袁桂良

【摘 要】本文對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行了簡單的介紹，闡述了現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式在運(yùn)行過程中存在的問題和不足，針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新進(jìn)行了深入的研究分析，結(jié)合本次研究，發(fā)表了一些自己的意見看法，希望對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作起到一定的幫助，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理模式；創(chuàng)新

財(cái)務(wù)管理是管理工作中非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容，就醫(yī)院而言，財(cái)管管理工作對(duì)醫(yī)院的生存和發(fā)展有著非常重要的影響。隨著當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)院在迎來了巨大發(fā)展機(jī)遇的同時(shí)，也面臨著嚴(yán)峻的考驗(yàn)，醫(yī)院想要更好的生存和發(fā)展，就需要對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)，摒棄傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念，選擇與時(shí)代發(fā)展相適宜的管理方式來進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，從本質(zhì)上提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理

現(xiàn)代企業(yè)的管理有多個(gè)方面，財(cái)務(wù)管理屬于其中非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容。財(cái)務(wù)管理主要是指企業(yè)在生產(chǎn)經(jīng)營過程中對(duì)各類經(jīng)營活動(dòng)的管理，做好財(cái)務(wù)關(guān)系的處理工作，屬于一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院管理工作中有著非常大的比重，借助財(cái)務(wù)管理工作，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)利潤、資金、資產(chǎn)等方面資源的合理計(jì)劃和分配，提高資金使用效率，保證每一項(xiàng)資金都可以發(fā)揮出理想的作用和價(jià)值?，F(xiàn)階段我國市場經(jīng)濟(jì)已經(jīng)逐漸完善，財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)營管理工作中受到的重視越來越高，與醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)工作息息相關(guān)。財(cái)務(wù)管理工作屬于單獨(dú)核算實(shí)體，一方面要保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行；另一方面還需要幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)利益最大化，為醫(yī)院的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

近年來，我國經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，在這種情況下，我國市場經(jīng)濟(jì)體系不斷完善，不斷有新的制度建立并實(shí)施，已經(jīng)逐漸走上了國際化發(fā)展軌道，各個(gè)企業(yè)的財(cái)務(wù)管理工作也發(fā)生了巨大的變革和改進(jìn)，這些方面的內(nèi)容對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作有了新的要求和考驗(yàn)，醫(yī)院的管理者需要轉(zhuǎn)變經(jīng)營管理理念，對(duì)之前的財(cái)務(wù)管理模式從廣度和深度等方面出發(fā)去改善和調(diào)整，保證醫(yī)院在發(fā)展過程中扎到最佳的發(fā)展方式，從整體上提高醫(yī)院管理水平。保證醫(yī)院和諧健康發(fā)展。

二、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式在運(yùn)行過程中存在的問題和不足

1.缺乏完善的財(cái)務(wù)管理制度

現(xiàn)代醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理方面目前還缺乏完善的財(cái)務(wù)管理制度，受到這方面原因影響，很大程度上影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的順利進(jìn)行和落實(shí)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理沒有形成系統(tǒng)化的管理制度，在實(shí)際的管理工作中往往會(huì)出現(xiàn)混亂和無序的特點(diǎn)，缺乏一個(gè)好的制度和環(huán)境的支撐，其他相關(guān)的制度政策也難以得到有效的實(shí)施和落實(shí)，僅僅體現(xiàn)在表面形式上，想要在醫(yī)院各個(gè)部門得到有效的落實(shí)和實(shí)施，存在非常大的難度，實(shí)際應(yīng)用效果非常差。因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院進(jìn)行各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度的保障和基礎(chǔ)，與醫(yī)院的生存和發(fā)展有著非常密切的聯(lián)系，醫(yī)院一定要做好財(cái)務(wù)管理制度的建立工作，在此基礎(chǔ)上來進(jìn)行為其他工作的樹立進(jìn)行提供保障。

2.成本核算工作存在較大問題

醫(yī)院之前進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的模式大多選擇大財(cái)務(wù)管理模式，在成本核算工作方面，缺乏健全性。同時(shí)，成本核算工作缺乏專門的部門以及人員，導(dǎo)致成本核算工作經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)問題，核算的結(jié)果很難得到有效、充分的利用?；诖?，在醫(yī)院推廣和執(zhí)行新的會(huì)計(jì)制度，這種財(cái)會(huì)制度雖然能夠?qū)Τ杀竞怂憬Y(jié)果起到一定的利用，但是想要通過這種方式來做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理內(nèi)控工作還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，需要進(jìn)一步研究分析。

3.內(nèi)部控制制度建設(shè)存在問題

從現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面出發(fā)，內(nèi)控機(jī)制還缺乏一定的完善性，同時(shí)在實(shí)際的執(zhí)行實(shí)施過程中還缺乏有效的控制力度。出現(xiàn)這種情況的原因主要是，醫(yī)院在進(jìn)行現(xiàn)金以及賬目的管理時(shí)，管理方面缺乏嚴(yán)謹(jǐn)和科學(xué)性，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)資金閑置現(xiàn)象，另外還存在不同程度的壞賬死賬現(xiàn)象，難以通過科學(xué)合理的方式來完成對(duì)固定資產(chǎn)的管理，造成各項(xiàng)資源的浪費(fèi)，使得醫(yī)院的運(yùn)營成本增大。

4.對(duì)成本管理工作的認(rèn)識(shí)不正確

現(xiàn)階段很多醫(yī)院沒有對(duì)財(cái)務(wù)管理工作正確認(rèn)識(shí)，實(shí)際的成本管理工作難以受到應(yīng)有的重視，很多財(cái)務(wù)工作人員在實(shí)際的工作過程中，往往將工作的重點(diǎn)放在資產(chǎn)的核算方面，對(duì)于實(shí)際經(jīng)營以及非貨幣方面的信息往往會(huì)出現(xiàn)忽略現(xiàn)象，之后醫(yī)院在進(jìn)行各項(xiàng)重大決策時(shí)，這些方面的信息難以起到理想的參考價(jià)值，無法為決策提供有效的依據(jù)和幫助，最終導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)經(jīng)營管理方面的問題。

三、現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新

1.對(duì)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行完善

經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程有著動(dòng)態(tài)化的特點(diǎn)，醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)管理工作也需要跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，不斷對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理模式進(jìn)行完善，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量和效果。醫(yī)院需要提高對(duì)預(yù)算管理機(jī)制的重視度，在平時(shí)的財(cái)務(wù)管理工作中，一定要加強(qiáng)在審計(jì)知識(shí)方面的學(xué)習(xí)，提高工作人員審計(jì)的專業(yè)性和綜合素養(yǎng)，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的科學(xué)有效管理。另外，醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，還需要注意內(nèi)部控制管理制度，對(duì)于會(huì)計(jì)事物的各項(xiàng)機(jī)制不斷地完善和加強(qiáng)，借助經(jīng)驗(yàn)分析以及積累的方式來對(duì)現(xiàn)有的預(yù)算控制管理工作進(jìn)行健全和完善。

2.強(qiáng)化預(yù)算管理

預(yù)算管理在財(cái)務(wù)管理工作中占有非常重要的地位，醫(yī)院管理人員和工作人員首先要從意識(shí)上提高對(duì)預(yù)算管理工作的重視度，增強(qiáng)對(duì)預(yù)算管理工作的了解，在之后的工作中，要保證預(yù)算管理工作可以高效的得到落實(shí)，從各個(gè)方面出發(fā)完善預(yù)算管理工作的構(gòu)建以及完善，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中建立起完善的預(yù)算管理體系。醫(yī)院工作人員在進(jìn)行預(yù)算管理時(shí)，必須要按照科學(xué)、合理的原則。同時(shí)，保證各項(xiàng)預(yù)算管理工作真實(shí)有效的進(jìn)行，收入以及支出的預(yù)算工作，使得醫(yī)院在運(yùn)行過程中的經(jīng)濟(jì)效益以及社會(huì)效益得到保障，更好地開展各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

3.建立成本核算和管理制度

成本管理工作對(duì)企業(yè)的發(fā)展和管理有著非常大的幫助，將成本管理工作應(yīng)用于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作種，能夠有效的提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平。醫(yī)院在建立成本核算和管理制度時(shí)，可以借鑒企業(yè)的成功經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)和完善，保證成本核算工作的有效性和真實(shí)性。醫(yī)院在進(jìn)行成本核算時(shí)，需要以科室為單位來開展各項(xiàng)成本核算工作，從項(xiàng)目成本以及病種成本等方面出發(fā)，使得成本核算和管理工作得到有效的發(fā)展和落實(shí)?，F(xiàn)階段醫(yī)院的各項(xiàng)醫(yī)療改革工作不斷深入發(fā)展，在這種情況下，從項(xiàng)目成本以及病種成本的核算工作有著非常重要的意義，逐漸發(fā)展為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的核心。醫(yī)院的成本核算工作不僅體現(xiàn)在對(duì)科室成本的核算上，還需要通過這種方式來完善對(duì)醫(yī)院經(jīng)營過程中各方面成本信息的有效統(tǒng)計(jì)和收集，借助成本分析工作來做好醫(yī)院總體成本的控制工作，對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)流程進(jìn)行優(yōu)化和完善。在進(jìn)行各項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展時(shí)，醫(yī)院可以借助成本核算制度，提高對(duì)內(nèi)部資金的管理控制力度，更好的發(fā)揮出資金的使用效能，選擇最優(yōu)的統(tǒng)籌方式以及投資方案。

4.完善內(nèi)控制度

完善內(nèi)控制度屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新過程中一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容，醫(yī)院需要提高在財(cái)務(wù)監(jiān)控和跟蹤方面的力度，通過財(cái)務(wù)內(nèi)控制度，能夠幫助醫(yī)院提高對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避和防范能力，實(shí)現(xiàn)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防和排除。因此，想要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新，還需要建立起完善的內(nèi)控制度，同時(shí)保證各項(xiàng)內(nèi)控制度可以有效落實(shí)，提高醫(yī)院整體財(cái)務(wù)管理水平。

四、結(jié)束語

想要實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新，首先需要對(duì)財(cái)務(wù)制度進(jìn)行完善；其次要強(qiáng)化預(yù)算管理，還需要建立成本核算和管理制度；最后要完善內(nèi)控制度，保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作能夠跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，為醫(yī)院的生存和發(fā)展提供保障，更好地為社會(huì)提供服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅緒樹.基于社會(huì)責(zé)任的現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2015，04：73+65.

[2]張延紅.新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新研究[J/OL].企業(yè)改革與管理，2015（13）.

[3]蔡蓉.現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016，16：249+339.

[4]潘春燕.關(guān)于新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的創(chuàng)新研究[J].財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2016，19：214.

[5]芮愛琴.新形勢下現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新研究[J].智富時(shí)代，2015，10：22.