戴圣博

高壓電位對(duì)高血壓病患者的影響

戴圣博

目的 分析高壓電位治療高血壓病的臨床效果。方法 選取我院2014年1月-2016年1月收治的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的100例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組50例。對(duì)照組予以常規(guī)治療；觀察組予以常規(guī)治療加高壓電位治療；治療前后兩組行采用PSQI量表、血脂水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，并記錄治療期間兩組患者副反應(yīng)。結(jié)果 兩組間PSQI評(píng)分、血脂等各項(xiàng)數(shù)據(jù)治療前差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），治療2個(gè)療程后，兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)與治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），觀察組治療后PSQI評(píng)分、血脂各項(xiàng)數(shù)據(jù)與對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組患者總有效率為98．0%，對(duì)照組總有效率為74．0%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 高壓電位治療可以改善高血壓病患者的睡眠障礙，降低血脂水平，臨床療效明顯。

高壓電位；高血壓?。挥绊?/p>

隨著人民生活水平的提高。高血壓病患者逐年增加。長(zhǎng)期的高血壓又可使血管壁變厚、變硬、變脆，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，嚴(yán)重?fù)p傷心、腦、腎等臟器，是腦卒中、冠心病的重要危險(xiǎn)因素[1]。高血壓病是世界上最常見的心血管疾病，也是最早被確認(rèn)的一種心身疾病，我國(guó)老年高血壓病患病率達(dá)50%。它是導(dǎo)致冠心病、心肌梗死，腦卒中和腎功能衰竭的主要原因[2]。它既有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的“三高”特點(diǎn)，又有知曉率低、服藥率低、控制率低的“三低”現(xiàn)象，已成為威脅人類生命的潛在殺手。因而，高血壓病的治療和預(yù)防越來越受到人們的重視。現(xiàn)研究利用高壓電位對(duì)高血壓病患者的影響進(jìn)行分析。為臨床治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月—2016年1月收治的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的100例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，診斷標(biāo)準(zhǔn)：高血壓病按《2005年中國(guó)高血壓防治指南修訂版》的標(biāo)準(zhǔn)診斷[3]；入選病例均排除痛風(fēng)及肝、腎功能損害疾病、繼發(fā)性高血壓、惡性腫瘤、安裝心臟起搏器及精神病患者。100例患者隨機(jī)分為兩組，每組50例。對(duì)照組予以常規(guī)治療；觀察組予以常規(guī)治療加高壓電位治療；對(duì)照組中男30例，女20例；年齡48～81歲，平均（64.28±8．21）歲。觀察組中男32例，女18例；年齡37～69歲，平均（52.90±8.77）歲。兩組患者在性別、年齡等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組均采用單純藥物治療，單純收縮壓增高患者服用卡托普利，每日3次，每次12．5 mg，單純舒張壓增高的患者服用倍他樂克，每日2次，每次12.5 mg。有高血脂的患者每日口服辛伐他汀1次，每次20 mg。觀察組在以上藥物治療的基礎(chǔ)上采用上?？贫茚t(yī)療器械科技有限公司高壓電位治療儀進(jìn)行治療，輸出電壓為30 kv，輸出端的電流為1.5 mA，患者坐到治療椅上，雙腳放在足踏電極上，另一傘狀電極距離患者頭部上方15 cm處，使患者置于高壓電場(chǎng)中，每日治療1次，每次20 min。以上治療均15 d為1個(gè)療程。每個(gè)療程間隔4 d。兩組的患者均于治療前和治療2個(gè)療程后檢測(cè)血壓和血脂變化情況。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）睡眠質(zhì)量[4]：觀察兩組患者治療前后睡眠質(zhì)量，采用PSQI量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，共7個(gè)因子，每個(gè)因子按0～3分計(jì)分，總分范圍0～21分，得分越高睡眠質(zhì)量越差。

（2）血脂水平：取血前24 h禁酒及高脂飲食，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，空腹12 h（過夜后）抽靜脈血標(biāo)本，及時(shí)分離血清，在OLYMPus Au 640型全自動(dòng)生化分析儀上測(cè)定血脂：包括總膽同醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽同醇（HDL-C）水平。

1.4 療效評(píng)價(jià)[5]

由同一操作者使用同一標(biāo)準(zhǔn)臺(tái)式水銀血壓計(jì)測(cè)量血壓，測(cè)量前休息l0 min，被測(cè)量者取坐位，裸露右上臂，肘部置于與心臟同一水平，相隔2 min重復(fù)測(cè)量，取2次讀數(shù)的平均值記錄。顯效：舒張壓下降≥100 mmHg，并達(dá)到正常范圍；或舒張壓下降≥20 mmHg。有效：舒張壓下降＜10 mmHg，降到正常；舒張壓下降10～19 mmHg或收宿壓下降≥30 mmHg。無效，未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用 （）表示，配對(duì)樣本資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者血脂及睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

兩組間PSQI評(píng)分、血脂等各項(xiàng)數(shù)據(jù)治療前差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療2個(gè)療程后，兩組患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)與本組治療前比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組治療后PSQI評(píng)分級(jí)血脂各項(xiàng)數(shù)據(jù)與對(duì)照組比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見表1。

2.2 兩組臨床療效比較

觀察組患者總有效率為98.0%，對(duì)照組總有效率為74.0%，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

2.3 兩組患者副反應(yīng)比較

治療前、后各組患者血常規(guī)、肝腎功能和心電圖均未見變化，高壓電位治療過程中亦未見明確的副反應(yīng)。

表1 兩組患者血脂及睡眠質(zhì)量評(píng)分比較

表2 兩組臨床療效比較

3 討論

高血壓是臨床上常見的心血管疾病，也是其他心血管疾病發(fā)病、致殘和死亡的重要危險(xiǎn)因素之一，高血壓與心腦血管病的死亡率呈強(qiáng)的正相關(guān)。高脂血癥主要危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而導(dǎo)致多種相關(guān)疾病，其中最常見的一種致命性疾病即冠心病。高血壓病患者多合并有高脂血癥，更增加了心腦血管病的危害，因此積極地降壓、降脂治療具有重要的意義[6]。目前，我國(guó)高血壓患病率在逐年增加，且逐漸低齡化，在臨床工作中我們發(fā)現(xiàn)老年患者單純收縮壓增高較為普遍，而中青年患者多表現(xiàn)為單純的舒張壓增高，考慮可能與不良的致交感神經(jīng)過度興奮有關(guān)[7]。因此我們分別觀察了兩組患者的治療效果。結(jié)果顯示高壓電位治療組降壓、降脂配合藥物的治療效果優(yōu)于單純的藥物，其中HDL-C升高，HDL-C對(duì)動(dòng)脈血管壁有直接的保護(hù)作用并能使動(dòng)脈粥樣硬化病變消退。高壓電位治療是近十年在日本和歐洲應(yīng)用較為廣泛的一種物理治療方法。其治療原理是將人體置于類似于自然界的電場(chǎng)，陰、陽離子按適當(dāng)比例輸出的，補(bǔ)充人體的陰離子，來改善人體的生理功能。當(dāng)人體處在高壓電位場(chǎng)內(nèi)，在高電位的作用下。改變了機(jī)體細(xì)胞膜電位，在組織中產(chǎn)生0.1～0.2 mA的微弱電流，使帶電流通路的部分細(xì)胞具有充分的活力。

目前，人們對(duì)高壓電位的治療作用進(jìn)行了大量的研究，對(duì)神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、脂質(zhì)代謝等方面有許多的動(dòng)物和臨床實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示[8]，高壓電位對(duì)不同類型高血壓病患者均有較好的改善睡眠、降壓及降血脂作用，而對(duì)相對(duì)正常的血壓沒有降壓作用，這與以上的實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果一致。為臨床治療提供了依據(jù)。高壓電位治療安全、無痛苦、操作簡(jiǎn)便、療效好，患者易于接受，是臨床治療高血壓合并高脂血癥的一種有效方法。

[1] 葉任高，陸再英．內(nèi)科學(xué)[M]．10版．北京：人民衛(wèi)生出版社，2016：828-829．

[2] 蔡俊燕，沈光宇． 放松療法聯(lián)合高壓電位治療腦卒中后睡眠障礙的臨床療效[J]． 中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，36（22）：5583-5586．

[3] 侯艷麗，歐陽頎，祁婷婷，等． 補(bǔ)陰瀉陽針刺法聯(lián)合高壓電位療法治療失眠的臨床療效及對(duì)睡眠質(zhì)量的影響[J]． 河北中醫(yī)，2016，38（9）：1392-1394．

[4] 朱藹，時(shí)德菊，孫秀媛，等． 高壓電位治療抑郁癥患者的臨床觀察[J]． 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2015，36（14）：2004-2006．

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[8] 張麗，王秋華，彭楠，等． 高壓電位療法治療老年人睡眠障礙的臨床研究[J]． 軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33（7）：730-732．

The Effect of High Voltage Potential on Patients With Essential Hypertension

DAI Shengbo Rehabilitation Medicine Department, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China

Objective To analyze the clinical effect of high voltage potential in the treatment of hypertension. Methods 100 patients with essential hypertension were enrolled in our hospital from January 2014 to January 2016. They were randomly divided into two groups (n= 50). The rats in the observation group were treated with conventional treatment and high pressure potential. The two groups were evaluated by PSQI and blood lipid levels before and after treatment, and the side effects of the two groups were recorded. Results There was no significant difference between the two groups (P＞ 0.05). After treatment for 2 courses, the data of the two groups of patients compared with before treatment, the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Compared with the control group, the data of PSQI score in the observation group were statistically significant (P＜ 0.05). The total effective rate was 98.0% in the observation group and 74.0% in the control group, the difference was statistically significant (P＜ 0.05). Conclusion High voltage potential treatment can improve the sleep disorder and lower blood lipid level in patients with hypertension, and the clinical curative effect is obvious.

high voltage potential; hypertension; impact

R743

A

1674-9316（2017）08-0021-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．012

北京大學(xué)人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，北京 100044