楊潔宇

[摘要] 目的 分析在糖尿病足預防中給予護理教育干預的臨床護理效果。方法 該研究選取該院收治的糖尿病足患者88例進行分析，選取時間段為2014年3月—2016年3月期間，以隨機數(shù)字表法為依據(jù)進行平均分組，予以常規(guī)護理干預的44例患者命名為對照組，而同時予以護理教育干預的44例患者命名為研究組，護理干預后將研究組和對照組護理干預效果進行比較和分析。結(jié)果 經(jīng)不同護理干預，研究組相較于對照組，血糖水平、認知能力、日常生活能力及護理滿意度方面均明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在糖尿病足預防中給予護理教育干預護理效果理想，可對足病進行預防，值得大范圍推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病足；護理教育干預；預防效果

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）01（a）-0129-02

Analysis of Preventive Effect of Nursing Education Intervention on Diabetic Foot

YANG Jie-yu

Endocrinology Department， First Affiliated Hospital of Baotou Medical College， Inner Mongolia University of Science and Technology， Baotou，Inner Mongolia， 014010 China

[Abstract] Objective To analyze the preventive effect of nursing education intervention on diabetic foot. Methods 88 cases of patients with diabetic foot admitted and treated in our hospital from March 2014 to March 2016 were selected and randomly divided into two groups with 44 cases in each， the control group adopted the routine nursing intervention， while the research group adopted the nursing education intervention on the basis of the control group， and the effect was researched and compared after the nursing intervention. Results After different nursing interventions， the blood sugar level， cognitive ability， activity of daily living and nursing satisfactory degree in the research group were obviously better than those in the control group， and the differences between groups had statistical significance（P<0.05）. Conclusion The preventive effect of nursing education intervention on diabetic foot is ideal， which can prevent the diabetic foot， which is worth great promotion and application.

[Key words] Diabetic foot； Nursing education intervention； Preventive effect

糖尿病并發(fā)癥中糖尿病足在臨床上較為常見，主要是下肢組織及足部被破壞，致病原因主要為血管病變、感染及神經(jīng)病變等，很可能導致糖尿病患者致傷和致殘[1]。針對糖尿病患者而言，如果對糖尿病足的認識度不夠，一旦患病不受重視，會提升截肢的危險性。在糖尿病足預防中健康教育的作用是十分巨大的，50%以上的糖尿病患者具有足潰瘍及高危險的情況，通過健康教育，提升患者對糖尿病足的認知程度，對造成糖尿病足的危險因素進行有效規(guī)避，提升足部的護理干預，養(yǎng)成良好的生活習慣，提升自我管理能力，以此才能做好預防工作。因此在臨床護理中必須加強護理教育干預，提升患者的認知能力，該院在臨床護理實踐中發(fā)現(xiàn)護理教育干預的應(yīng)用效果較為理想，該研究選擇2014年3月—2016年3月期間該院收治的88例糖尿病足患者進行分析，對其臨床治療效果進行進一步研究和分析，以下為分析過程和結(jié)果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取該院收治的糖尿病足患者88例進行分析，選取時間段為2014年3月—2016年3月期間，以隨機數(shù)字表法為依據(jù)進行平均分組，予以常規(guī)護理干預的44例患者命名為對照組，包括30例男性患者和14例女性患者，最高年齡患者為78歲，最輕年齡患者為36歲，中位年齡為（53.6±14.6）歲，病程最長為18年，病程最短為3年，中位病程為（7.8±5.5）年；而同時予以護理教育干預的44例患者命名為研究組，包括31例男性患者和13例女性患者，最高年齡患者為79歲，最輕年齡患者為34歲，中位年齡為（53.86±14.5）歲，病程最長為18年，病程最短為3年，中位病程為（8.27.8±4.6）年，統(tǒng)計學分析研究組和對照組臨床基本信息（P>0.05），說明提升了此研究中對比數(shù)據(jù)可比性及參考價值。

1.2 方法

常規(guī)護理干預予以對照組患者，即對患者進行常規(guī)健康教育，將糖尿病的相關(guān)知識，并發(fā)癥防治、病情的自我監(jiān)測、飲食指導、藥物指導及運動指導、足部護理等，同時將健康知識手冊發(fā)放給糖尿病患者[2]。護理教育干預予以研究組患者的護理中，以促進患者認知能力的提升，轉(zhuǎn)變患者的行為方式，教育原則為個性化、一對一。主要教育干預內(nèi)容為：將糖尿病足的發(fā)病原因、危害性及篩查的目的與方法向患者進行詳細講解，對足部護理的方法向患者進行示范；鞋和襪的選取原則及方法護理人員要用實物來進行說明和講解，以便患者可以有形象的了解，對患者鞋子選擇進行指導，告知患者鞋子要盡量柔軟、寬頭、厚底、大小要適宜。同時將腳趾甲的修剪的正確方法向患者進行示范和指導，可采用圖片與講解相結(jié)合的形式。將糖尿病足的健康知識手冊向患者進行發(fā)放，以便患者對之前所了解的知識進行再次鞏固；每隔3個月患者要到醫(yī)院復診，護理人員在患者復診時，繼續(xù)對患者進行健康教育干預，了解患者對糖尿病足知識的掌握程度及認知能力，并了解患者日常的行為，尤其是足部護理方面，針對存在的問題予以再次指導，以此促進患者行為方式的轉(zhuǎn)變，做好足部護理，預防糖尿病足，避免產(chǎn)生不良的影響。

1.3 評價指標

研究組和對照組均予以9個月的護理干預，干預后對2組患者的認知能力、日常生活能力、血糖水平進行評價和分析。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)分析和整理均選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件，計量資料表示方法和驗證方法分別為均數(shù)±標準差（x±s）和t值，計數(shù)資料表示方法和驗證方法分別為[n（%）]和χ2值，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比研究組和對照組護理干預效果

經(jīng)不同護理干預，研究組相較于對照組，血糖水平、認知能力、日常生活能力均明顯較優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 對比2組患者護理滿意度

經(jīng)問卷調(diào)查，研究組與對照組相比較患者護理滿意度明顯較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病在臨床上作為一種常見的慢性代謝類疾病，很容易發(fā)生各種并發(fā)癥，對患者的健康及生命均造成了嚴重的影響。糖尿病足作為糖尿病嚴重并發(fā)癥的一種，一旦重視度不夠，會造成足部潰爛、截肢等嚴重后果產(chǎn)生，甚至會對患者的生命安全造成嚴重威脅。患者在日常生活中鞋襪不合適，再加上行走，會對足部壓力增加，導致足部潰瘍形成，同時糖尿病患者足部喪失神經(jīng)保護機制，骨突會導致潰瘍加重，另外一個影響因素為運動神經(jīng)病變，導致爪狀趾畸形產(chǎn)生等[3]。糖尿病足中護理教育干預發(fā)揮著重要的預防作用，多數(shù)糖尿病患者會有足潰瘍危險因素存在，但是因為對糖尿病足知識認知程度不夠，只是對糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變并發(fā)癥進行關(guān)注，對血糖水平變化較為重視，對足部問題常常忽略[4]。予以患者有效的護理教育干預，可提升患者對健康知識的認知能力，提升糖尿病足的重視度，以此將自我管理能力提升，重視足部護理干預。

糖尿病足在護理過程中以預防為護理重點，預防效果與患者的依從性具有直接的關(guān)系，對患者進行護理教育干預，提升患者的認知能力，正確護理足部，對鞋襪進行正確選擇，腳趾甲用正確的方法進行修剪，可將糖尿病足的發(fā)生率降低，以此達到預防的目的。該研究結(jié)果中顯示，采用護理教育干預相比于常規(guī)護理干預對糖尿病足的預防效果更佳，不但有效控制了患者的血糖水平，提升了患者認知能力及日常生活能力，同時提升了患者的護理滿意度。

綜上所述，在糖尿病足預防中給予護理教育干預護理效果理想，可對足病進行預防，值得大范圍推廣和應(yīng)用。

[參考文獻]

[1] 戈越紅.強化護理教育干預預防糖尿病足的中遠期效果評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（24）：200-201.

[2] 盧利云，黃珊.用護理教育干預的方法預防糖尿病足的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2014（16）：130.

[3] 趙風琴.護理教育干預對糖尿病足預防的效果研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘：連續(xù)型電子期刊，2015（93）：224-225.

[4] 吳春榮，郭小勇，王國萍，等.護理干預對糖尿病足病一體化治療近遠期預后的影響[J].包頭醫(yī)學院學報，2015，31（10）：82-83.

（收稿日期：2016-10-08）