華曉月

（常州市第一人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

股骨頸骨折患者實(shí)施舒適護(hù)理對(duì)其住院時(shí)間的影響探討

華曉月

（常州市第一人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

目的分析舒適護(hù)理運(yùn)用于股骨頸骨折患者對(duì)其住院時(shí)間的影響。方法選取我院2014年2月～2016年5月收治的股骨頸骨折患者80例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例。實(shí)驗(yàn)組采用舒適護(hù)理，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度、住院時(shí)間顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論舒適護(hù)理可提升股骨頸骨折患者的護(hù)理滿意度，縮減其住院時(shí)間，臨床應(yīng)用價(jià)值極高。

舒適護(hù)理；股骨頸骨折；住院時(shí)間；影響

目前，醫(yī)院里主要采用傳統(tǒng)護(hù)理、舒適護(hù)理等方式對(duì)股骨頸骨折患者進(jìn)行護(hù)理。本次研究選取我院收治的股骨頸骨折患者80例，探討舒適護(hù)理對(duì)其護(hù)理滿意度、傳統(tǒng)護(hù)理的影響，效果顯著?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2016年5月收治的股骨頸骨折患者80例作為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字法，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各40例。排除標(biāo)準(zhǔn)：①未簽署知情同意書(shū)者；②不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者；③心肝腎多功能不全者；④病理性骨折者；⑤認(rèn)知功能障礙者；⑥臨床資料不全者。其中實(shí)驗(yàn)組男25例，女15例；年齡45～78歲，平均年齡（53.7±3.2）歲。對(duì)照組男24例，女16例；年齡44～76歲，平均年齡（54.2±3.3）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)護(hù)理，給予基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、健康宣教等護(hù)理措施，從而促進(jìn)患者的康復(fù)；實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理

部分老年患者在手術(shù)應(yīng)激后存在嚴(yán)重的負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)的與患者交流，幫助其消除焦慮、恐懼等負(fù)性情緒[1]；鼓勵(lì)患者家屬陪同患者，向其介紹成功病例，幫助其建立自信心；耐心傾聽(tīng)患者內(nèi)心的感受，給予相應(yīng)的解決措施，使其能夠積極的進(jìn)行功能鍛煉。

1.2.2 體位護(hù)理

術(shù)后6 h內(nèi)去枕平臥，6 h后選擇中立位，將患肢外展30°，給予5～10 cm的軟墊，通過(guò)髖、膝關(guān)節(jié)持續(xù)屈伸15°緩解其肌肉張力與關(guān)節(jié)壓力，預(yù)防下肢水腫[2]。

1.2.3 疼痛護(hù)理

應(yīng)用自控鎮(zhèn)痛泵幫助疼痛不耐受的患者鎮(zhèn)痛，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬使用自控鎮(zhèn)痛泵的方法；護(hù)理人員加強(qiáng)巡視鎮(zhèn)痛泵是否連接脫落，又患者是否存在排空和堵塞；按時(shí)幫助患者更換敷料，維持皮膚的干燥與衛(wèi)生。

1.2.4 飲食護(hù)理

告知患者家屬在腸道排氣之前采用棉簽蘸水對(duì)患者嘴唇進(jìn)行濕潤(rùn)；排氣后給予患者進(jìn)流食、半流食，再進(jìn)普食，叮囑患者應(yīng)多食高維生素、粗纖維、高蛋白的食物，少食多餐，預(yù)防便秘，同時(shí)多喝水預(yù)防泌尿系感染[3]。

1.2.5 功能鍛煉

指導(dǎo)患者肌力收縮、關(guān)節(jié)活動(dòng)、負(fù)重行走等鍛煉，告知患者不要勉強(qiáng)自己，應(yīng)根據(jù)自己的耐受程度量力而行，訓(xùn)練10次為1組，每天訓(xùn)練2組。

1.3 觀察指標(biāo)

采用上述兩種方法進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)其效果進(jìn)行對(duì)比，包括：①護(hù)理滿意度：我科自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷（總共發(fā)放80份，回收80份，回收率100%），主要分為不滿意、一般滿意、滿意和非常滿意。護(hù)理滿意度=滿意率+非常滿意率。②住院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為95%，顯著高于對(duì)照組的72.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組護(hù)理滿意度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者住院時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組患者住院時(shí)間為（28.31±7.25）天，對(duì)照組住院時(shí)間為（46.46±13.58）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

股骨頸骨折是臨床最常見(jiàn)的骨折類(lèi)型之一。很多患者為機(jī)體功能衰退的老年人，這些患者不僅心理與生理抵抗力弱，而且出現(xiàn)并發(fā)癥的機(jī)率也很高。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度、住院時(shí)間分別為95%、（28.31±7.25）天，明顯優(yōu)于對(duì)照組的護(hù)理滿意度72.5%、住院時(shí)間（46.46±13.58）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說(shuō)明舒適護(hù)理可減少股骨頸骨折患者的住院時(shí)間，提升其護(hù)理滿意度。舒適護(hù)理能夠針對(duì)老年患者的心理特征和生理特征給予相應(yīng)的護(hù)理措施，能夠幫助患者維持樂(lè)觀的心理狀態(tài)與良好的生理狀態(tài)，對(duì)其預(yù)后的改善極有幫助。因?yàn)榛颊叽嬖隗w弱、術(shù)后疼痛、疲勞等情況，所以護(hù)理人員應(yīng)給予患者按摩、調(diào)節(jié)呼吸、放松訓(xùn)練，讓其聽(tīng)音樂(lè)或看電視，保證其生理與心理能夠得到有效的護(hù)理。

綜上所述，給予股骨頸骨折患者應(yīng)用舒適護(hù)理，可有效縮短住院時(shí)間、提高護(hù)理滿意度，具有很高的臨床推廣價(jià)值。

[1] 唐世潔,魏川江,唐世平.舒適型護(hù)理對(duì)股骨頸骨折術(shù)后患者骨折愈合及并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2016,06(31):84-87.

[2] 李 妍,高明輝,賈成英.舒適護(hù)理對(duì)老年股骨頸骨折患者負(fù)性情緒和術(shù)后舒適度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,19(07):172-173.

[3] 李順英.舒適護(hù)理用于股骨頸骨折護(hù)理對(duì)患者的預(yù)后影響研究[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2015,26(03):89-92.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2017.01.078.02