郭艷

[摘要] 目的 分析化學發(fā)光法測C肽、胰島素對糖尿病的診斷價值。 方法 抽取該院于2014年4月—2015年11月期間收治的80例糖尿病患者，將其設為觀察組，抽取同期到該院體檢的80名健康人群，將其設為對照組，兩組受檢人員均采用化學發(fā)光法測C肽、胰島素，分析其臨床診斷價值。 結(jié)果 兩組受檢人員分別經(jīng)過檢測后可知，餐前C肽以及餐后3 h C肽水平經(jīng)對比后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；餐前胰島素水平以及餐后3 h胰島素水平經(jīng)對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 化學發(fā)光法能夠有效測出C肽、胰島素水平，具有臨床診斷價值。

[關鍵詞] 化學發(fā)光法；C肽；胰島素；診斷

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）01（a）-0054-02

Analysis of Diagnosis Value of Chemiluminescent Immunoassay in Measuring C peptid and Insulin on Diabetes

GUO Yan

Department of Clinical Laboratory， Baotou Eighth Hospital of Inner Mongolia，Baotou，Inner Mongolia， 014040 China

[Abstract] Objective To analyze the diagnosis value of chemiluminescent immunoassay in measuring C peptid and insulin on diabetes. Methods 80 cases of patients with diabetes admitted and treated in our hospital from April 2014 to November 2015 were selected as the observation group， while 80 cases of healthy people in our hospital for physical examination during the same period were selected as the control group， and the C peptid and insulin of the two groups were measured by the chemiluminescent immunoassay， and the clinical diagnosis value was analyzed. Results The test showed that the differences in the C peptid before dinner and C peptid level at 3h after dinner between the two groups had statistical significance（P<0.05）， and the insulin level before dinner and insulin at 3h after dinner between the two groups had statistical significance（P<0.05）. Conclusion The chemiluminescent immunoassay can effectively measure the C peptid and insulin levels with clinical diagnosis value.

[Key words] Chemiluminescent immunoassay； C peptid； Insulin； Diagnosis

化學發(fā)光法具有較高的靈敏度，同時檢測速度較快，逐漸應用于醫(yī)院臨床診斷中[1]。該研究對該院于2014年4月—2015年11月間收治的患者以及健康體檢人群分別選擇此方法進行檢查，現(xiàn)將其檢查結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取該院收治的80例糖尿病患者，將其設為觀察組，男性患者和女性患者的比例為45∶35，年齡48～66歲，平均年齡為（56.9±6.2）歲，抽取同期到該院體檢的80名健康人群，將其設為對照組，男性和女性的比例為40∶40，年齡46～68歲，平均年齡為（57.1±8.6）歲。兩組受檢人員的一般資料經(jīng)對比分析后可知，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），數(shù)據(jù)之間的臨床可比性有所加強。

1.2 方法

該研究中的160例受檢人員均在檢查前一晚的晚餐后進行禁食，并在檢測當日需要在晨間抽取3 mL靜脈血。對其抽血后予以受檢人員白面饅頭，并在用餐后的1、2 h以及3 h分別進行1次采血。抽取的血液需要放置在室溫下予以分離，并在4 h內(nèi)對其采用化學發(fā)光法檢測C肽、胰島素水平。采用USA DPC公司生產(chǎn)的Immvlite發(fā)光儀，并選擇此公司的相關配套試劑，按照說明書對其進行操作[2]。

1.3 統(tǒng)計方法

該研究中的相關數(shù)據(jù)均選擇SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行整理和計算，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用百分率（%）表示，進行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 分析兩組受檢人員的C肽水平

觀察組經(jīng)檢測后，其餐前C肽為（0.81±0.36）mmol/L，對照組經(jīng)檢測后，其餐前C肽為（0.43±0.22）mmol/L，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計學意義（t=8.055 9，P=0.000 0<0.05）；觀察組餐后3 h C肽為（2.43±1.27）mmol/L，對照組餐后3 h C肽為（0.73±0.47）mmol/L，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對比，差異統(tǒng)計學意義（t=11.228 4，P=0.000 0 <0.05）。觀察組患者用餐后的C肽水平逐漸增加，且在用餐后2 h達到高峰，其水平為（2.74±1.26）mmol/L，和對照組患者相比較而言，高峰延遲1 h。

2.2 分析兩組受檢人員的胰島素檢測水平

觀察組餐前胰島素水平經(jīng)檢測為（49.39±18.58）pmol/L，對照組餐前胰島素水平經(jīng)檢測為（29.78±11.15）pmol/L，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對比差異有統(tǒng)計學意義（t=8.094 4，P=0.000 0 <0.05）；觀察組用餐3 h后其胰島素水平經(jīng)檢測后為（118.78±71.78）pmol/L，對照組用餐3 h后其胰島素水平經(jīng)檢測為（21.56±14.39）pmol/L，數(shù)據(jù)之間經(jīng)對比，差異有統(tǒng)計學意義（t=11.877 9，P=0.000 0 <0.05）。觀察組患者用餐后的胰島素水平呈現(xiàn)上升趨勢，同時在餐后2 h達到高峰，水平為（191.66±112.14）pmol/L，對照組受檢人員用餐后胰島素分泌較多，并在用餐后1 h達到高峰，水平為（231.52±92.80）pmol/L。

2.3 檢測狀況分析

其C肽和胰島素水經(jīng)化學發(fā)光免疫方法檢測后，靈敏度分別為0.04 mmol/L以及0.8 pmol/L，同時其C肽批內(nèi)變異數(shù)為10.7，批間變異數(shù)為13.1%，胰島素水平批內(nèi)變異數(shù)為9.7%，批間變異數(shù)為11.9%，C肽和胰島素檢測用時分別為（1.3±0.30）h和（1.6±0.20）h。

3 討論

臨床中對糖尿病進行診斷時，C肽和胰島素水平均為重要指標，通過此兩項指標能夠?qū)σ葝u素的分泌以及合成進行了解[3]。因為部分胰島素在肝臟中能夠進行滅活，因此血漿胰島素水平無法代表胰島細胞分泌功能，其C肽水平并未受到胰島的影響，不會被肝臟進行滅活，因此其水平能夠?qū)⒁葝u細胞功能進行準確表示，同時對血清C肽以及胰島素水平進行檢測，可以充分了解胰島細胞的合成及分泌水平，為臨床診斷糖尿病提供相應的根據(jù)[4-5]。

此研究對兩組受檢人員采用化學發(fā)光免疫方法對其血清C肽以及胰島素水平進行檢測，研究結(jié)果可知，此方法對其進行檢測具有較高的靈敏度，同時檢測用時較短，對臨床C肽以及胰島素檢測具有促進作用，并且具有早期診斷糖尿病的應用價值。對檢測結(jié)果進行對比，觀察組空腹C肽水平和胰島素水平均高于對照組，并且用餐后2 h血糖水平達到高峰，和對照組相比較延遲1 h，并且觀察組用餐后3 h C肽水平和胰島素水平高于對照組。

綜上所述，C肽和胰島素水平在臨床中可以作為診斷糖尿病的相關指標，采用化學發(fā)光法對上述指標進行檢測，可為臨床診斷提供重要依據(jù)。

[參考文獻]

[1] 邱毅文.化學發(fā)光法測C肽、胰島素對糖尿病的診斷價值[J].醫(yī)療裝備，2015，28（2）：45-46.

[2] 謝雨芳，蔣雪明，方樂，等.妊娠期糖尿病子代胰島素、C肽、甘油三脂的臨床對照研究[J].江西醫(yī)藥，2016，51（6）：558-559.

[3] 呂坤，范立新，岳楓，等.電化學發(fā)光免疫分析測定胰島素C肽在2型糖尿病診斷中的應用[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（14）：122-123.

[4] 張鳳杰.化學發(fā)光法測C肽、胰島素對糖尿病的診斷價值[J].中國誤診學雜志，2011，11（34）：8362.

[5] 尹永貞.化學發(fā)光法檢測血清胰島素、C肽的臨床分析[J].當代醫(yī)學，2011，17（8）：150.

（收稿日期：2016-09-26）