李運(yùn) 羅靜 曾事偉 潘桂秀 余齊坤 王林
[摘要]CT設(shè)備屬于大型的精密醫(yī)療設(shè)備,在醫(yī)院固定資產(chǎn)中占有相當(dāng)?shù)谋壤?,且更新周期長,正確的維護(hù)保養(yǎng)、維修、管理對(duì)CT設(shè)備的良性運(yùn)行至關(guān)重要。我校2004年開辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè),為社會(huì)輸送了大量的醫(yī)學(xué)影像技師,其中主要是普放和CT技師。為了適應(yīng)新形勢(shì)下cT技師的培養(yǎng)需求,從培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才出發(fā),探討CT技師應(yīng)該掌握的CT保養(yǎng)和維護(hù)技術(shù),為我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)醫(yī)工結(jié)合的醫(yī)學(xué)影像技師探路。提出了一些關(guān)于CT技師需要掌握的CT設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù)技術(shù)。
[關(guān)鍵詞]CT;技師;保養(yǎng);維護(hù)
CT設(shè)備作為醫(yī)院臨床診斷必備的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備之一,由于掃描速度快,圖像分辨率高,x線劑量越來越低,診斷結(jié)果精確,價(jià)格收費(fèi)合理等優(yōu)點(diǎn)在各醫(yī)院越來越受歡迎。通過市場(chǎng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)不少縣級(jí)醫(yī)院都配備了64排甚至更高物理排數(shù)的高端螺旋CT,不少私立醫(yī)院也配備了多排螺旋CT。在這種形式下,各醫(yī)院需要大量的CT技師。但是由于CT屬于高端精密的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,其日后的設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)成本比較高。因此,培養(yǎng)掌握CT設(shè)備的保養(yǎng)和維護(hù)技術(shù)的CT技師可以延長CT的使用壽命,減少CT故障的發(fā)生。下面從CT設(shè)備常見的故障因素出發(fā),探討CT技師應(yīng)該掌握的設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)技術(shù)。
1檢查CT機(jī)房環(huán)境,保證機(jī)房干凈衛(wèi)生
開機(jī)之前一般需要進(jìn)行環(huán)境檢查,主要包括CT機(jī)房的溫度、濕度和供電的電源等。保持電源電壓穩(wěn)定,機(jī)房溫度18-22℃,濕度控制在45%-60%之間。電源電壓過高或者過低的情況會(huì)導(dǎo)致CT主機(jī)和機(jī)架運(yùn)行不穩(wěn)定,甚至高壓不正常使x射線不穩(wěn)定,最終導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降等。機(jī)房溫度應(yīng)該盡量在準(zhǔn)備掃描之前保持機(jī)房溫度在合理范圍之內(nèi),溫度過高會(huì)導(dǎo)致某些發(fā)熱元件過熱或者燒毀,最終導(dǎo)致電路板損壞。濕度過大或者過小將影像機(jī)器硬件性能導(dǎo)致圖像偽影或者質(zhì)量下降。另外應(yīng)當(dāng)對(duì)機(jī)房做好清潔工作。保持機(jī)房干凈衛(wèi)生,定期消毒清理,對(duì)于一些特殊患者在檢查過程中出現(xiàn)的嘔吐物、血漬等應(yīng)該立即處理,以防污漬進(jìn)入機(jī)器內(nèi)部對(duì)機(jī)器造成傷害。
2合理正確的操作,會(huì)使用校準(zhǔn)軟件
開機(jī)未做球管預(yù)熱或者預(yù)熱時(shí)間不夠,導(dǎo)致圖像均勻度不好:長時(shí)間未做圖像校準(zhǔn),尤其是在—些低端氣體探測(cè)器的CT設(shè)備,導(dǎo)致CT值偏差較大:不能準(zhǔn)確定位病人導(dǎo)致掃出錯(cuò)誤圖像:病人身上攜帶金屬物品掃描產(chǎn)生金屬偽影圖像:選擇掃描參數(shù)不當(dāng)導(dǎo)致圖像分辨率下降:同時(shí)進(jìn)行多種操作導(dǎo)致CT死機(jī)等等。盡量避免以上情況需要CT技師掌握一定的專業(yè)理論知識(shí)和操作技能,比如每日開機(jī)按要求進(jìn)行球管預(yù)熱后才能對(duì)病人進(jìn)行掃描檢查,會(huì)做CT值校準(zhǔn),空氣校準(zhǔn),水模校準(zhǔn)等軟件操作,在圖像質(zhì)量不好的某些情況下可以有效的改善圖像質(zhì)量,節(jié)約CT維護(hù)成本。
3定期維護(hù)保養(yǎng)。降低機(jī)器故障率。
維護(hù)保養(yǎng)主機(jī)硬盤?;h(huán)以及各散熱風(fēng)扇,降低機(jī)器的故障率。主要表現(xiàn)在定期檢查主機(jī)硬盤空間,當(dāng)硬盤剩余空間不夠時(shí),應(yīng)當(dāng)把已經(jīng)處理完畢的病人圖像數(shù)據(jù)刪除,降低機(jī)器死機(jī)的概率,提升機(jī)器的運(yùn)行速度。定期清理滑環(huán),及時(shí)更換碳刷,保證機(jī)器電源和信號(hào)的傳輸正常。定期清理各散熱風(fēng)扇和防塵網(wǎng),用吸塵器清潔灰塵和雜物,確保機(jī)器的高效率運(yùn)行。
4球管的維護(hù)保養(yǎng)
CT球管是產(chǎn)生X線的核心部件,價(jià)格昂貴。合理正確的使用CT球管,能延長球管的使用壽命,給醫(yī)院帶來直接的經(jīng)濟(jì)效益。對(duì)于CT球管的維護(hù)保養(yǎng)主要是一下幾個(gè)方面:首先,安裝新球管需要對(duì)球管進(jìn)行訓(xùn)練,保證裝在機(jī)器上的球管質(zhì)量可靠。其次,開機(jī)后需要進(jìn)行正確的預(yù)熱操作,提高球管的使用壽命。再次,選擇正確的曝光參數(shù),在保證圖像質(zhì)量的前提下,盡量用小的管電壓和管電流進(jìn)行曝光,這樣既可以減少球管的損耗,又減少了病人的輻射劑量。最后,在條件允許的情況下,合理安排大小焦點(diǎn)曝光掃描,避免多次使用一個(gè)焦點(diǎn)導(dǎo)致球管陰極燈絲損壞的情況發(fā)生,
以上CT設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)技術(shù),應(yīng)當(dāng)是一名優(yōu)秀的CT技師應(yīng)當(dāng)具備的技能。不需要太多的維修專業(yè)知識(shí),只需要在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)中加強(qiáng)對(duì)CT設(shè)備的軟件和部分硬件的訓(xùn)練就可以達(dá)到。培養(yǎng)既掌握專業(yè)技能又懂得設(shè)備維護(hù)和管理技術(shù)的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)影像技師,提升我校醫(yī)學(xué)影像技師的核心競(jìng)爭(zhēng)力,為醫(yī)院培養(yǎng)
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