對兔急性心肌缺血再灌注損傷的保護作用[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2015,31(04):673-676.

[4] 王淳,劉麗梅,宋志前,等.心血管疾病常用中藥注射液及相關中藥有效組分研究概況[J].中草藥,2015,46(15):2315-2328.

[5] 李堯鋒,徐劍,陳向云,等.苗藥理氣活血滴丸對心肌缺血再灌注損傷模型大鼠的保護作用[J].中國藥房,2017,28(01):76-79.

[6] 付曉春,陳建軍,王艦平.黃連解毒湯對大鼠急性心肌缺血再灌注損傷的保護作用[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志,2013,11(03):335-336.

本文編輯：李新剛

R-332

B

ISSN.2095-8242.2017.009.1611.02

趙英，E-mail：2378602079@qq.com