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        高血脂等慢性病患者應(yīng)用健康管理的控制效果評價(jià)

        2017-05-15 17:27:21吳君潔
        中國實(shí)用醫(yī)藥 2017年10期
        關(guān)鍵詞:控制效果健康管理高血脂

        吳君潔

        【摘要】目的評價(jià)高血脂等慢性病患者應(yīng)用健康管理的控制效果。方法 137例慢性病患者, 其中高血脂45例、高血壓53例、糖尿病39例。所有患者均給予心理健康干預(yù)、飲食習(xí)慣與生活方式指導(dǎo)、及健康宣教等健康管理措施, 比較干預(yù)前后患者疾病控制情況。結(jié)果 137例患者實(shí)施健康管理后與管理前相比, 疾病控制良好, 相關(guān)知識(shí)知曉率高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。健康管理后患者的心理狀況、飲食習(xí)慣、鍛煉情況與管理前相比均明顯改善, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=68.7726、59.8243、41.8846, P<0.05)。結(jié)論 對高血脂等慢性疾病患者采用健康管理措施, 能夠通過改善患者生活習(xí)慣和健康宣教, 從而達(dá)到控制疾病的目的。

        【關(guān)鍵詞】 健康管理;慢性?。桓哐?;控制效果

        DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.10.092

        慢性疾病是指包括高血壓、冠心病、腦卒中及高血脂等心血管疾病, 以及糖尿病等, 具有較高的發(fā)病率、致殘率及死亡率, 已成為當(dāng)前危害人類健康最主要的疾病[1]。隨著人口老齡化現(xiàn)象日益顯現(xiàn), 不僅對社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展產(chǎn)生影響, 而且給衛(wèi)生保健服務(wù)帶來了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。因此, 慢性疾病已成為全球共同關(guān)注的公共衛(wèi)生問題[2]。有關(guān)研究表明, 對慢性疾病患者實(shí)施健康管理, 能夠有效調(diào)動(dòng)多方面的積極性, 利用有限的資源達(dá)到最佳的健康效果[3]。本研究通過回顧分析2015年3~9月本院內(nèi)科收治的137例慢性病患者的臨床資料, 旨在探討高血脂等慢性病患者應(yīng)用健康管理的控制效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料與方法

        1. 1 一般資料 回顧分析2015年3~9月本院內(nèi)科收治的137例慢性病患者的臨床資料, 其中高血脂45例、高血壓53例、糖尿病39例。本組病例中男43例, 女94例, 年齡42~78歲, 平均年齡(53.79±8.62)歲。所有患者均能配合治療, 排除有運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾患者、精神疾病患者。

        1. 2 方法 137例患者均給予健康管理方法:①建立健康檔案:對于前來本院接受治療的慢性病患者均給予較全面的檢查, 對患者的健康狀況進(jìn)行評估, 并對相關(guān)情況記錄在案。②健康知識(shí)宣教:請有關(guān)專家對患者進(jìn)行健康宣教, 向患者介紹疾病的癥狀、危害、監(jiān)測方法, 疾病的預(yù)防知識(shí), 并囑咐患者定時(shí)定量服藥[3]。③心理健康干預(yù):患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)性情緒, 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極耐心的與患者進(jìn)行交流, 了解患者的心理狀況, 針對性的指導(dǎo)患者, 可通過心理咨詢、音樂療法、催眠療法等鼓勵(lì)患者樹立正確的治病觀, 積極配合治療。④飲食習(xí)慣指導(dǎo):醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者少食辛辣、油膩、油炸、刺激等食物, 限制鹽的攝入量, 應(yīng)以清淡食物為主, 多食新鮮水果、粗糧等, 并且合理安排膳食, 一日三餐應(yīng)規(guī)律。⑤生活方式指導(dǎo):醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患者改善不良的生活習(xí)慣, 包括戒煙、戒酒, 已通過良好的生活方式維護(hù)體能, 同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉, 增強(qiáng)體質(zhì)。

        1. 3 觀察指標(biāo) 觀察患者健康管理前后血脂、血糖、血壓控制情況, 慢性病知識(shí)和非藥物治療知曉情況。并比較管理前后心理狀況、飲食情況及鍛煉狀況改善情況。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 健康管理前后相關(guān)臨床指標(biāo)比較 137例患者實(shí)施健康管理后與管理前相比, 疾病控制良好, 相關(guān)知識(shí)知曉率高, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        2. 2 健康管理前后生活方式指標(biāo)比較 健康管理后患者的心理狀況、飲食習(xí)慣、鍛煉情況與管理前相比均明顯改善, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=68.7726、59.8243、41.8846, P<0.05)。見表2。

        3 討論

        慢性疾病具有起病隱匿、病程長且遷延不愈等特點(diǎn), 主要包括心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病及惡性腫瘤等疾病[4]。國內(nèi)外研究表明, 高血壓和糖尿病患者均能夠通過健康管理進(jìn)行預(yù)防和控制, 而且患者的血壓、血糖均能夠控制在正常水平, 從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率, 提高患者生活質(zhì)量[5-7]。健康管理就是運(yùn)用信息和醫(yī)療技術(shù), 在健康保健、醫(yī)療的科學(xué)基礎(chǔ)上, 建立完善、個(gè)性化的服務(wù)程序, 針對個(gè)人或人群的健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面管理的過程, 其目的是調(diào)動(dòng)個(gè)人及集體的積極性, 使患者從社會(huì)、心理、營養(yǎng)、生活方式及運(yùn)動(dòng)等多個(gè)角度得到全面的健康維護(hù)和保障服務(wù), 達(dá)到控制疾病的發(fā)生或發(fā)展[9-11]。疾病尤其是慢性疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及其危險(xiǎn)因素具有可干預(yù)性, 健康管理通過系統(tǒng)檢測和評估可能發(fā)生疾病的危險(xiǎn)因素, 使患者在疾病形成前進(jìn)行有針對性的預(yù)防性干預(yù), 以達(dá)到阻斷、延緩、甚至逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)生和發(fā)展進(jìn)程, 實(shí)現(xiàn)維護(hù)健康的目的[12-14]。

        本研究結(jié)果表明, 對患者實(shí)施心理健康干預(yù)、飲食習(xí)慣與生活方式指導(dǎo)、及健康宣教等健康管理措施后, 本組病例的疾病控制良好、服藥依存性良好, 并且患者的心理狀況、飲食習(xí)慣、鍛煉情況均明顯改善, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述, 對高血脂等慢性疾病患者采用健康管理措施, 能夠通過改善患者生活習(xí)慣和健康宣教, 從而達(dá)到控制疾病的目的。

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        [收稿日期:2017-01-16]

        作者單位:510260 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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