龍艷麗，龍順蘭，饒文珍

（吉安市婦幼保健院，江西吉安343000）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用探討

龍艷麗，龍順蘭，饒文珍

（吉安市婦幼保健院，江西吉安343000）

目的分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果，為臨床提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。方法選取100例醫(yī)院婦產(chǎn)科收診住院患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組50例。對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理前后的心理狀況變化（應(yīng)用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表）以及對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果觀察組在各方面數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效改善婦產(chǎn)科患者的焦慮和抑郁情況，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；婦產(chǎn)科；應(yīng)用效果

婦產(chǎn)科是臨床重點(diǎn)科室，且患者具有病情復(fù)雜、心理狀況不佳等特點(diǎn)，因此，為婦產(chǎn)科患者提供有效的臨床護(hù)理干預(yù)具有重要的意義[1]。選取100例婦產(chǎn)科住院患者進(jìn)行研究觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取2012年1月～2014年12月100例醫(yī)院婦產(chǎn)科收診住院患者，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各50例。觀察組患者年齡22～34歲，平均（25.8±1.7）歲；其中婦科手術(shù)16例、剖宮產(chǎn)21例、婦科其他治療13例。對(duì)照組患者年齡21～36歲，平均（25.6±1.9）歲；其中有婦科手術(shù)15例、剖宮產(chǎn)20例、婦科其他治療15例。兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括健康指導(dǎo)、營(yíng)養(yǎng)支持、功能鍛煉、出院指導(dǎo)等措施[2]。觀察組使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體操作為：（1）心理護(hù)理：婦產(chǎn)科患者最突出的是患者的心理問(wèn)題，若患者對(duì)疾病存在恐懼、害怕、逃避等情緒，會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)手術(shù)治療產(chǎn)生抵抗的心理，從而導(dǎo)致患者的預(yù)后情況降低，對(duì)臨床治療的依從性也有一定的影響[3]，因此，護(hù)理人員需要細(xì)心留意患者的舉動(dòng)以及語(yǔ)言神態(tài)，對(duì)患者提出的需求以及問(wèn)題要盡力滿足和細(xì)心解答，為患者介紹手術(shù)治療效果以及相關(guān)操作、注意事項(xiàng)、術(shù)后預(yù)后等方面，并為患者講解成功的手術(shù)案例。（2）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中要對(duì)患者的心率、心律、血壓、血氧飽和度等生命體征進(jìn)行密切的觀察，若患者一旦出現(xiàn)體征變化需要給予對(duì)癥的處理措施。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后將患者調(diào)整為平臥位，并將頭面朝一側(cè)防止患者嘔吐阻塞器官，保障患者的呼吸順暢。當(dāng)患者的各項(xiàng)生命體征保持穩(wěn)定后，將患者調(diào)整至半臥位[4]，有助于緩解腹部肌肉的僵硬程度，緩解切口的疼痛。（4）對(duì)于妊娠患者需要注意是否出現(xiàn)產(chǎn)后出血，并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)妊娠高血壓綜合征患者的血壓變化，預(yù)防子癇[5]。觀察患者的尿液顏色以及量，若出現(xiàn)嚴(yán)重血尿疑為手術(shù)對(duì)尿管造成影響；尿量過(guò)少疑為尿管梗塞或脫出。靜脈滴注含Ca+溶液，糾正水電解質(zhì)紊亂，改善術(shù)后預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)應(yīng)用焦慮自評(píng)量表和抑郁自評(píng)量表，比較兩組患者護(hù)理前后的心理狀況變化以及對(duì)護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的心理狀況觀察組護(hù)理后的焦慮評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組護(hù)后的焦慮評(píng)分；觀察組護(hù)理前后的抑郁評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組護(hù)理后的抑郁評(píng)分；兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后的心理狀況（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后的心理狀況（±s）

組別觀察組對(duì)照組t值P值焦慮評(píng)分護(hù)理前40.6±3.5 41.1±3.7 0.635 0.204護(hù)理后30.6±1.6 33.3±1.6 5.632 0.053抑郁評(píng)分護(hù)理前45.3±3.6 46.1±3.2 0.541 0.362護(hù)理后31.5±1.8 37.1±1.9 5.241 0.063

2.2 兩組患者的滿意情況觀察組的滿意度顯著高于對(duì)照組，兩組之間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.06，P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度（n）

3 討論

隨著人們觀念的不斷轉(zhuǎn)變，對(duì)醫(yī)療服務(wù)也提出了新要求。臨床護(hù)理對(duì)于臨床治療起到一定的影響，若護(hù)理能夠積極配合臨床，有助于促進(jìn)患者的預(yù)后情況，能夠提高臨床治療效果，提高患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床應(yīng)用中得到了較多婦產(chǎn)科患者的認(rèn)同，因此，文章選擇應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行研究觀察。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的心理狀況，并且提高患者對(duì)臨床治療的依從性，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。本研究發(fā)現(xiàn)觀察組患者在焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分以及護(hù)理滿意度方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)能夠提高婦產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，改善患者的心理狀況，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

[1]崔英善,黃福今.細(xì)節(jié)管理在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(1):182-183.

[2]李嬋嬋.品管圈活動(dòng)在婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(22):288-289.

[3]趙小蓉.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳技能與純母乳喂養(yǎng)的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(4):102-104.

[4]萬(wàn)盈璐,耿力,余莉華,等.扁平化管理在婦科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的實(shí)施[J].護(hù)理學(xué)雜志,2012,27(8):43-44.

[5]樊俊梅.系統(tǒng)化整體優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(19):141-143.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.076