張濤

（遼寧省鐵嶺市調兵山市鐵煤集團總醫(yī)院心胸外科，遼寧 鐵嶺 112700）

優(yōu)質護理服務在心胸外科臨床護理中的應用

張濤

（遼寧省鐵嶺市調兵山市鐵煤集團總醫(yī)院心胸外科，遼寧 鐵嶺 112700）

目的探討優(yōu)質護理服務在心胸外科臨床護理中的應用效果。方法選取近心胸外科患者100例，入組患者按照入院順序單雙數分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者治療過程中給予常規(guī)護理模式，觀察組患者治療過程中給予優(yōu)質護理服務。觀察比較兩組患者治療生活質量、不良情緒改善情況以及對護理工作的滿意度等。結果護理前，兩組患者的生活質量、SDS評分和SAS評分差異無統(tǒng)計學意義。經過系統(tǒng)的護理后，觀察組患者的生活質量評分和護理滿意率明顯高于對照組患者，SDS評分和SAS評分明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論心胸外科患者治療過程中的護理質量會直接影響到患者的生活質量以及對護理工作的滿意度。所以心胸外科患者在治療過程中，科室應為患者提供優(yōu)質護理服務，改善患者的生活質量，降低患者的SDS評分和SAS評分，從而提高患者對護理工作的滿意度，促進和諧的護患關系。

優(yōu)質護理服務；心胸外科；應用效果

據臨床數據顯示，近年來，我國心胸外科疾病患者的數量呈現出急劇增加的態(tài)勢，臨床研究表明，對于心胸外科疾病患者，不僅僅需要積極的臨床治療，還需要優(yōu)質的護理服務干預[1]。只有做好這兩點才能夠保證患者取得良好的療效。筆者就對本院收治的心胸外科患者在臨床治療的同時，實施了優(yōu)質護理干預，取得了良好的成效。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取近期來本院治療的心胸外科患者100例，按照入院順序單雙數分為觀察組和對照組，各50例。觀察組50例，男21例，女29例，年齡21～58歲，平均年齡（32.6±4.4）歲；其中，心血管手術22例，普胸外科手術28例。對照組50例，男22例，女28例，年齡20～59歲，平均年齡（31.3±4.6）歲；其中，心血管手術患者24例，普胸外科手術26例。兩組患者各項組間資料比較差異無統(tǒng)計學意義，組間具有可比性。

1.2 方法 對照組50例患者在治療過程中，給予常規(guī)護理模式。觀察組50例患者則給予優(yōu)質護理服務，主要包括以下幾個方面。（1）優(yōu)質心理護理：心胸外科患者在治療過程中，經常會因為各種原因，如：醫(yī)藥費用過多，而產生巨大的經濟壓力；疾病給患者的身體帶來了巨大的痛苦，再加上患者不了解病情和疾病的發(fā)展，所以護理人員要幫助患者，緩解其不良心理情緒[2]。（2）優(yōu)質健康教育：護理人員要對不同心胸外科疾病患者進行針對性的心胸外科疾病知識及相關臨床治療知識健康教育，特別是著重要對患者講解治療過程中易發(fā)生的各類并發(fā)癥的發(fā)生時間、原因、具體的臨床表現及臨床處理方式等內容[3]。（3）優(yōu)質細節(jié)護理：護理人員要定期為患者剪指甲，對于生活無法自理的患者，要幫助其更換衣服。保持病房內溫濕度適宜，經常開窗通風，保持空氣流通；夜間護理工作時，護理人員要保持動作輕柔、說話輕聲，避免打擾到患者，保證患者的睡眠[4]。（4）優(yōu)質飲食護理：指導患者合理進食，必要時針對有需要的患者，在咨詢營養(yǎng)師和臨床醫(yī)師的基礎上，為患者制定科學、合理的飲食方案。確?；颊吣軌蛎咳諡樯眢w提供所需營養(yǎng)物質，增強機體免疫力，促使患者快速康復。叮囑患者避免進食刺激性較強的食物[5]。（5）優(yōu)質疼痛護理：對于心胸外科患者來說需要采取手術治療。導致患者一方面要遭受來自手術的疼痛折磨，另一方面還有部分患者要遭受到來自疾病的疼痛折磨。因此，護理人員要積極做好患者的疼痛護理干預，對于麻醉剛蘇醒，無法忍受疼痛的患者，要及時與醫(yī)生溝通，必要時給予鎮(zhèn)痛藥物進行處理；對于引流管處疼痛或導管牽拉疼痛的患者，要幫助患者及時翻身、咳嗽時要按壓導管，以此來減輕患者的疼痛。（6）優(yōu)質出院指導：在患者出院時，護理人員要指導患者日常進行適當的體育鍛煉，積極參與文體活動，回歸社會。其次護理人員要叮囑患者出院后，各類藥品的正確用法和用量，并對各種出院所帶藥品的作用進行解釋。最后指導患者出院后進行合理飲食，保持良好的生活習慣，叮囑患者定期到醫(yī)院進行復查[6]。

1.3 統(tǒng)計學方法 本次研究數據采取SPSS12.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在臨床護理干預實施前后的生活質量比較兩組患者在實施護理干預措施之前，軀體功能、心理功能、社會功能及物質生活狀態(tài)等各項生活質量評分差異無統(tǒng)計學意義。實施護理干預措施之后，兩組患者軀體功能、心理功能、社會功能及物質生活狀態(tài)等各項生活質量評分相比，觀察組患者生活質量更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者護理前后不良情緒改善情況比較 護理干預措施實施之前，兩組患者的SDS評分和SAS評分差異無統(tǒng)計學意義。護理干預措施實施之后，兩組患者的SDS評分和SAS評分相比，觀察組患者的不良情緒改善情況更佳，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者在臨床護理干預實施前后的生活質量比較（±s）

表1 兩組患者在臨床護理干預實施前后的生活質量比較（±s）

項目軀體功能心理功能社會功能物質生活狀態(tài)時間護理前護理后護理前護理后護理前護理后護理前護理后對照組（n=50）72.09±9.78 75.76±7.06 70.32±8.51 74.03±8.06 73.39±10.87 63.88±8.12 81.35±8.68 85.88±9.56觀察組（n=50）70.12±6.18 88.17±6.59 69.25±8.03 90.11±8.48 72.04±9.35 92.41±9.38 80.24±8.45 90.46±8.32

表2 兩組患者護理前后不良情緒改善情況比較（x±s，分）

2.3 兩組患者的臨床護理滿意度的比較 觀察組患者和對照組患者的臨床護理滿意度分別達到了98.0%和82.0%，比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者的臨床護理滿意度的比較

3 討論

隨著社會的不斷發(fā)展與進步，人們對于健康的要求也越來越高，在這樣的要求之下，臨床護理理念也逐漸發(fā)生了轉變[7]。從傳統(tǒng)的“疾病護理”逐漸轉變?yōu)椤皩θ祟惤】档淖o理”，在這樣的護理理念引導之下，就要求臨床護理人員要在護理實施過程中，綜合考慮人的健康因素及內在因素，即從生理和心理兩方面因素入手實施護理服務。優(yōu)質護理是一種以人為本，在護理操作中遵循人本理念的，將優(yōu)質服務質量體現在臨床護理工作的每一個環(huán)節(jié)中，為患者提供人性化的護理服務模式[8]。

該護理模式的應用是符合現代護理模式發(fā)展趨勢的，本研究中，筆者對我院收治的心胸外科疾病患者實施了優(yōu)質護理干預，結果顯示，與常規(guī)護理相比，優(yōu)質護理干預能夠顯著的改善患者的生活質量和不良情緒,從而顯著提高患者的臨床護理滿意度，應用效果良好，值得在臨床中進行推廣。

[1]黃仕明，羅映紅，權明桃，等.開展創(chuàng)新實踐提升優(yōu)質護理服務品質[J]護士進修雜志，2011，26(13)：1174-1175.

[2]劉紅梅，何梅，楊艷英，等.“優(yōu)質護理試點病房”方案實施與質量控制[J]現代預防醫(yī)學，2011，38(23)：4882-4883.

[3]周曉舟，曾繼紅，賴志鳳.開展優(yōu)質護理服務對患者滿意度的影響與分析[J]華西醫(yī)學，2012，27(3)：424-426.

[4]盧霞，王世巖.淺談開展優(yōu)質護理服務示范病房工作模式[J]當代醫(yī)學，2012，33(10)：2184-2185.

[5]鄧漢紅.淺談優(yōu)質護理在心血管內科的應用及體會[J]中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014(1)：165-166.

[6]駱梅.優(yōu)質護理對提高心血管內科臨床護理質量的影響研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2014(10):130-131.

[7]晏繼紅，鄒娟.優(yōu)質護理示范工程在心血管病房的實施效果分析[J]中國保健營養(yǎng)，2013，23(4)：1802.

[8]吳春梅.優(yōu)質護理服務在心血管內科臨床護理中的應用[J].大家健康，2014(11)：278-279.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.084