王華巧

(西華縣人民醫(yī)院 內(nèi)科 河南 周口 466600)

個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的改善作用

王華巧

(西華縣人民醫(yī)院 內(nèi)科 河南 周口 466600)

目的 探討個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的改善作用。方法 選取高血壓患者196例，隨機分為觀察組和對照組，各98例，在患者出院后給予對照組常規(guī)教育措施，給予觀察組個性化延續(xù)護理，分別于出院第2天及3個月時，調(diào)查比較兩組患者的生活質(zhì)量情況。結果 護理干預后兩組患者的生活質(zhì)量各項指標均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)，護理干預后，觀察組患者生活質(zhì)量各指標明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論 采用個體化延續(xù)護理對高血壓患者進行護理干預，可有效控制患者血壓，促使護理工作有效、穩(wěn)定、連續(xù)地開展，明顯提高患者生存質(zhì)量。

個體化延續(xù)護理；生存質(zhì)量；高血壓

高血壓患者易合并心腎功能衰竭、冠心病等疾病，對人們的生活質(zhì)量及身心健康造成嚴重影響。盡管延續(xù)護理可有效提高患者生活質(zhì)量，但患者出院后，醫(yī)護人員不能根據(jù)患者具體情況給予干預措施，由于缺乏針對性，其效果明顯降低[1]。本研究選取2014年8月至2015年8月在西華縣人民醫(yī)院診治的高血壓患者196例，并對部分患者采取個體化延續(xù)護理，比較分析高血壓患者生存質(zhì)量的改善情況，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2014年8月至2015年8月在西華縣人民醫(yī)院診治的高血壓患者196例，所有患者均符合WHO關于高血壓病的相關診斷標準[2]。將患者隨機分為觀察組和對照組，各98例，年齡為21～77歲，平均為(50.6±3.2)歲。觀察組中男59例，女39例，對照組中男51例，女47例。兩組年齡、性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 給予對照組患者常規(guī)護理干預：①急診護士負責記錄出院高血壓患者的離院后護理內(nèi)容，指導其正確服藥及合理飲食，告知復診時間；②復診時，研究人員指導患者當面填寫生存質(zhì)量表，并及時收回，以做為后續(xù)研究資料。

1.2.2 觀察組 給予觀察組患者個性化延續(xù)護理：①小組護理人員根據(jù)患者實際病情，如實填寫臨床資料，教會患者正確使用24 h動態(tài)血壓檢測儀，可允許其帶至家中，叮囑患者詳細記錄自己24 h內(nèi)活動情況及時間，如情緒波動、休息及飲食等；②在患者第2天回院復查時，將動態(tài)血壓監(jiān)測儀收回，同時收回活動情況記錄表，主治醫(yī)師根據(jù)患者活動情況及動態(tài)血壓變化，制定出具有針對性的個體化健康處方；③患者出院后第5天采用電話或微信方式進行隨訪，了解患者落實個體化健康處方的情況，如活動、遵醫(yī)囑用藥等，并對患者存在的問題進行指導[3]；④出院后第10天對患者進行家庭探視，用血壓計測量患者血壓并記錄，解答患者的疑問，并對其存在的負面情緒進行心理疏導；⑤出院后3個月時提醒患者及時返院復診，并將生存質(zhì)量表完成填寫收回。

1.3 觀察指標比較兩組患者的生存質(zhì)量評分，包括5個維度的指標：精神健康、情感職能、社會功能、精力及一般健康狀況[4]，患者總得分越高代表生存質(zhì)量越好。

2 結果

干預前兩組患者的生活質(zhì)量指標差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，干預后兩組患者的生活質(zhì)量各項指標均優(yōu)于本組治療前(P<0.05)，觀察組患者生活質(zhì)量各指標明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量指標得分比較(±s，分)

3 討論

高血壓是心血管內(nèi)科常見疾病，并發(fā)癥較多且死亡率較高，嚴重影響患者及其家屬的生活質(zhì)量，對血壓予以合理且有效的控制，可明顯降低高血壓患者病死率，還可顯著改善患者生存質(zhì)量。但患者出院后，不能繼續(xù)得到有效的護理干預，可能會出現(xiàn)依從性差、血壓波動較大等情況。本研究對觀察組出院患者實施個性化延續(xù)性護理，讓患者了解疾病相關知識，幫助其建立對抗疾病的信心，提高患者依從性。個性化延續(xù)護理還能有效改善護患關系，不僅對護理人員工作技能有促進作用，還可提高護理人員的服務意識，促使其開展的護理工作更具穩(wěn)定性和延續(xù)性，使患者出院后還可獲得專業(yè)化的指導及幫助，提升患者的精神健康、情感職能及社會功能等，有效控制血壓，顯著改善其生活質(zhì)量。

綜上，采用個體化延續(xù)護理對高血壓患者進行護理干預，可有效控制患者血壓，促使護理工作有效、穩(wěn)定、連續(xù)地開展，提高患者生存質(zhì)量。

[1] 季瑾.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2015，(11)：256-257.

[2] 楊曉君.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察[J].今日健康，2015，(3)：191.

[3] 劉碧.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，(2)：1401-1403.

[4] 余利娜.個體化延續(xù)護理應用于改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].當代醫(yī)學，2015，(10)：122-123.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.05.142

2016-05-26)