李麗芳

摘要：分子生物學(xué)是生命前沿科學(xué)，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)生來(lái)說(shuō)，掌握分子生物學(xué)技術(shù)是進(jìn)行相關(guān)科學(xué)研究的前提。陳舊的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程內(nèi)容已不能滿足臨床檢驗(yàn)診斷需求，為高職檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生能在以后的工作中與時(shí)俱進(jìn)，該文從高職檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生特點(diǎn)、人才培養(yǎng)模式、就業(yè)現(xiàn)狀與方向、分子生物學(xué)課程內(nèi)容安排、分子生物學(xué)技術(shù)研究方向等方面進(jìn)行了分析和思考，探討分子生物學(xué)課程在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)開(kāi)設(shè)的必要性，高職檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生如何更好地掌握分子生物學(xué)的基本理論與技術(shù)，為今后的臨床檢驗(yàn)工作打下良好的基礎(chǔ)。

Abstract： Molecular biology is the frontier of life science. For the students of medical laboratory technology， mastering the molecular biology technology is the premise of scientific researches. The old course of medical inspection technology can not meet the needs of clinical laboratory diagnosis. In order to improve the ability of students in higher vocational colleges in the future work， this paper analyzes the characteristics of the students in higher vocational laboratory technology， the training mode of talents， the present situation and direction of employment， the arrangement of molecular biology curriculum and the research direction of molecular biology technology， discusses the necessity of the course of molecular biology in higher vocational laboratory technology and how to better grasp the basic theory and technology of molecular biology for the students of in higher vocational colleges to lay a good foundation for the future clinical examination.

關(guān)鍵詞：分子生物學(xué)；高職；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；課程開(kāi)設(shè)

Key words：molecular biology；higher vocational college；medical laboratory technology；course offerings

中圖分類號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-4311（2017）13-0239-02

0 引言

醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)新的發(fā)展階段，要求醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才既要具備扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)，也要具備較強(qiáng)的實(shí)踐和創(chuàng)新能力及一定的科研能力，同時(shí)具備豐富的臨床檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)。DNA與蛋白質(zhì)作為分子生物學(xué)檢驗(yàn)的特定對(duì)象，該方法能快速、準(zhǔn)確地對(duì)疾病進(jìn)行確診，作為一種診斷依據(jù)有助于精準(zhǔn)醫(yī)療，便于對(duì)不同患者進(jìn)行針對(duì)性治療。當(dāng)前社會(huì)很多醫(yī)院、生物研究所及第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)都在開(kāi)展和應(yīng)用該技術(shù)，其已經(jīng)成為了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的新興領(lǐng)域。世界上很多大學(xué)都將分子生物學(xué)設(shè)置為必修或選修課供研究生和本科生選擇。鑒于科學(xué)的發(fā)展和高職院校對(duì)人才的需求，紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院已經(jīng)把分子生物學(xué)技術(shù)列為專業(yè)新方向。

1 高職檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)

由于高職院校招收的學(xué)生是最后一批錄取的學(xué)生，大多數(shù)學(xué)生的基礎(chǔ)較差，在高中生物知識(shí)非常有限的基礎(chǔ)上，學(xué)生對(duì)化學(xué)類課程的學(xué)習(xí)也比較淺薄。高職學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)間僅有兩年，第三年為臨床實(shí)習(xí)。一年級(jí)主要學(xué)習(xí)的專業(yè)必修課，二年級(jí)融入所有檢驗(yàn)專業(yè)課，教學(xué)任務(wù)較繁重，學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握度很淺。我院已經(jīng)把理實(shí)比例控制在1：1甚至于1：2，保證理論夠用為原則，加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐技能。因此醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)生的實(shí)踐操作能力都相應(yīng)達(dá)標(biāo)。

2 人才培養(yǎng)模式

檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)規(guī)格：為培養(yǎng)“實(shí)用型”、“技能型”檢驗(yàn)技術(shù)人才，實(shí)踐能力強(qiáng)、社會(huì)適應(yīng)面寬，作為本專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格的指導(dǎo)思想，將培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)定在以社會(huì)需求為目標(biāo)、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力培養(yǎng)為本位，面向市場(chǎng)、面向職業(yè)、面向就業(yè)的方向，培養(yǎng)具有臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及衛(wèi)生檢驗(yàn)的基本能力。

檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)模式：主干課理論與實(shí)踐教學(xué)交融結(jié)合，以聯(lián)系實(shí)際學(xué)理論，在實(shí)踐中體驗(yàn)和學(xué)習(xí)理論，在應(yīng)用中形成技術(shù)應(yīng)用能力；并以貫穿上述理念的培養(yǎng)方案、教師隊(duì)伍、教材、課程改革為保障的人才培養(yǎng)模式。如圖1。

3 就業(yè)面向

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)率相對(duì)穩(wěn)定，就紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)調(diào)查來(lái)看：2015年12月通過(guò)調(diào)研報(bào)告顯示，70%的畢業(yè)生走入縣級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院檢驗(yàn)科；20%的畢業(yè)生走入縣疾控及中心血站；8%的畢業(yè)生流向第三方檢驗(yàn)及檢驗(yàn)儀器公司；2%的畢業(yè)生從事其他行業(yè)。2016年12月調(diào)研報(bào)告顯示，50%的畢業(yè)生走入縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的檢驗(yàn)科；40%的畢業(yè)生流向第三方檢驗(yàn)及檢驗(yàn)儀器公司；10%的畢業(yè)生流向縣級(jí)疾控及中心血站。兩年的就業(yè)面向?qū)Ρ?，檢驗(yàn)學(xué)生走入第三方檢驗(yàn)、企業(yè)及試劑公司的比例突飛猛進(jìn)。在與學(xué)生面談時(shí)，學(xué)生告訴我們：他們走入檢驗(yàn)試劑、儀器公司或者生物制藥及基因診斷企業(yè)的人數(shù)還在不斷增加，大家都是互相推薦，走入企業(yè)對(duì)于高職檢驗(yàn)學(xué)生的發(fā)展是比較有利的，而且進(jìn)入企業(yè)以后，根據(jù)自己的個(gè)性特點(diǎn)，很好地發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，同樣可以做一些科學(xué)研究。

4 分子生物學(xué)課程內(nèi)容安排

教學(xué)內(nèi)容方面，分析生物學(xué)教材包括三大重點(diǎn)模塊，即分子生物學(xué)基本理論、分子生物學(xué)技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)在臨床診斷中的應(yīng)用。第一模塊樹(shù)立的目的是幫助學(xué)生建立基本的理論框架，其內(nèi)容主要包括腫瘤相關(guān)基因、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)錄修飾、RNA復(fù)制、中心法則等；第二模塊的內(nèi)容主要包括DNA重組技術(shù)、聚合酶鏈技術(shù)、核酸分子雜交技術(shù)、核酸的分離與純化等臨床檢驗(yàn)中常用的基本技術(shù)，該模塊將教學(xué)重點(diǎn)放在了介紹各技術(shù)的基本原理及臨床應(yīng)用。此外，為了拓寬學(xué)生的視野，也會(huì)適當(dāng)介紹一些新的檢測(cè)方法和技術(shù)；第三模塊主要內(nèi)容是講分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的在多方面的應(yīng)用，比如個(gè)體識(shí)別、腫瘤及移植配型、遺傳性疾病、感染性疾病等，該模塊的學(xué)習(xí)能夠讓學(xué)生更加深入的了解和掌握分子生物學(xué)，真正理解分子生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的價(jià)值。

5 高職檢驗(yàn)可開(kāi)設(shè)的分子生物學(xué)技術(shù)

針對(duì)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的學(xué)制特點(diǎn)及人才培養(yǎng)模式，分子生物學(xué)課程的學(xué)習(xí)主要是為了學(xué)習(xí)基因診斷的基本技術(shù)，因此，理論的學(xué)習(xí)依舊是夠用為原則，為了順應(yīng)社會(huì)的需求，高職檢驗(yàn)把分子生物學(xué)課程納入重點(diǎn)，主要開(kāi)展的基本技術(shù)應(yīng)該圍繞PCR進(jìn)行。例如：核酸標(biāo)本的處理、核酸（DNA、RNA）提取、PCR擴(kuò)增操作技術(shù)、PCR擴(kuò)增產(chǎn)物的檢測(cè)分析、電泳（瓊脂糖凝膠電泳、聚丙烯酰胺凝膠電泳）、PCR技術(shù)在臨床病原體檢測(cè)中的應(yīng)用。

6 分子生物學(xué)課程在高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)開(kāi)設(shè)后效果預(yù)測(cè)

利用暑假調(diào)研，報(bào)告顯示大量高職學(xué)生流向企業(yè)、第三方檢驗(yàn)及基因診斷技術(shù)部門(mén)工作時(shí)，起點(diǎn)低，適應(yīng)難，因?yàn)樗麄冊(cè)谛Ｆ陂g沒(méi)有接觸過(guò)分子生物學(xué)的基本理論和技術(shù)。近三年，我院檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生反應(yīng)，進(jìn)入檢驗(yàn)科，有半月以上的時(shí)間納入PCR室，他們零起點(diǎn)，帶教老師對(duì)他們一無(wú)所知感到焦慮；走訪各縣市級(jí)醫(yī)院，我們的學(xué)生已經(jīng)在PCR實(shí)驗(yàn)室工作的也很多，他們期望學(xué)弟學(xué)妹能夠在學(xué)校接觸分子生物學(xué)知識(shí)，當(dāng)今社會(huì)是分子的天堂，是醫(yī)學(xué)的前沿。因此，高職檢驗(yàn)開(kāi)設(shè)分子生物學(xué)課程后滿足了廣大用人單位的需求，把崗位需求與教學(xué)無(wú)縫對(duì)接就是我們?nèi)瞬排囵B(yǎng)的最終目的。

7 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)本次專項(xiàng)調(diào)研，對(duì)紅河州地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的現(xiàn)狀及需求有了全面了解。由于一系列醫(yī)改政策的出臺(tái)，以及對(duì)崗位人才要求的提升，二甲以上醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）表示將很少招收高職?？粕M(jìn)入檢驗(yàn)科工作。因此，高職畢業(yè)生今后主要的就業(yè)去向是第三方檢驗(yàn)所、生物制藥公司、檢驗(yàn)儀器試劑公司、基因診斷技術(shù)研究部和流通等用人單位，學(xué)院在制定醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、課程結(jié)構(gòu)、發(fā)展趨勢(shì)都必須順應(yīng)社會(huì)需求，努力使培養(yǎng)目標(biāo)與用人單位實(shí)際需求相接軌。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬敬峰，魯保富，陸開(kāi)宏.基于學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革與實(shí)踐[J].中國(guó)高教研究，2008（11）：92-93.

[2]王丹，何浪，宋海星，等.生物化學(xué)與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課程考核體系構(gòu)建和實(shí)踐[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2014，13（1）：18-21.

[3]李小燕，劉江東，鄭凌，等.深化細(xì)胞生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革培養(yǎng)創(chuàng)新型人才[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2011，28（4）：116-119.