何德春

重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院皮膚科，重慶401331

2014—2016年西南地區(qū)某院皮膚病患者治療調(diào)查分析

何德春

重慶市沙坪壩區(qū)陳家橋醫(yī)院皮膚科，重慶401331

目的深入探究并總結(jié)在西南地區(qū)的常見、多發(fā)性皮膚病的病種及相關(guān)因素。方法選擇自2014年2月—2016年6月在該院進(jìn)行治療的皮膚病患者1 096例為該次研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)確診后進(jìn)行逐項(xiàng)登記，診斷以典型臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果為依據(jù)，登記內(nèi)容按病種、性別、年齡、發(fā)病季節(jié)等項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果再進(jìn)行分析。結(jié)果通過統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，男性患者高于女性患者；發(fā)病類型中共13類皮膚病，其中以變態(tài)反應(yīng)性、細(xì)菌性、真菌性、病毒性、昆蟲性皮膚病為常見的五類皮膚病,占發(fā)病總數(shù)的85.8%；其他皮膚病中，以濕疹、蕁麻疹、丘疹性蕁麻疹、銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、帶狀皰疹及單純皰疹為常見類型,占其發(fā)病種類的56.62%。結(jié)論為了減少皮膚病的發(fā)病率，需要積極做好衛(wèi)生宣傳，消除不良的生活習(xí)慣，并采取有效的預(yù)防措施，降低皮膚病高發(fā)期的發(fā)病率。

西南地區(qū)；皮膚?。恢委?/p>

皮膚病是指人體皮膚（包括毛發(fā)和指甲）受到內(nèi)外因素的影響后，其形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能均發(fā)生變化產(chǎn)生病理的過程，并相應(yīng)的產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)的情況[1]。近年來，隨著環(huán)境污染的日趨嚴(yán)重，我國(guó)人群中罹患皮膚病的患者越來越多，雖然皮膚病的發(fā)病率較高，但大多數(shù)類型較輕不影響健康，僅少數(shù)類型較重甚至可以危及患者生命[2]。該次研究選擇我國(guó)西南地區(qū)自2014—2016年在該院就診的皮膚病患者為主要研究對(duì)象，針對(duì)西南地區(qū)患者的發(fā)病規(guī)律及特點(diǎn)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇自2014年2月—2016年6月在該院進(jìn)行治療的皮膚病患者1 096例為該次研究對(duì)象，其中男性患者586例，占53.46%；女性患者510例，占46.53%?；颊吣挲g中，小童0～6歲，65例，占5.93%；大童7～14歲，106例，占9.67%；青年15～30歲304例，占27.73%；壯年30～45歲，230例，占20.98%；中老年（46歲及以上）391例，占35.67%。病程最短為5 d，最長(zhǎng)為14年，平均病程4.5年。發(fā)病人群中，以體力勞動(dòng)者為主，主要包括農(nóng)民636例，漁民226例，駕駛員234例。

1.2 方法

對(duì)該次研究中的所有患者進(jìn)行臨床分析，并統(tǒng)計(jì)患者皮膚病發(fā)病情況，男女分布、年齡分布及季節(jié)分布等特點(diǎn)。以趙辯主編《臨床皮膚病學(xué)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)為分類依據(jù)，將所有疾病根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行病種分類。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 皮膚病的分類

通過研究得出，在參與此次研究的1 096例病例中，主要包括細(xì)菌性皮膚病172例，占15.69%；真菌性皮膚病106例，占18.8%；病毒性皮膚病186例，占16.97%；昆蟲性皮膚病120例,占10.94%；變態(tài)反應(yīng)性皮膚病260例，占23.7%；紅斑、丘疹、鱗屑性皮膚病共106例,占9.67%；物理性皮膚病30例，占2.73%；神經(jīng)、精神性皮膚病22例，占2.07%，色素障礙性、皮脂腺性皮膚病94例，占8.57%。通過以上數(shù)據(jù)得出，變態(tài)反應(yīng)性皮膚病占了疾病種類的首位，其次是真菌性皮膚病、細(xì)菌性皮膚病、病毒性皮膚病和昆蟲型皮膚病，這5種類型的疾病占據(jù)了發(fā)病類型的85.8%，這5類疾病是西南地區(qū)的常見病、多發(fā)病。

2.2 各類皮膚病的發(fā)病特點(diǎn)與季節(jié)的關(guān)系

在該次病例中，皮膚病首先多發(fā)生在秋季，而夏季也是皮膚病的高發(fā)期。疾病類型中以細(xì)菌和真菌感染為主要類型，詳情見表1。幾種常見的多發(fā)性皮膚病多發(fā)生在7～9月間，其次4～6月也是皮膚病的高發(fā)期，而銀屑病則多發(fā)于冬季10～12月。疾病類型中，真菌性皮膚病發(fā)病率占全年初診病例的45.3%，變態(tài)反應(yīng)性皮膚病發(fā)病率占了41.5%。

3 討論

我國(guó)西南部地區(qū)以山地為主，地處亞熱帶，為季風(fēng)氣候，夏季高溫多雨，冬季溫和濕潤(rùn)，降水量和光熱均較多。在這種環(huán)境下，西南地區(qū)皮膚病的發(fā)生率呈居高不下的狀態(tài)[3]。在此次研究中，變態(tài)反應(yīng)性皮膚病占首位,依次為真菌、細(xì)菌性的皮膚病,發(fā)病原因主要與職業(yè)、衛(wèi)生條件、季節(jié)有重要聯(lián)系。

表1 皮膚病病種分類與各季節(jié)發(fā)病情況[n（%）]

3.1 發(fā)病率與職業(yè)的關(guān)系

在參與此次研究的1 096例患者中，有60%以上的患者為農(nóng)民，這類人群因?yàn)楣ぷ髟?，常年累月在室外作業(yè),皮膚經(jīng)常暴露在陽光下或浸泡在水中，不能避免陽光的照射及污水的污染，從而易誘發(fā)各類皮膚病（如濕疹、皮炎、細(xì)菌感染、真菌感染等）[4]。

3.2 疾病類型與季節(jié)的關(guān)系

從表1中得出，5種常見的皮膚病常多發(fā)于秋季和夏季，患者因?yàn)槁殬I(yè)關(guān)系，需要長(zhǎng)時(shí)間在泥濘地中走路和活動(dòng)，皮膚不易干燥,易發(fā)足癬和糜爛性皮炎。而在夏秋季節(jié)氣溫增高,濕度較大分泌汗液過多，加上附著在皮膚上的污垢堵塞毛孔,汗液排泄受阻，易產(chǎn)生細(xì)菌及真菌感染,導(dǎo)致花斑癬、膿皰瘡的發(fā)病率增高[5]。

綜上所述，為了減少皮膚病多發(fā)季節(jié)的發(fā)病率，我們要積極做好衛(wèi)生宣傳,消除不良的生活習(xí)慣，并采取有效的預(yù)防措施，以降低皮膚病的發(fā)病率。

[1]厙宇,莊乾竹,王鍵.皮膚病治療中應(yīng)用麻黃的體會(huì)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2010（12）：2271-2274.

[2]張雙雙,方芳.茶多酚(TP)與皮膚病治療的研究進(jìn)展[J].復(fù)旦學(xué)報(bào)：醫(yī)學(xué)版,2015,42（2）：273-278.

[3]朱艷華,郭欣,閻雪瑩.清熱藥在治療皮膚病方面的應(yīng)用[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2012,21（2）：39-40.

[4]張紅.中西醫(yī)結(jié)合治療78例滲出性皮膚病的療效分析[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10（1下半月）：505-506.

[5]戚建明.激光美容治療皮膚病369例療效觀察[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué),2012,21（16）：7-8.

Investigation and Analysis of Treatment for Patients with Skin Disease in Some Hospital in Southwest Area from 2014 to 2016

HE De-chun
Department of dermatology,Shapingba District Chengjiaqiao Hospital,Chongqing,401331 China

ObjectiveTo deeply research the common and multiple skin disease type and related factor in the southwest area.Methods1096 cases of patients with skin disease treated in our hospital from February 2014 to June 2016 were selected as the research objects and all patients were registered after confirmation,the diagnosis was according to the typical clinical manifestations and adjunctive examination results,and the registration content was counted according to the disease type,gender,age and onset season,and the statistical results were analyzed.ResultsThe statistical results showed that the male patients are higher that the female patients,and there were 13 types of skin diseases,and the allergic,bacterial,fungous,virus and insect skin diseases were the main,accounting for 85.8%in total,in other skin diseases,the eczema,urticaria,papular urticaria,psoriasis,vitiligo,acne,herpes zoster and herpes simplex were the common type,accounting for 56.62%.ConclusionIn order to reduce the morbidity rate of skin disease,we should positively do a good job in the health publicity,eliminate the bad living habits and reduce the morbidity rate of skin disease during the high-incidence season by adopting the effective preventive measures.

Southwest area;Skin disease;Treatment

R7541

A

1672-5654（2017）03（a）-0148-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.07.148

2016-12-06）

何德春（1975-），男，重慶人，大專，主治醫(yī)師，研究方向：皮膚性病科及臘腸科疾病。