趙 葉

（濟(jì)南市天橋人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250031）

骨外科臨床護(hù)理中的不安全因素分析與預(yù)防措施

趙 葉

（濟(jì)南市天橋人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250031）

目的分析骨外科臨床護(hù)理中的不安全因素與預(yù)防措施。方法選取我院就職的骨外科臨床護(hù)理人員80例作為研究對(duì)象，比較兩組護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中所收獲的護(hù)理滿意情況，并針對(duì)其結(jié)果總結(jié)出當(dāng)前骨外科臨床護(hù)理中存在的不安全因素。結(jié)果觀察組護(hù)理人員所收獲的臨床護(hù)理總滿意度為97.50%，明顯高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在骨外科臨床護(hù)理工作中存在護(hù)理操作技能不夠熟練、護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高以及護(hù)患溝通不足等方面的不安全因素，因此，醫(yī)院相關(guān)管理人員應(yīng)積極采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，以有效提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與綜合素質(zhì)。

骨外科；護(hù)理；不安全因素

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2016年11月我院就職的骨外科臨床護(hù)理人員中抽選出80例作為研究對(duì)象，且均為女性。按照其專業(yè)程度的不同將其分成觀察組與對(duì)照組，各40例，其中觀察組從事護(hù)理工作的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，而對(duì)照組在開展實(shí)際臨床護(hù)理工作之前尚未經(jīng)過專業(yè)的護(hù)理鍛煉。觀察組年齡25～34歲，平均年齡（32.14±0.68）歲；文化程度：本科及以上6例，大專20例，高中及以下14例。對(duì)照組年齡22～31歲，平均年齡（30.36±1.68）歲；文化程度：本科及以上5例，大專21例，高中及以下14例。

1.2 方法

臨床“一對(duì)一”的模式展開臨床護(hù)理，并于護(hù)理工作結(jié)束后分別收集這80例患者對(duì)于醫(yī)院所提供護(hù)理服務(wù)工作的滿意度評(píng)估情況。其中，患者的滿意程度調(diào)查工作主要采用我院自制的臨床護(hù)理滿意程度調(diào)查問卷，其點(diǎn)差內(nèi)容主要包括護(hù)理人員的工作態(tài)度、護(hù)患溝通情況以及護(hù)理操作等。最后，在根據(jù)具體的調(diào)查結(jié)果分析骨外科臨床護(hù)理工作中存在的不安全因素。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理人員所收獲的臨床護(hù)理總滿意度為97.50%，明顯高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理人員所收獲的護(hù)理滿意情況比較 [n（%）]

3 討 論

本研究結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理人員所收獲的臨床護(hù)理總滿意度為97.50%，明顯高于對(duì)照組的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，從事護(hù)理工作的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)且臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)充足的護(hù)理人員更容易贏得患者好感。然而，在具體的臨床護(hù)理工作中依舊存在諸多不安全因素，筆者先將這些因素列舉如下：

（1）護(hù)理操作技能不夠熟練：在具體的骨外科臨床護(hù)理工作中，經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員常常會(huì)由于對(duì)技術(shù)操作規(guī)范不熟練而出現(xiàn)操作失誤或重復(fù)錯(cuò)誤操作的現(xiàn)象，在此情況下無疑加重了患者的痛苦，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使其出現(xiàn)臨床治療的抵抗心理[1]。例如，在為患者進(jìn)行靜脈滴注時(shí)，經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員的一次穿刺成功率相對(duì)較低。

（2）護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高：就目前而言，由于護(hù)理人員的文化程度之間存在一定的差異，因此對(duì)于臨床護(hù)理知識(shí)的認(rèn)識(shí)情況之間也會(huì)存在一定的差距。部分護(hù)理人員子啊進(jìn)行工作時(shí)沒能準(zhǔn)確認(rèn)清自身操作的重要性，缺乏認(rèn)真、負(fù)責(zé)的職業(yè)素養(yǎng)，而部分缺少臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員在處理患者時(shí)會(huì)表現(xiàn)出緊張、慌亂的情緒，這些情況都有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床醫(yī)療事故出現(xiàn)。

（3）護(hù)患溝通方面存在不足：部分護(hù)理人員在為患者發(fā)放臨床治療藥物是并沒有對(duì)相關(guān)的使用方法進(jìn)行詳細(xì)說明，同時(shí)，在為患者進(jìn)行臨床特殊檢查時(shí)并沒有提前告知患者，患者在接受臨床檢查治療是心理準(zhǔn)備不足的情況時(shí)有發(fā)生。另外，急診化驗(yàn)結(jié)果電話通知出錯(cuò)、口頭醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤等現(xiàn)象的存在均有可能危及患者的生命健康。

針對(duì)上述臨床護(hù)理工作中存在的不安全因素，筆者建議醫(yī)院方面可以積極從如下三個(gè)方面展開改善、應(yīng)對(duì)措施：

（1）極強(qiáng)護(hù)理工作培訓(xùn)力度：對(duì)于工作經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員而言，相關(guān)管理人員應(yīng)定期對(duì)其展開臨床操作水平以及綜合素養(yǎng)的評(píng)估、考核工作，以準(zhǔn)確判斷每位新入職護(hù)理人員是否達(dá)到就職資格[2]。此外，護(hù)理人員的用藥知識(shí)應(yīng)著重考察，進(jìn)一步加強(qiáng)其內(nèi)部溝通交流。

（2）落實(shí)規(guī)范護(hù)理操作技術(shù)：護(hù)理人員必須要在實(shí)際的工作實(shí)踐中不斷進(jìn)行自我反思與提升，端正其護(hù)理態(tài)度，準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的臨床價(jià)值，從而在反復(fù)練習(xí)掌握過硬的護(hù)理技術(shù)的同時(shí)將所有護(hù)理不安全因素逐一消除。

（3）建立護(hù)患信任：護(hù)患之間的交流溝通不僅有利于臨床護(hù)理工作的順利展開，于推動(dòng)患者康復(fù)進(jìn)程、收獲臨床護(hù)理滿意評(píng)價(jià)方面同樣具有重要價(jià)值，因此，加強(qiáng)護(hù)患溝通、建立護(hù)患信任就顯得尤為重要[3]。護(hù)理人員應(yīng)在具體的護(hù)理工作中盡量展示自身親切、專業(yè)的一面，關(guān)注患者的實(shí)際需求，為其營(yíng)造一個(gè)優(yōu)良的臨床治療環(huán)境。

綜上所述，在骨外科臨床護(hù)理工作中存在護(hù)理操作技能不夠熟練、護(hù)理水平有待進(jìn)一步提高以及護(hù)患溝通不足等方面的不安全因素，因此，醫(yī)院相關(guān)管理人員應(yīng)積極采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，以有效提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與綜合素質(zhì)。

[1] 孫秀珍.淺析骨外科臨床護(hù)理中的不安全因素應(yīng)對(duì)策略[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(03):239-240.

[2] 沈宏兒.骨外科護(hù)理中的不安全因素分析及優(yōu)化策略[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,36(06):787-788.

[3] 趙二文.骨外科臨床護(hù)理中的不安全因素應(yīng)對(duì)策略[J].黑龍江科技信息,2015,16(19):107.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.01.093.02