曹娟，陳蓉艷

（吉安市婦幼保健院，江西吉安343000）

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科臨床護理中的應(yīng)用

曹娟，陳蓉艷

（吉安市婦幼保健院，江西吉安343000）

目的分析優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科臨床護理中的應(yīng)用效果，為提高婦產(chǎn)科臨床護理質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。方法選取200例醫(yī)院收診婦產(chǎn)科患者，按照數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，每組100例。對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)。應(yīng)用焦慮自評量表以及抑郁自評量表觀察兩組患者的焦慮評分以及抑郁評分變化，并采取問卷調(diào)查的方式觀察患者對護理的滿意情況。結(jié)果觀察組與對照組護理前的焦慮評分為（44.3±10.2）分和（44.5±10.6）分、抑郁評分為（48.6±11.3）分和（49.1±11.1）分；觀察組與對照組護理后的焦慮評分為（30.1±3.8）分和（36.8±7.2）分、抑郁評分為（26.1±6.3）分和（34.2±8.4）分，兩組護理前后的焦慮評分以及抑郁評分均有變化（P＜0.05），但觀察組變化顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效改善患者的焦慮以及抑郁狀況，提高對臨床護理的依從性，從而提升護理服務(wù)質(zhì)量。具有重要的現(xiàn)實意義。

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)；婦產(chǎn)科；臨床護理

婦產(chǎn)科是醫(yī)院的重要科室之一，能夠為產(chǎn)婦、女性患者提供質(zhì)臨床治療以及護理服務(wù)。婦產(chǎn)科疾病的產(chǎn)生原因比較復(fù)雜，并且由于女性比較敏感，容易出現(xiàn)各種負面情緒，從而導(dǎo)致對臨床治療以及護理措施產(chǎn)生一定的影響，并且嚴重影響患者的預(yù)后情況[1]，因此，提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量成為婦產(chǎn)科臨床護理工作的重要內(nèi)容。文章主要選取了200例醫(yī)院收診婦產(chǎn)科患者進行研究觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取2012年6月～2014年12月200例醫(yī)院收診婦產(chǎn)科患者，按照數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，每組100例。觀察組100例患者年齡為21～46歲，平均（27.6±1.1）歲；其中異位妊娠21例、陰道炎24例、盆腔炎15例、宮頸炎18例、子宮肌瘤22例。對照組90例患者年齡為20～37歲，平均（28.2±1.3）歲；其中異位妊娠21例、陰道炎24例、盆腔炎15例、宮頸炎18例、子宮肌瘤22例。本次入選患者均查體、實驗室檢查以及B超診斷為婦產(chǎn)科疾病，患者均對本次研究觀察知情并能夠配合隨訪調(diào)查[2]。本次研究觀察排除合并糖尿病、心血管疾病以及肝腎功能衰竭患者。兩組患者在年齡、疾病類型方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護理方法對照組患者采用常規(guī)護理，包括基礎(chǔ)護理、心理護理、飲食干預(yù)等措施。觀察組患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理，具體措施為：（1）心理護理。負面情緒是影響患者對臨床治療依從性的重要因素[3]，而家屬作為患者的親人，其對疾病的認知和態(tài)度直接影響到患者的心理狀況。因此，加強患者及其家屬的心理干預(yù)對臨床治療具有重要的意義。護理人員在為患者提供護理干預(yù)的過程中，需要應(yīng)用禮貌、溫和的語氣和態(tài)度，建立良好的護患關(guān)系，讓患者體會到來自護理人員的人文關(guān)懷，得打應(yīng)有的尊重，并以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)獲得患者及其家屬的信賴，對患者及其家屬講述該病出現(xiàn)的原因、治療方案以及臨床效果。讓患者及其家屬對疾病進行了解，并消除患者和家屬的錯誤認知，能夠有效提高患者對臨床治療的依從性。（2）創(chuàng)造和諧的住院環(huán)境?？梢栽诨颊卟》恐蟹胖靡恍┬⊥嬉庋b飾病房，并將地面、桌椅以及窗臺擦拭干凈、整潔，定時更換被褥枕套，嚴格控制病房內(nèi)的溫度和濕度。為了避免患者睡覺時出現(xiàn)摔倒的現(xiàn)象，需要將床擋拉好。為患者提供一些舒適的輕音樂和古典樂欣賞，并讓患者保持舒適的體位，有助于改善患者的心情。（3）飲食指導(dǎo)。告知患者飲食以易消化、高營養(yǎng)、高蛋白食物為主，多食蔬菜、水果，禁止食用辛辣等刺激性的食物。（4）健康教育。責任護士在患者產(chǎn)后進行一對一健康教育，展開飲食控制、心理疏解方式以及信息咨詢等活動，責任護士需要對患者的運動、休息、飲食等方面進行專業(yè)指導(dǎo)，并了解患者的病情、生活習慣，有助于更好進行臨床護理。

1.3 觀察指標應(yīng)用焦慮自評量表以及抑郁自評量表[4]觀察兩組患者的焦慮評分以及抑郁評分變化，并采取問卷調(diào)查的方式觀察患者對護理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后的焦慮評分和抑郁評分觀察組與對照組護理前的焦慮評分為（44.3±10.2）分和（44.5± 10.6）分、抑郁評分為（48.6±11.3）分和（49.1±11.1）分；觀察組與對照組護理后的焦慮評分為（30.1±3.8）分和（36.8±7.2）分、抑郁評分為（26.1±6.3）分和（34.2±8.4）分，兩組護理前后的焦慮評分以及抑郁評分均有變化（P＜0.05），但觀察組變化顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護理的滿意情況觀察組與對照組患者護理滿意度為92.0%和81.0%，兩組間的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度（n）

3 討論

近些年來，隨著現(xiàn)代經(jīng)濟的快速增長以及人們生活方式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療衛(wèi)生水平的發(fā)展，人們對于醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的要求越來越嚴格[5]。婦產(chǎn)科作為女性疾病治療、產(chǎn)婦妊娠的重要部門，其護理質(zhì)量直接關(guān)系著患者的預(yù)后情況[6]，因此，婦產(chǎn)科臨床護理質(zhì)量受到了社會各界的關(guān)注，如何有效提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量成為臨床護理研究的重要問題。

婦產(chǎn)科常見的疾病有盆腔炎、陰道炎、異位妊娠等。許多患者由于對住院部不熟悉，加之對自身病情的不了解，過于擔憂疾病，從而產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面心理[7]。常規(guī)護理不能有效緩解患者的焦慮、抑郁狀況，并且與患者的溝通交流較少，導(dǎo)致在護理過程中由于雙方信息的不對稱，從而產(chǎn)生護患糾紛，也使得患者對臨床護理措施的依從性降低，這嚴重影響了患者的臨床治療，也導(dǎo)致患者對臨床護理的滿意度下降[8]。優(yōu)質(zhì)護理能夠有效為患者提供優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護理外，同時能夠為患者提供有效的心理干預(yù)措施，通過以人為本的原則[9]，重視患者的心理問題，根據(jù)患者的文化程度以及對疾病的了解情況為患者提供健康教育與咨詢，提高患者對疾病的認知情況，從而有效緩解患者的負面情緒，改善患者的焦慮、抑郁狀況，實現(xiàn)心理疏導(dǎo)[10]。并指導(dǎo)家屬多陪伴患者，給予患者治愈的信心，從而有效提高患者對臨床治療以及護理的依從性。文章通過選取200例婦產(chǎn)科患者進行研究觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組在各方面都顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在婦產(chǎn)科護理中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效改善患者的預(yù)后情況，有助于提高患者的生活質(zhì)量以及對護理的滿意度，值得在臨床中推廣使用。

[1]馮建波,包云亞.婦產(chǎn)科手術(shù)患者行硬膜外自控鎮(zhèn)痛后并發(fā)癥的分析及護理[J].中國實用護理雜志,2013,27(28):31-32.

[2]宋麗娜.經(jīng)動脈內(nèi)急診栓塞治療婦產(chǎn)科繼發(fā)性出血患者的護理[J].中國實用護理雜志,2012,28(8):47-48.

[3]張曉靜,薄海欣.婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)試點病房的實踐與思考[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,17(5):592-593.

[4]崔英善,黃福今.細節(jié)管理在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理活動中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2013,32(1):182-183.

[5]龔義俠,賈崢嶸,張媚,等.基層醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式對產(chǎn)婦及新生兒護理效果的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013, 19(14):1682-1684.

[6]李紅,王琳,沈鶯,等.個案追蹤法在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量評價中的應(yīng)用[J].上海護理,2015,13(2):83-85.

[7]趙小蓉.全程優(yōu)質(zhì)護理模式對產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能與純母乳喂養(yǎng)的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(4):102-104.

[8]陽春艷.優(yōu)質(zhì)護理對提高婦產(chǎn)科患者滿意程度的影響[J].大家健康,2013,7(8):159-159.

[9]南聯(lián)紅.婦產(chǎn)科患者護理過程中采用個性化護理的效果分析[J].當代醫(yī)學(xué),2013,19(26):132-133.

[10]黃春宇.健康教育在基層醫(yī)院婦產(chǎn)科患者中的應(yīng)用體會[J].當代醫(yī)學(xué),2013,19(24):159-160.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.088